Синие таблетки в форме листика. Волшебная голубая таблетка виагра

Catad_pgroup Антипсихотики (нейролептики)

Тиодазин - официальная* инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер П№ 014622/01-2002

Торговое название: Тиодазин

Международное непатентованное название:

Тиоридазин

Химическое название:
10--2-(метилтио)-10Н-фенотиазин (в виде гидрохлорида или тартрата)

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав препарата:
в 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:
активных веществ: Тиоридазина гидрохлорида 10, 25, 50 или 100 мг
неактивных веществ: лактоза, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, тальк, еудражит Е 100, натрия лаурилсульфат, полиэтиленгликоль.
Красители: закатно-желтый, индиго кармин, титана диоксид.

Описание:
Таблетки 10 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки от светло-оранжевого цвета до светло-оранжевого цвета с розовым оттенком, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 25 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки голубого цвета, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 50 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки желтого цвета, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 100 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки голубого цвета, без делительной риски.

Фармакотерапевтическая группа:

антипсихотическое средство (нейролептик).

Код АТС .

Фармакологическое действие:
Тиоридазин - активное вещество препарата ТИОДАЗИН - относится к группе пиперидиновых производных фенотиазина.
Основные фармакологические свойства тиоридазина аналогичны таковым других фенотиазинов, однако его клинический спектр существенно отличается от спектра других препаратов этого класса. Отличительными чертами Тиодазина являются низкая способность вызывать экстрапирамидные нарушения, его достаточно выраженная седативная и анксиолитическая активность. Обладает умеренным альфа-адреноблокирующим и М-холиноблокирующим действием. Вызывает гипотензивный и противорвотный эффекты. При применении в низких дозах Тиодазин оказывает анксиолитическое действие. Снимает чувство напряженности и тревоги; эффективен также при слабо выраженных депрессивных расстройствах. При применении Тиодазина отмечается улучшение адаптации больных к окружающей действительности.
При применении в высоких дозах Тиодазин оказывает антипсихотическое действие. Тиодазин имеет широкий терапевтический диапазон. При применении в рекомендованном диапазоне доз препарат хорошо переносится.

Фармакокинетика:
Всасывание . Тиодазин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-4 часа после приема. Биодоступность составляет в среднем около 60%. Отмечена существенная межиндивидуальная вариабельность этого показателя. Связывание с белками высокое (более 95%).
Тиодазин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко. Тиодазин и его основные метаболиты (сульфоридазин и мезоридазин) проникают через гематоэнцефалический барьер и обнаруживаются в спинно-мозговой жидкости. Отношение концентрации метаболитов в спинно-мозговой жидкости к их концентрации в плазме выше, чем это же отношение для неизмененного препарата, что свидетельствует о существенной роли метаболитов в реализации антипсихотического действия препарата.
Выведение. Выведение осуществляется, главным образом, с калом (50%), а также через почки (менее 4 % в виде неизменного препарата, около 30% - в виде метаболитов). Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 10 часов.

Показания к применению:

A) Шизофрения и другие психозы

Лечение обострений шизофрении.

Лечение шизофрении хронического течения. Тиодазин показан также для длительного лечения больных, находящихся на стационарном лечении, и длительного поддерживающего лечения амбулаторных больных шизофренией.
Б) Синдромы тревоги и депрессии

В психиатрической практике - в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии больных ажитированной депрессией.

В общей медицинской практике - в качестве седативного средства и анксиолитика - лечение разнообразных синдромов, характеризующихся тревогой, сочетанием тревоги и депрессии, напряженностью и ажитацией, психосоматическими нарушениями и эмоциональными расстройствами.

Длительное лечение смешанных тревожно-депрессивных состояний или психотической депрессии.
B) Показания в гериатрической практике

В качестве нейролептического и антипсихотического средства - лечение тяжелых когнитивных расстройств и нарушений поведения у гериатрических пациентов с органическим поражением головного мозга различной степени тяжести.

В качестве анксиолитика или седативного средства - лечение состояний тревоги, смешанных тревожно-депрессивных состояний, сенильной ажитации и бессонницы.
Г) Показания в педиатрической практике

В качестве нейролептика - лечение детской шизофрении, а также тяжелых расстройств поведения на фоне умственной отсталости и органического поражения головного мозга.

В качестве анксиолитика или седативного средства - лечение состояний тревоги, напряженности, ажитации; лечение нарушений концентрации внимания у детей с выраженными отклонениями в поведении; лечение случаев гиперактивности, резистентных к стимулирующим средствам; лечение расстройств сна.
Д) Прочие показания

Лечение выраженных нарушений поведения у умственно отсталых взрослых пациентов и пациентов с дефицитарной симптоматикой.

Для уменьшения выраженности таких психических проявлений как тревога, ажитация, враждебность и галлюцинации при синдроме алкогольной абсистенции.

Рвота центрального генеза.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к тиоридазина гидрохлориду, тиоридазина основанию или любому другому компоненту препарата. Коматозные состояния или состояния тяжелого угнетения центральной нервной системы, анамнестические сведения о серьезных гематологических заболеваниях, в частности угнетение костно-мозгового кроветворения.
Анамнестические сведения о реакциях повышенной индивидуальной чувствительности, таких как тяжелая фотосенсибилизация или повышенная индивидуальная чувствительность к другим фенотиазинам.
Тяжелые заболевания сердца, особенно клинически значимые аритмии (в частности, желудочковая тахикардия). Беременность, период грудного вскармливания.
ТИОДАЗИН не следует назначать детям младше 2 лет.

