Первые признаки что печень не в порядке. Как определить болезнь печени и как она проявляется

Чрезвычайная важность печени для полноценной работы всего организма неоспорима. Иногда ее заболевания манифестируют бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней начинаются исподволь, проявляясь лишь уже на серьезных стадиях (например, ). Поэтому при малейших признаках проблем с печенью стоит безотлагательно заняться своим обследованием, чтобы понять, что творится с этим органом, и вовремя начать грамотное лечение.

Изменения функции и структуры печени влияют на самые разные органы и системы. Зачастую не только неосведомленные обыватели, но и даже доктора не связывают проблемы с кожей или стулом с печеночными недугами. И только обследования случайно раскрывают истинного «виновника» недомогания. Какими же проявлениями печень может «сигнализировать» о своем неблагополучии?

Изменения кожи

Во многих случаях заподозрить патологию печени можно уже при осмотре кожи больного. Один из характерных признаков - желтуха.

Хорошие доктора всегда внимательно рассматривают кожу раздетого больного. Одни ее изменения позволяют достаточно заподозрить болезни печени невооруженным глазом. Другие же требуют определенного багажа профессиональных знаний или опыта. О заболеваниях печени могут свидетельствовать:

, появляющаяся при поражении печеночной ткани или внутрипеченочных протоков (она лучше видна при естественном, а не искусственном освещении, причем желтеет не только кожа, но глазные склеры и слизистые оболочки);
локальная в подмышечных впадинах и/или паху (появляется из-за накоплений при гемохроматозе или билиарном циррозе);
и расчесы (часто сопровождают первичный билиарный цирроз и прочие болезни, протекающие с внутрипеченочным застоем желчи);
разные высыпания (признаки в, аутоиммунного поражения печени);
сосудистые «звездочки» (классический признак цирроза);
покраснение ладоней в зонах, примыкающих к большим пальцам;
сухость кожи, трещинки в углах рта, «лакированный» малиновый язык (признаки нехватки витаминов, развивающиеся из-за печеночного поражения);
спонтанно появляющиеся синяки и подкожные кровоизлияния (косвенный признак снижения выработки печенью факторов свертывания крови);
(появляются при хроническом гепатите, циррозе печени);
стрии (растяжки) на коже живота, остающиеся после асцита (скопления жидкости в животе).

Кроме того, при заболеваниях печени, уже отягощенных портальной гипертензией (повышение давления в системе портальной вены), при осмотре кожи нередко бросаются в глаза выбухающие подкожные вены, отходящие от пупка.

Расстройства органов пищеварения

Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:

дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);
тошнота;
или запоры;
обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;
(грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).

Некоторые пациенты жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.

Гормональные сдвиги

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при ). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

гинекомастия (увеличение груди);
атрофия яичек;
импотенция;
исчезновение либидо.

Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:

боли в костях;
спонтанные переломы;
костные деформации (чаще плоских костей).

Кроме того, хроническая печеночная патология (например, ) может стать причиной диабета.

Нарушения нервной системы

Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства. Некоторые выявляются только при специализированном психометрическом тестировании пациентов, другие же заметны и очень тревожны, т. к. свидетельствуют о прогрессирующей печеночной энцефалопатии, которая может заканчиваться комой и смертью. У больных появляются:

необъяснимая утомляемость;
снижение работоспособности;
бессонница;
изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);
беспокойство или заторможенность;
сонливость (вплоть до летаргии);
(сочетается с изменением обычного почерка больного);
ухудшение памяти;
личностные изменения;
постоянная общая слабость;
спутанное или отсутствующее сознание;
судороги;
эпилептические припадки.

Проблемы со свертывающей способностью крови

Помимо кровоизлияний у пациентов часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.

Признаки интоксикации

Повышение температуры тела может определяться при острых или обострении хронических заболеваний печени.

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:

лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
ощущение разбитости;
мышечные и суставные боли;
утрата аппетита;
тошнота;
озноб (например, при абсцессе печени);
похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях. Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень - им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови. Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей). Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

В качестве компонента комплексного лечения заболеваний печени хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Эсслиал форте. Он представляет собой комбинацию фосфолипидов, полностью соответствующих фосфолипидам ткани печени, но превосходящих их по уровню содержания в них незаменимых жирных кислот. Встраивание таких фосфолипидов в поврежденные участки мембран клеток печени помогает восстановить их целостность, способствует регенерации. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, не вызывает аллергических реакций.