Способ применения и дозы:

Дозу и время приема препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от заболевания и тяжести симптоматики. Начинать лечение рекомендуется с доз, находящихся на нижней границе указанного диапазона. Затем в процессе лечения дозу постепенно увеличивают до достижения максимальной эффективной. При достижение максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. Суточную дозу делят обычно на 2-4 приема.
Шизофрения и другие психозы
Обострения шизофрении у взрослых госпитализированных больных: 100-600 мг/сут - до максимальной дозы 800 мг/сут.
Шизофрения хронического течения: 100-600 мг/сут. у госпитализированных больных; 50-300 мг/сут - у амбулаторных больных.
Синдромы тревоги и депрессии
В психиатрической практике больным с ажитированной депрессией: 25-200 мг/сут.
В общей медицинской практике в качестве седативного средства и анксиолитика: 10-75 мг/сут.
В гериатрической практике
В качестве нейролептического/ антипсихотического средства: 25-200 мг/сут. В качестве анксиолитика/ седативного средства: 10-75 мг/сут.
В педиатрической практике
В качестве нейролептика для лечения тяжелых умственных и эмоциональных расстройств у детей в возрасте старше 2-х лет: 1-3 мг/кг/сут.
В качестве анксиолитика/ седативного средства у детей в возрасте старше 2-х лет: 0.5-2 мг/кг/сут.
Прочие показания
Лечение выраженных нарушений поведения у умственно отсталых взрослых пациентов и пациентов с дефицитарной симптоматикой: 100-600 мг/сут; максимальная доза - 800 мг/сут. Для уменьшения выраженности психических нарушений при синдроме алкогольной абстиненции: 100-200 мг/сут.
Лечение больных с дефицитом массы тела, нарушениями функции почек и/или печени, а также больных пожилого возраста и детей рекомендуется проводить под тщательным контролем и начинать с особенно малых доз и увеличивать их очень медленно.
У больных шизофренией, находящихся на стационарном лечении, четкий положительный эффект достигается обычно через 2-3 недели или более от начала лечения. У больных с хроническими психозами для достижения максимально выраженного эффекта может потребоваться от 6 недель до 6 месяцев. Напротив, у больных с острыми психозами улучшение состояния может быть отмечено через 24-48 часов.
В случае отмены длительной терапии Тиодазином его дозу рекомендуется снижать постепенно, в течение нескольких недель, поскольку внезапная отмена у больных, получавших препарат длительно или в высоких дозах, может привести в некоторых случаях к таким явлениям как тошнота, рвота, тремор, головокружение, беспокойство, возбуждение, бессонница, преходящие дискинезии. Эти явления могут создавать ошибочное впечатление возникновения у пациента депрессивного или психотического состояния.

Побочное действие:

Побочные эффекты Тиодазина, как и прочих фенотиазинов, зависят от дозы и, как правило, обусловлены выраженными фармакологическими эффектами препарата. При применении препарата в рекомендованном интервале доз нежелательные явления в большинстве случаев слабо выражены и носят преходящий характер. Тяжелые явления отмечаются при использовании высоких доз Тиодазина.
Со стороны ЦНС: седативное действие, сонливость; головокружение; иногда -нарушение сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации, повышенная раздражительность, головная боль; редко - судороги, экстрапирамидные симптомы (тремор, мышечная ригидность, акатизия, дискинезия, дистония), поздняя дискинезия; очень редко - депрессия, бессонница, злокачественный нейролептический синдром.
Со стороны вегетативной нервной системы/антихолинергические эффекты: часто -сухость во рту, нечеткость зрения, парез аккомодации, заложенность носа; иногда -тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита, задержка или недержание мочи; редко -бледность, тремор; очень редко - паралитическая кишечная непроходимость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия; иногда-изменения ЭКГ (удлинение интервала QT), тахикардия; редко - аритмии; очень редко -трепетание-мерцание желудочков, внезапная смерть.
Со стороны эндокринной системы: часто, при длительном приеме - гиперпролактинемия, галакторея; иногда - аменорея, нарушения менструального цикла, изменение массы тела, нарушение эрекции и эякуляции; редко - приапизм; очень редко - нагрубание молочных желез, гинекомастия, периферические отеки.
Со стороны периферической крови: редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; очень редко - анемия, лейкоцитоз.
Со стороны печени: иногда - отклонения от нормы активности печеночных ферментов; редко гепатит.
Со стороны кожных покровов: редко - дерматит, кожная сыпь (в т.ч. аллергическая), крапивница, повышенная фоточувствительность, ангионевротический отек.
Прочие: редко - отек в области околоушной железы, гипертермия, угнетение дыхания. При длительной терапии Тиодазином имеются сообщения о редких случаях пигментной ретинопатии, развившейся у пациентов, получавших препарат в дозе, превышающей рекомендованную максимальную дозу 800 мг в сутки. Лекарственные взаимодействия:
Метаболизм, опосредуемый цитохромом Р450 2В6. ТИОДАЗИН метаболизируется ферментом цитохромом Р450 2В6, и, кроме того, сам является ингибитором этого пути метаболизма. В связи с этим препараты, ингибирующие данный изофермент (например, циметидин, флуоксетин, пароксетин, моклобемид), могут усиливать и удлинять эффекты Тиодазина.
Трицклические антидепрессанты . Одновременное применение трициклических антидепрессантов и производных фенотиазина может приводить к повышению концентрации в плазме этих лекарственных средств и / или производного фенотиазина, что может привести к возникновению сердечных аритмий.
Противосудорожные средства. Тиодазин, как и другие фенотиазины, может снижать порог судорожной готовности. При одновременном применении с Тиодазином возможно повышение или снижение концентрации в сыворотке фенитоина, в связи с чем может потребоваться коррекция его дозы. При совместном применении Тиодазина и карбамазепина концентрации этих препаратов в сыворотке не изменяются.
Антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы. Вследствие подавления метаболизма совместное применение данных средств Тиодазином может привести к повышению концентраций в плазме каждого из препаратов, что, вероятно, может привести к выраженной гипотензии, нарушениям ритма сердца или побочным эффектам со стороны ЦНС.
Непрямые антикоагулянты. Совместное применение с Тиодазином может вызвать усиление гипопротромбинемического действия что связано, главным образом, с конкурентным взаимодействием на уровне ферментов. В этом случае необходим тщательный контроль концентрации протромбина в плазме.
Средства с угнетающим воздействием на ЦНС. Тиодазин может усиливать эффекты алкоголя и других средств, обладающих угнетающим воздействием на ЦНС, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов и средств для наркоза.
Ингибиторы МАО . Одновременное применение ингибитора МАО и Тиодазина может удлинять и усиливать седативное и антимускариновое действие каждого из препаратов.
Препараты лития . Возможно возникновение тяжелых нейротоксических осложнений, экстрапирамидных нарушений и сомнамбулизма у пациентов, получавших одновременно препарат лития и производное фенотиазина, включая Тиодазин.
Средства с антихолинергическим действием . При одновременном применении с Тиодазином возможно усиление антихолинергических эффектов М-холиноблокаторов (атропиноподобных средств), антигистаминных препаратов и трициклических антидепрессантов, вплоть до таких проявлений как "атропиновый психоз", выраженный запор, паралитическая кишечная непроходимость, гиперпирексия с возможным тепловым ударом. В этих случаях показано тщательное наблюдение за пациентом и коррекция доз препаратов.
Противопаркинсонические средства. При одновременном применении Тиодазина и леводопы возможно ослабление эффектов каждого из препаратов.
Сосудосуживающие средства. Благодаря своим ɑ-адреноблокирующим свойствам, Тиодазин может ослаблять прессорный эффект сосудосуживающих средств (эпинефрина, допамина, эфедрина, фенилэфрина).
Хинидин . При одновременном применении хинидина и Тиодазина возможно усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард.
Антиаритмические средства /удлинение интервала QТ . Учитывая, что фенотиазины, в том числе Тиодазин, могут вызывать такие изменения ЭКГ как удлинение интервала QT, следует соблюдать осторожность при их одновременном применении с препаратами, обладающими аналогичным свойством.
Тиазидиые диуретики. . Одновременное применение Тиодазина и тиазидного диуретика может привести к выраженной артериальной гипотензии. Кроме того, вызванная диуретиком гипокалиемия может усиливать кардиотоксические эффекты Тиодазина.
Противодиабетические средства. Тиодазин влияет на углеводный обмен, в связи с чем при его применении может нарушаться стабильное состояние пациента, достигнутое на фоне лечения противодиабетическими средствами.
Антацидные и противодиарейные средства могут уменьшать всасывание из желудочно-кишечного тракта Тиодазина. Предупреждения
С особой осторожностью применяют у пациентов с глаукомой (особенно закрытоугольная форма), с сердечно-сосудистыми заболеваниями, тяжелыми заболеваниями органов дыхания, почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона, эпилепсией, гипертрофией предстательной железы, миастенией, феохромоцитомой.
В период лечения Тиодазином запрещается прием алкоголя, а также вождение транспортных средств, работы с механизмами и других видов деятельности, требующих быстроты реакции. Передозировка.
Усиление побочных эффектов, появление острых нейролептических реакций. Особо должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома. В тяжелых случаях передозировки могут наблюдаться различные формы нарушения сознания, вплоть до комы.
Меры помощи: прекращение терапии Тиодазином и любыми другими антипсихотическими препаратами (нейролептиками), назначение корректоров (центральных холиноблокаторов), назначение высоких доз активированного угля, промывание желудка, при судорогах внутривенное введение диазепама, раствора глюкозы, ноотропных препаратов, витаминов группы В и С, тщательное мониторирование функций сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы, симптоматическая терапия.
При судорогах следует избегать применения барбитуратов, поскольку они могут усиливать угнетение дыхания, вызванное фенотиазиновым производным.

Форма выпуска:

по 10 таблеток в алюминиевых стрипах, по 10 стрипов в картонной коробке.

Условия отпуска из аптек:

Список Б.
Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения:

При температуре не выше +25° С, в сухом, защищенном от света, недоступном для детей, месте.

Срок годности:

4 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Производитель:

"Сан Фармасьютикл Индастриз Лтд.", Индия. 117420, ул. Профсоюзная, дом 57, офис 722

Про Виагру не слышал только тот, кто не хотел этого слышать. Сегодня разговор пойдет не о женской эстрадной музыкальной певческо-танцевальной группе, а о «волшебной таблетке» всех времен и народов, благодаря которой мужчины снова стали мужчинами в прямом смысле этого слова, а женщины вернули себе истинное наслаждение хорошим сексом, купить виагру недорого сегодня может каждый желающий.