Печень – это один из главных жизнеобеспечивающих органов человеческого организма. Она фильтрует все шлаки, токсины, вредную пищу, алкоголь, лекарственные средства, яды, химикаты. Печень – это наш фильтр, не пропускающий в организм все вредные вещества и яды, которыми мы его травим. Можно сказать, что печень гораздо умнее самого человека. Мы организм отравляем, а она его защищает. Но под мощным воздействием негативных факторов и печень может не выдержать. Плохо то, что печень не болит и не колет – в ее теле просто нет нервных окончаний. О плохом состоянии печени мы узнаем довольно поздно, когда она уже находится в болезненной стадии.

Что влияет на работу печени

Заболевания печени и повышенная нагрузка на этот орган может быть спровоцирована следующими факторами.

Большое количество лекарственных средств. Зачастую это бывает у пациентов, имеющих хронические заболевания. Каждый день они принимают сильнодействующие препараты, которые поддерживают здоровье больного органа. Но в то же время это дает мощную нагрузку на работу печени. Такую реакцию, кстати, могут давать и оральные контрацептивы, которые принимаются зачастую годами.
Алкоголь и курение. Алкоголь – это чистый яд. Он плохо влияет на все органы, но печень больше всего находится под ударом. Если пить алкоголь редко, печень успевает восстанавливаться и регенерироваться. Однако при постоянном потреблении алкогольной продукции орган разрушается, приводя к различным заболеваниям и нередко летальному исходу. Доказано, всего 30 грамм этанола каждый день – и через 10 лет печень будет полностью разрушена. Никотин влияет на печень менее агрессивно, но тоже является дополнительной нагрузкой для работы этого органа.
Жирная, соленая, острая пища – это серьезная задача для печени. Она не может обработать сложные компоненты, именно поэтому после жирной еды мы чувствуем тяжесть в правом боку.
Беременность. Во время беременности все органы женщины перестраиваются, система начинает работать не на один организм, а на два. Матка увеличивается, подпирая другие органы. Ближе всего к ней располагается печень. Именно поэтому при беременности женщина часто ощущает дискомфорт в правом подреберье.

Это основные состояния, которые могут спровоцировать заболевания печени. Но как понять, что печень работает во внештатном режиме? Как распознать ее болезненное состояние?

Вот основные симптомы, которые могут говорить о неполадках в работе этого органа.

Частые отрыжки с неприятным запахом, изжога.
Ноющие боли в правом боку, чувство тяжести и переполненности. Боль может быть как периодической и незначительной, так и острой. Особенно боль проявляется после приема жирной и соленой пищи.
Если работа печени нарушена, может появиться зуд, покраснение и высыпания на коже. Также от избытка желчи могут появиться жировики и пигментные пятна.
Избыток желчи дает явный привкус горечи во рту.
На языке может появиться белый или желтый налет.
При заболеваниях печени моча становится темной, интенсивно желтой, кал может стать бесцветным.
Меняется и общее состояние человека. Он становится вялым, чувствует усталость даже после отдыха, появляется сонливость, раздражительность. Пациент зачастую страдает от потери аппетита, у него нарушается сон, он теряет в весе. Иногда это сопровождается ночной потливостью.
При серьезных заболеваниях печени склеры и кожные покровы становятся желтыми.
Болезни печени нередко сопровождаются расстройством пищеварительной системы – появляется запор или диарея, наблюдается вздутие, метеоризм, тошнота и даже рвота.
У женщин проблемы с печенью зачастую приводят к нарушению менструального цикла. У мужчин это сопровождается потерей потенции.
Проблемы с печенью снижают иммунитет, человек начинает часто и продолжительно болеть.
Могут появиться такие внешние признаки, как ухудшение состояние волос и ногтей.
Если в печени проходит воспалительный процесс, это нередко сопровождается повышением температуры.