Так кто же она, прекрасная незнакомая знакомка, под названием Виагра? Откуда взялась она в наших аптеках и почему произвела переворот в мире сексуальных отношений?

История появления Виагры

Задолго до изобретения и появления виагра интернет магазин , в небольшом английском городишке с веселым названием Бутерброд (в переводе с английского), а у англичан – Сэндвич, ученые – медики, работающие на фирму по производству лекарств, упорно и настойчиво изобретали лекарство для сердечников, гипертоников, и вообще для мужчин с заболеваниями сердца, виагра лекарство цена, на которое была очень высокой.

Это ужасно, когда взрослые и большие мужчины становятся беспомощными, как маленькие дети, из-за высокого или низкого давления, аритмии или нарушения сердечного ритма. Кстати, самое большое число людей на земле умирает именно от сердечных заболеваний.

Так вот, группа мужчин добровольцев стоически испытывала на себе препарат, в надежде на то, что он поможет человечеству избавиться от серьезных проблем. За основу препарата ученые взяли составляющее вещество – силденафил. Почему-то они были уверены, что именно этот препарат окажет положительное действие на сердечную мышцу.

Но время шло, исследования продвигались без видимых улучшений здоровья пациентов, и решено было эксперименты заканчивать, понятное дело, что любые исследования - это колоссальные затраты, а препарат виагра цена не оправдывал затраты на производство.

Все бы, наверное, так и закончилось, но у истории есть продолжение. Не сдают мужчины, участники опытов на себе, обратно неиспользованное лекарство. Под разными предлогами пытаются оставить пилюльки у себя. Медиков заинтересовала причина такого поведения, и оказалось, что пока сердечники лечили свое сердце, у них подлечился совсем другой орган – тот, что делает мужчину мужчиной.

И не просто подлечился, у одного восстановилась эрекция, у другого прошли боли в области таза, еще один рассказал о сексуальном желании, чего уже давно за собой не замечал, а купить таблетки виагра было невозможно – их еще не разработали и не протестировали до конца.

Эти факты заинтересовали разработчиков нового препарата, и, убедив руководство компании, а это была уже сейчас всемирно известная компания Пфайзер, продолжили работу над новым лекарством. Последующие пять лет ученые - фармацевты, и медики работали над новым изобретением, пока не появилась вожделенная голубая таблетка под названием Виагра, сколько стоит виагра тогда не мог определить еще никто.

Почему именно так назвали препарат, мнения расходятся, но предположительно за основу взяли мощь Ниагарского водопада (окончание слова) и часть английского слова Вигор, что значит энергия. Именно таким должен быть мужчина после приема таблетки – энергичный и напористый в своих сексуальных желаниях.

Клинические испытания проходили под жестким контролем американского управления по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств.
Заключение, выданное американцами препарату, гласило:

Препарат безвреден для здоровья людей

Очень эффективный для больных с половыми расстройствами

Именно это разрешение к продаже лекарства на территории США открыло ворота к мировой известности и славе, у мужчин появилась возможность купить виагра таблетки в любом количестве.

А ранее неизвестные широкому кругу людей, фармацевты медики П. Эллис и Н. Терретт стали главными героями на страницах истории преодоления болезней полового характера. Миллионы землян мужского пола с благодарностью вспоминают их, каждый раз принимая голубую таблетку Виагры .

Состав Виагры

Препарат имеет зарегистрированный патент и только одна фирма может выпускать его под таким названием, и купить виагра москва стало возможным лет 10 назад.

Незапатентованный препарат называется – силденафил.

Виагра производится в виде пилюль, покрытых оболочкой голубого цвета, и употребляется вовнутрь.

В состав таблетки входит:

Активный компонент - силденафил

Микроскопические кристаллы целлюлозы

Обезвоженный кальций (гидрогенфосфат)

Кроскамерлоза натрия

Магний стеарат

Гипромеллоза

Двухоксид титана

Триацетин

Краситель, дающий голубой цвет, индиго кармин

Лактоза

Препарат выпускается с разным количеством силденафила в одной таблетке. Производители для удобства потребителей выпускают таблетки с содержанием 25, 50 и 100 мг силденафила в одной таблетке, купить виагра таблетки можно любой дозировки.

Препарат Виагра отнесен к группе новых лекарственных препаратов, которые по научным терминам называются пятый тип ингибаторов фосфоро диэкстразы.

Механизм действия Виагры на организм
Для того чтобы рекомендовать применение препарата, необходимо понять механизм биохимических процессов в организме во время полового акта и действие препарата в случае расстройства нормального функционирования половой системы.

Сначала определимся, что значит непонятное для неспециалистов слово ингибатор. Заглянув в химическую энциклопедию, узнаем, что ингибатор – это химическое вещество, способное тормозить химические различные реакции.

Ингибаторов в медицине применяется большое количество и их применяют в случаях, когда необходимо предотвратить или замедлить нежелательные процессы, получив консультацию специалиста, можно купить виагру в интернете .

Препарат Виагра отнесен к ингибаторам, проще говоря «тормозам», которые блокируют (ФДЭ 5) фосфодиэстеразу 5. А для чего нужно блокировать ФДЭ 5, задаем себе вопрос. Здесь идет сложная цепочка биохимических превращений: ФДЭ 5 в организме способствует накоплению и метаболизму циклического гуанозинмонофосфата, который копится в в мышцах гладкой мускулатуры клеток сосудов во время половой стимуляции. Это происходит за счет активизации нервных волокон с выделением свободных молекул реакции окисления азота из верхнего слоя сосудов каверзных тел.

Ну, наконец-то добрались до какой- то точки. Сказано много и не все понятно. Идем от обратного. Половой член мужчины внутри имеет каверзные тела – пористую ткань, похожую на губку, мужчины простите за сравнение, которая вся пронизана мельчайшими сосудиками. Во время полового возбуждения, из коры головного мозга (из определенных участков) идут мощные сигналы о том, что очень хочется секса, и нужно срочно купить виагру в интернете .

Эти сигналы включают сложные процессы в организме, при которых в кровь выбрасывается большое количества гормона адреналина, учащается работа сердца. Большое количество крови поступает в половую систему, тем самым идет прилив крови к каверзным телам, за счет миллиона капилляров они наполняются кровью, и происходит эрекция: член набухает, увеличивается в размерах, становится упругим и готовым к выполнению своих прямых обязанностей, но сначала виагра таблетки купить необходимо.

Но любая отлаженная система может давать сбой, так и организм человека, может «ломаться». Когда на любом участке этих сложных биохимических процессов происходит хоть малейший сбой, то ломается весь процесс от начала и до конца, и, конечно же, желаемого результата нет, потому что купить виагру недорого нужно.

Ингибатор (тормоз) силденафил, в составе Виагры, позволяет накапливать гуанозинмонофосфат, который способствует расслаблению гладких мышц стенок кровеносных сосудов, находящихся в кавернозных телах, и по которым кровь поступает в половой орган вообще.

Поступающая кровь заполняет лакуны (в переводе с латыни - углубления), сдавливает венулы (тонкие кровяные сосуды, по которым кровь отходит в вены) и блокирует отток крови из члена. В результате этого сложного процесса наступает физиологическая эрекция, но купить таблетки виагра все-таки надежнее.

Расстройство эректильной функции довольно массовое заболевание среди мужчин. Уже каждый второй российский мужчина имеет отклонения половой функции после 40-ка. Эта проблема касается уже более молодого поколения – каждый десятый молодой человек после 25 лет испытывает затруднения в совершении полового акта.

Появление эффективных препаратов, в том числе Виагры, и современных способов лечения сегодня дает надежду миллионам мужчин на восстановление сексуальной способности, сегодня виагра москва продается в каждом специализированном магазине и аптеке.

Причины возникновения расстройства эректильной функции

Большое значение для любого мужчины, независимо от возраста, имеет способность совершить половой акт. Если по каким- либо причинам этого не происходит, начинаются, мягко сказано проблемы со здоровьем и психикой. А дальше события развиваются по самому худшему сценарию ужасного фильма: мужчина становится нервным, что сказывается на работе (вплоть до увольнения), расставание с любимой женщиной из-за неспособности выполнения мужских «обязанностей», наступление стойкой депрессии или что-нибудь в этом роде. Поэтому не нужно спрашивать, сколько стоит виагра, а идти и покупать.

Но не будем сгущать краски, скажете, что много мужчин живет без секса и нормально. Можно спорить до хрипоты, что это не нормально. Уже давно доказано медициной, что залогом успешной жизни любого человека 80 % составляют качественные сексуальные отношения. Именно секс способствует удлинению жизни, так как биологические процессы, происходящие в организме мужчины и женщины, благотворно влияют на организм, и ни одно лекарство в мире не способно сделать для здоровья то, что делает сексуальная активность.

Культуры многих народов мира во главу угла ставят половые отношения, и главенствующую роль при этом отдают мужчине. Именно мужчины издавна принимали всевозможные настойки, снадобья для улучшения эрекции. Известно много случаев, когда мужчины в возрасте после 70 –ти способны были не только совершать половые акты, но и зачать и родить здорового ребенка. Эти факты подтверждают, насколько значимыми для наших предков были интимные отношения.

Расстройство эректильной функции сопровождается, в первую очередь, не способностью мужчины совершить половой акт, вследствие слабой эрекции или ее отсутствия вообще. Причины такого расстройства носят разный характер.

Основные причины расстройства эректильной функции:

Физиологические проблемы со здоровьем

Возрастные изменения организма

Утомляемость организма на фоне неполного восстановления физических сил

Урбанизация и быстрый жизненный темп

Стрессовые ситуации

Неспособность организма к быстрой адаптации на различные изменения окружающих факторов

Загрязнение окружающей среды

Неправильное питание, питание «вредной» пищей

Употребление алкоголя

Курение табачных изделий

Употребление наркотиков

Составляя перечень причин, влияющих на расстройство эректильной функции, любой из этих пунктов можно поставить на первое место. Любая из этих причины является серьезным фактором для ухудшения интимного здоровья, а этого можно легко избежать, заказав виагра интернет магазин с доставкой на дом.

Условно расстройство эректильной функции делится на две группы:

Расстройства, носящие психогенную форму

Расстройства, носящие органическую форму

Личные качества мужчины: нерешительность, заниженная самооценка, неумение общаться с девушками, страх перед их насмешками воспитанные (или не воспитанные) с детского возраста, стрессовые ситуации и эмоциональные переживания – это способно привести к психогенной форме расстройства эрекции.