Иногда печень болит абсолютно бессимптомно, и распознать ее состояние можно только по УЗИ и анализам. Но бывает и так, что боли в правом подреберье и все характерные симптомы указывают не на болезнь самой печени, а на неполадки в работе соседних органов, например, желчного пузыря. Самолечение и самодиагностика в данном случае крайне не рекомендована и может быть даже опасна. Если вы вовремя не обратитесь к врачу, симптомы могут смазаться или пройти вовсе. Но это не значит, что воспалительный процесс остановился. Иногда бездействие может привести к циррозу печени, онкологии и жировой дистрофии. Своевременно посетите врача, чтобы выявить диагноз и принять адекватное лечение. Но о каких болезнях может свидетельствовать плохая работа печени?

При каких заболеваниях болит печень

Зачастую печень берет на себя первый удар, если в организм попали вредоносные вирусы и бактерии. Печень может болеть при следующих болезнях.

Это далеко не полный список заболеваний, при которых болезненность печени является главным симптомом. Правильный диагноз может поставить только врач.

Сложность лечения печени заключается в том, что этот орган не дает о себе знать вплоть до серьезных проблем с ним. Но в наших силах прислушиваться к своему организму и не лениться обращаться к врачу. Ведь при своевременной диагностике подавляющее число заболеваний лечится быстро и без последствий.

Видео: симптомы болезни печени

Печень – жизненно важный орган, располагающийся под диафрагмой в брюшной полости. Она выполняет огромное количество функций, среди которых – очищение организма от токсинов и излишков гормонов и витаминов, участие в обмене веществ, синтез холестерина, жёлчных кислот и других необходимых нашему организму химических веществ. Поэтому крайне важно выявить признаки опасной болезни печени до того, как она успеет нанести непоправимый вред здоровью.

Чтобы вовремя распознать первые симптомы, необходимо иметь хотя бы приблизительное представление о расположении печени. Подобно другим жизненно необходимым органам она находится в брюшной полости, а именно – в её верхнем правом углу, под мышечной перегородкой диафрагмы. По форме она представляет тупой треугольник со скруглёнными углами, состоящий из двух долей. Первой долей она прикрепляется к передней брюшной стенке в районе правого подреберья, второй долей сужается к левой рёберной дуге. Болезненные симптомы проявляются при болезни печени справа в верхней части живота.

Иногда признаки больной печени, при невыраженности симптомов, можно спутать с болями в желчном пузыре или желудке, так как неприятные ощущения имеют свойство иррадиировать (распространяться) в близлежащие области. Чтобы однозначно определить локализацию патологии, необходимо обратиться к терапевту или гепатологу, который посредством сбора анамнеза и методом пальпации точно определит, какой орган болит.

Виды боли

Начинается всякая патология с несильных, тупых или ноющих болевых ощущений в правом подреберье. При развитии опухолевых образований возможно чувство тяжести. Боль активно иррадиирует в разные области живота. Развитие патологии характеризуется нарастанием болевого симптома. Острая боль в данном случае свидетельствует о гнойных или воспалительных процессах. Они также сопровождаются температурой.

Вялотекущие проблемы могут не проявлять себя вплоть до наступления печеночной недостаточности или комы. Это самый опасный вид патологии, так как не все больные реагируют на иные внешние признаки болезни. Важно обращать внимание на состояние кожи, цвет кала, общее самочувствие, так как это поможет при ранней диагностике болезни.

Другие неприятные ощущения, сопровождающие заболевания печени

Одной болью проявление нездоровой печени не заканчивается. Нарушение работы столь важного органа сопровождается расстройствами органов пищеварения, изжогой и чувством тошноты. Больных нередко мучает непреходящее чувство голода, по ночам бьёт озноб (который впоследствии легко сменяется жаром).

Первые признаки заболевания печени, которые могут косвенно указывать на наличие неполадок в работе органа:

Чем острее патология, тем сильнее внутренние симптомы. При их длительном развитии может наступить печеночная кома, характеризующаяся почти полным отказом печени, нарушением кровоснабжения, функций дыхания и приводящая без должного врачебного вмешательства к смерти.

Внешние проявления патологии

Не только субъективные ощущения помогут выявить заболевание. Внешние признаки также могут свидетельствовать о патологии. Так, снижение деинтоксикационной функции печени приводит к изменению окраса кала, запах пота становится резче, а моча приобретает нездоровый коричневый оттенок.