Органическая форма расстройства эрекции имеет три формы:

Сосудистую - самую распространенную среди мужчин. В этом случае нарушается приток крови к половому члену, ухудшается расслабление и восстановление мышц кавернозных «губчатых» тел, увеличивается отток венозной крови. Причина возникновения расстройства – появление атеросклеротических бляшек внутри сосудов.

Нейрогенную, которая проявляется в результате травм позвоночника, заболеваниях межпозвоночных дисков в отделе поясницы, защемлении нервных окончаниях при остеохондрозе или других повреждениях нервных тканей

Гормональную, вызванную недостаточной выработкой организмом полового гормона тестостерона.

Виагра – препарат для мужчин

Миллионы мужчин более чем за 15 лет официального признания Виагры испытали на себе действие этой « волшебной» голубой таблеточки. Хорошее виагра лекарство цена на него подходящая, предназначенная для улучшения эрекции, она не только подарила мужчинам надежду на восстановление сексуального здоровья, она вселила уверенность в них, что сексуальные «подвиги» возможны в любом возрасте и при любых обстоятельствах.

Мужчинам, принимающим препарат, следует помнить о том, что препарат не является психологическим стимуляторам, механизм его действия чисто физиологический. Поэтому для сексуального возбуждения необходимо применение дополнительных средств: просмотр эротических журналов и фильмов, эротическая стимуляции партнерши с помощью специального белья, эротических танцев или сексуальных «игрушек».

Комплексное использование дополнительных сексуальных стимуляторов, сделает таблетку действительно чудодейственной.

Препарат Вигра – это:

Ликвидация сексуального расстройства

Усиление половой эректильной функции

Укрепление кровеносной системы и восстановление физической активности во время полового акта

Достижение сексуального наслаждения во время интимного контакта

Повышение кровотока к органам малого таза

Увеличение выработки мужского гормона тестостерона, способного стабилизировать уровень гормонов

Восстановление и укрепление психологического и эмоционального состояния

Возможно ли сочетания Виагры и алкогольных напитков

Вопрос риторический и волнует, наверное, всех пользователей препарата. Так сложились традиции, что сексуальные отношения у нас связаны с употреблением алкоголя. Неважно, какого и сколько, для кого-то хороша рюмочка коньяка или бокал красного вина, а кому-то водочки подай, да побольше.

Давно известно, что алкоголь снимает определенные «тормоза» психики человека, и под действием градусов он становится более разговорчивым, мягким, ну а в сексе … Раскованным, смелым, без комплексов и т.д.

Не секрет, что часто мужчины, стараясь показать себя «супер мачо» в сексе, употребляют спиртное для « храбрости». Помогает ли, оно в интимной встрече не скажу, не знаю, у всех по-разному, но сегодня для нас важен вопрос: совместима ли Виагра с алкоголем?

Медицинские клинические исследования по этому вопросу не проводились, но и отрицательных случаев, когда применялась Виагра с алкоголем одновременно, мировая практика также не зафиксировала.

Но по медицинским показателям, свойства этилового спирта влияют на половую функцию мужчины, кроме этого, зафиксированы случаи снижения активности процессов в нервной системе.

То есть, если рассуждать логически, прием таблетки направлен на сексуальное возбуждение и совершение полового акта, а действие алкоголя на организм «работает» в противоположном направлении – оно тормозит сексуальные процессы.

Вывод напрашивается сам собой, для эффективной стимуляции эрекции принимать только таблетку Виагры. Ну а уж после чудесно проведенного времени, можно расслабиться и позволить себе небольшое количество алкоголя, лучше виагра таблетки купить , а про алкоголь подумать.

Нельзя не поговорить о приеме Виагры и алкоголя и нагрузке на сердце от этого «коктейля». Что же все- таки будет, если принять одновременно оба стимулятора. Ответ однозначный – нагрузка на сердце возрастет, но есть ли смысл рисковать здоровьем.

Препарат Виагра, рассчитан на активное движение крови и повышенную работу сердечной мышцы. Употребление алкоголя создаст условия для более сильной работы кровеносной системы. Если у мужчины есть хоть небольшие проблемы с сердцем, это может закончиться непредсказуемо.
В любом случае, выбор всегда остается за мужчиной.

Кому нельзя применять Виагру

Сегодня Виагру можно купить в любой стационарной или интернет аптеке без рецепта врача. Свободная продажа препарата – благо для людей, особенно, когда можно сделать заказ, не выходя из дома через интернет.

Но у каждой медали две стороны, и хочется предостеречь мужчин, что не всем можно употреблять эти таблетки. Главная цель любого лечения – не навредить здоровью. Каждая упаковка лекарства сопровождается аннотацией, в которой подробно перечислены причины и заболевания, по которым не стоит принимать лекарство.

Не лишним будет консультация специалиста, который индивидуально подберет дозу препарата, расскажет о возможных последствиях и получит рекомендации по применению препарата.

Нельзя принимать Виагру, если у вас имеется, хоть одна из этих причин:

Вы принимаете другие лекарственные средства, в составе которых содержатся нитраты или лекарства «переносчики» оксида азота. В комбинации нескольких лекарств может резко снизиться кровяное давления, что приведет к плачевным результатам

Ваш организм отреагирует аллергической реакцией на любой из компонентов препарата, вызвав зуд и сыпь кожи, одышку, отеки лица

Вы гипертоник с давлением больше 180 х 100

Вы гипотоник с давлением меньше 85 х 50 мм ртутного столбика

Вы страдаете тяжелой формой аритмии

Вы перенесли инсульт или инфаркт

Вам меньше 18 –ти лет

С повышенным вниманием к своему организму следует принимать препарат в случаях:

Неправильного строения полового члена (природная аномалия)

Вы страдаете заболеваниями, сопровождающимися кровотечением

У вас обнаружена язва двенадцатиперстной кишки или желудка

Если вы здоровы, и принимаете Виагру, чтобы с уверенностью провести время с любимой дамой сердца, нужно знать, что таблетки могут вызывать побочные эффекты.

Небольшой перечень, как могут повлиять таблетки на организм:

Возникновение незапланированной эрекции, которая может продолжаться несколько часов и сопровождаться болевыми ощущениями. В этом случае вам срочно нужно обратиться к врачу за помощью.

Возможно на некоторое время снижение остроты зрения и снижение концентрации внимания. Поэтому не старайтесь быстро после приема Виагры сесть за руль автомобиля, или работать с какими-нибудь механизмами.

Как правильно принимать Виагру

Подбор дозы препарата желательно осуществлять по рекомендации специалиста. Если вас не удовлетворяет результат после приема препарата, пересмотреть размер дозы также желательно после врачебной консультации. Препарат выпускается в нескольких вариантах содержания силденафила, поэтому легко одну таблетку Виагры заменить другой, более мощной по действию.

Принимая Виагру, помните:

Принимайте ту дозу, которая необходима именно вашему организму

Приняв решение увеличить дозу препарата, проконсультируйтесь с врачом

Суточная норма препарата – 1 таблетка один раз в день

С минимальной дозы- 25 мг силденафила в таблетке начинают «новую» жизнь мужчины, которые:

Старше 60 лет

Страдающие заболеваниями печени или почек

Лечат инфекционные заболевания препаратами- ингибиторами протеазы

Лечат заболевания предстательной железы с применением адреналиновых блокираторов

Употребление Виагры

Голубую таблетку необходимо принять, запивая водой за 60 минут перед началом сексуального контакта. Через 30 – 40 минут таблетка начнет действовать, кроме действия таблетки желательно эмоциональное возбуждение.

Дженерик виагры

Препарат Виагра запатентован фирмой Пфайзер, и только эта компания имеет право на это название. А как же большой выбор других препаратов с таким же названием, спросите вы. И будете правы, но здесь нет никакого подвоха, подделки препаратов или обмана покупателей.

Все препараты с одноименным названием, есть та же самая Виагра, но выпускаемая на заводах других фармацевтических компаниях. Это дженерики Виагры. Мировая практика знает множество хороших примеров, когда у разработчиков покупаются права на производство их продукции, дженерик виагра отзывы самые лучшие о препарате.

Очень жесткие рамки договоров предусматривают с точностью до миллиграмма соблюдение химического состава препарата, технологические процессы при производстве, выполнение санитарно- гигиенических требований.

Дженерик виагра производится также, и, как и оригинальный препарат – на основе силденафила, и обладает теми же чудесными свойствами – восстановление эректильной функции.

С помощью дженерика Виагра улучшается прилив крови к органам малого таза, половой член становится упругим и твердым, благодаря чему происходит длительный качественный сексуальный контакт, чтобы купить дженерик виагра не нужен рецепт врача.

Таблетированная форма препарата рассчитана на один прием, таблетка употребляется за полчаса перед началом контакта. Препарат легко всасывается в кровь, действие на половые возможности организма длится 6 часов.

Спектр действия препарата имеет большой значение для каждого мужчины и именно они представляют дженерик виагра отзывы самые лучшие и восхитительные:

Восстанавливается эректильная функция

Появляется способность к совершению полового контакта

Восстанавливается психологическое и эмоциональное состояние организма

Дженерик виагра не уступает по диапазону действия оригинальному препарату. Разница в цене. Стоимость дженерика намного ниже, чем стоимость оригинальной Виагры.

Дженерики выпускаются государственными заводами и соответствуют международным стандартам качества.
Нельзя купить дженерик виагра молодым людям, не достигшим 18- летия.

Существует ли женская виагра

Существует ли женская виагра? Этот вопрос, наверное, мучает представительниц прекрасного пола. Сегодня рамки полового воспитания намного шире, чем были даже 20 лет назад. Сегодня ничего нет удивительного в том, что женщины получают не только теоретический «ликбез», но и хотят на практике испытать все прелести секса, о котором пишут книги и рассказывает кино.

От поведения женщины в интимной обстановке напрямую зависит способность мужчины доставить ей наслаждение. Всплеск эмоций во время полового акта, феерия чувств во время оргазма, только вдохновляет и распаляет в мужчине страсть, виагра дженерик купить инкогнито может любая женщина через интернет аптеку.

Как и мужчины, женщины тоже подвергаются разным негативным факторам, способствующим снижению сексуальной активности, холодности и отсутствия желания половых контактов. В этом играют роль возрастные изменения, рождение ребенка, физическая усталость, неприятности на работе и т.д. Женщины обладают более ранимой психикой в сравнении с мужчинами, и сексуальное желание может быть «убито» обычными бытовыми проблемами.

Возрастные изменения сказываются на уменьшении количества женских половых гормонов, которые «несут ответственность» за сексуальные желания. Для того чтобы восстановить желание женщины к активной половой жизни, специально для них разработан препарат женская виагра. Основу препарата составил, уже известный нам, силденафил.