Иные признаки и показатели плохой работы печени:

Больной выглядит крайне болезненно. Язык покрывают трещины и белый налёт, человек теряет вес и мучается головными болями. Особую опасность представляют участившиеся кровотечения – одна из причин возможного летального исхода. Также наступает дисфункция кишечника, в области сердечно-сосудистой системы – тахикардия.

Симптомы отдельных заболеваний

Не все патологии печени характеризуются вышеописанными симптомами. Их интенсивность и степень проявления напрямую зависит от вида болезни. Поэтому важно знать о наиболее распространённых заболеваниях и их характерных симптомах.

Например, цирроз печени характеризуется следующими симптомами:

разрастание соединительной ткани, замещающей паренхиматозную;
повышенное давление в системе воротной вены;
нарушение функции регенерации печени;
острые боли в правом подреберье;
метеоризм;
снижение массы тела;
температура от 37,1 до 38 градусов;
спленомегалия – увеличение размеров селезёнки.

Формирование сосудистых звёздочек (те самые, что обычно наблюдаются при варикозе) на лобке, изменение цвета ногтей. Нарушение гормонального фона у мужчин приводит к гинекомастии. Тело подвержено отёкам и венозным коллатералям (ввиду чего часто случаются кровотечения).

С чем можно спутать болезнь?

Неострые заболевания нередко можно спутать с другими, схожими болезнями желудочно-кишечного тракта. Горечью во рту может проявляться гастрит, а изменение цвета мочи вполне может сопровождать заболевание почек. Поэтому следует помнить, что точный диагноз вам может поставить лишь врач-гепатолог или на худой конец терапевт. Для постановки точного диагноза обычно используют составление печеночного профиля посредством сдачи анализов крови или ультразвуковое исследование.

Какие заболевания на ранней стадии напоминают патологии печени?

Гастрит или язва.
Кишечный колит, синдром раздражённого кишечника.
Заболевания желчного пузыря.
Патологии поджелудочной железы.
Почечная недостаточность и другие.

Ярко выраженные печеночные симптомы наступают уже на запущенной стадии течения болезни. При первых же признаках следует обратиться к врачу и провести дифференциацию диагноза, не дожидаясь развития венозных кровотечений или острых колик.

Печень – настоящий фильтр в организме человека, который, к сожалению, рано или поздно изнашивается. При ведении нормального образа жизни печень исправно прослужит вам до самой старости, но если часто нагружать ее жирной пищей и алкоголем, то серьезных заболеваний не избежать.

Говоря о том, как болит печень у человека, стоит сказать, что при различных заболеваниях этого органа симптомы и неприятные ощущения практически отсутствуют. Это неудивительно, ведь в органе нет нервных окончаний, а боли проявляются при увеличении его размеров: печень увеличивается, она покрыта оболочками с нервными окончаниями, которые и начинают болеть. О том, как определить, что печень больна, читайте в нашей статье.

Первые признаки при больной печени

Если вы злоупотребляете алкоголем и «плохой» едой, то должны внимательно следить за всеми изменениями, которые происходят в организме. Первыми симптомами при заболеваниях печени являются:

Главный симптом – это боли в печени, дислоцирующиеся в правом подреберье. Как болит печень? Боли могут проявляться по-разному: быть тянущими, эпизодически резкими, приходить в определенный день после 1-2 стаканов алкоголя. Эти проявления — повод обратиться к врачу.

Многие пациенты жалуются на повышенную утомляемость.
Обязательно изменяется оттенок кожи, становясь бледным или желтым.
Также может наблюдаться изменение качества кожных покровов (жирность, сухость, шелушение с сильным кожным зудом).
Высокая температура тела.
Отрыжка и изжога.
Нарушения стула (запор, понос, кал приобретает жирную консистенцию из-за нарушения расщепления жиров в организме).
Неприятный запах изо рта, усиливающийся по утрам.
Выпадение волос на голове, в подмышечной области и на лобке из-за нарушений гормонального баланса.
Из-за нарушений гормонального баланса у мужчин могут увеличиваться грудные железы.

Подводим итоги

Все эти симптомы – причина обратиться к врачу, особенно если они беспокоят вас длительное время. После обследования и постановки диагноза вам будут назначены медикаменты, экстренное лечение (капельницы) и лечебная диета, которые помогут улучшить состояние и избежать серьезных последствий.