Применяя этот стимулятор, женщины:

Получают большой объем крови к половым органам, в результате чего матка возбуждается, выделяется половой секрет и смазка, способствующий безболезненному совершению полового акта

Устраняют психические расстройства на почве секса

Стимулируют сексуальную активность

Повышают либидо и способны получать яркий оргазм

Восстанавливают психологическое состояние в период климакса

Восстанавливают сексуальные функции организма, тем самым омолаживая организм в целом

Виагра дженерик купить очень легко, не выходя из дома, сделав заказ через интернет.

Препарат применяется перед началом интимного контакта за 30 минут.

Употребляется 1 таблетка, препарат действует в течение 6 часов.

Будьте здоровы и счастливы!

Зубная и головная боль, неприятные ощущения в спине – это совершенно неполный список проблем, которые могут появиться у людей. Избавиться от неприятного ощущения могут помочь обезболивающие таблетки.

Список популярных обезболивающих таблеток

Использование ниже описанных препаратов обязано быть осторожным. Необходимо выбрать подходящие таблетки, поскольку для некоторых людей эти медицинские препараты могут быть противопоказаны. Тем более, это относится к постановке диагноза, поскольку использование анальгетика при болевых ощущениях в животе, сердце и иных органах может значительно затруднить определение заболевания. Помимо этого, боль считается лишь сигналом организма про имеющиеся неполадки, избавление от болезненного симптома не обозначает избавление от заболевания, необходимо устранить и причину проблемы.

Аспирин

Аспирин имеет ярко выраженный анальгезирующий эффект. Помимо снятия высокой температуры, этот препарат может использоваться при многих заболеваниях, поскольку таблетка обладает противовоспалительным действием. Эффективно используется для снятия болевых ощущений в суставах, мышцах, отлично устраняет высокую температуру тела и головную боль.

Аспирин является довольно сильным обезболивающим средством, потому использование этих таблеток подразумевает соблюдение определенных правил. Лекарство не стоит использовать детям младше 16 лет. Такая же ситуация с беременными женщина и кормящими матерями. Наличие заболеваний почек и печени нуждаются в большой осторожности при использовании. Препарат можно использовать не больше недели, дозу нужно уточнять у врача.

У лекарства есть побочные действия, которые представлены тошнотой, рвотой и болью в районе живота. Иногда препарат приводит к появлению головокружения. Во время передозировки увеличивается риск развития кровотечения и образования шума в ушах.

Анальгин

Анальгин применяется для снятия неприятных симптомов во многих случаях. Боли в суставах, головная и зубная боль, наличие ушибов, травм и связных с этим дискомфортных ощущений – таблетки эффективно могут помочь в данных случаях.

Сегодня анальгин находится в составе множества обезболивающих таблеток. Это вещество снимает боли, подавляя деятельность центров, отвечающих за данный признак. Воздействие является частичным, но дает возможность человеку получить заметное облегчение.

Как и в вышеописанном препарате, Анальгин в арсенале имеет и другие действия. Препарат повышает теплоотдачу, а наличие противовоспалительного эффекта позволяет устранять болезни. Также лекарство подходит во время повышенной температуры, при простудных заболеваниях и лихорадочных состояниях.

Анальгин не применяется для лечения беременных и кормящих женщин. Также запрещено использование таблеток для детей до полугода. Желательно использовать препарат для лечения взрослых людей. Продолжительное потребление спиртного и болезнь почек тоже считаются противопоказанием.

Побочные действия выражены в виде понижения артериального давления, развитии аллергических реакций и нарушениях работы почек. Это возможно в случаях, если лекарство не подходит человеку или превышена возможная дозировка.

Парацетамол и Но-шпа

Но-шпа является спазмолитическим препаратом. Используется при наличии болей в желудке, кишечнике и голове. Таблетки используются и в ситуациях, когда признак появился в результате менструации у женщин или при заболеваниях мочевыделительной системы.

Нежелательно использовать препарат детям, не достигшим еще возраста 7 лет, а также женщинам во время лактации. Фактором, требующего осторожного приема, считается наличие сердечной, печеночной, почечной недостаточности, а также беременности. Появление побочных явлений происходит в редких случаях. Как правило, они связаны с развитием аллергии и тошноты, понижением артериального давления, учащением сердцебиения. Если таблетки использовать правильно, то они обеспечат высокую степень безопасности и эффективности.

Эффективность парацетамола также является довольно высокой. Лекарство используется в роли обезболивающего и жаропонижающего средства, является довольно безопасным для применения. Обезболивающий препарат требуется при невралгии, во время мышечных и суставных болевых синдромов, при зубных и головных болях.

Таблетки запрещены к применению в случаях, если есть в наличие воспаления ЖКТ, а также нарушения почек тяжелого характера. Беременные на 3 триместре и дети до месяца также не могут использовать данное лекарство.

Средство совершенно не сочетается со спиртным. Продолжительность использования не должна быть более недели. Побочный эффект связан с риском появления острой печеночной недостаточности и развитием аллергии.

Кетанов и Нурофен

В составе Нурофена находится активное вещество – ибупрофен. Изготовление препарата происходит в форме таблеток, суспензий, геля и свечей. Нурофен оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, снимает боль при простуде и лихорадке. Средство позволяет избавиться от головной, суставной, мышечной, зубной и иных видов боли.

Не стоит прибегать к использованию лекарства одновременно с Аспирином, Анальгином и Парацетамолом. Нельзя использовать препарат для лечения беременных, находящихся на 3 триместре, и детей до 7 лет. Женщинам во время лактации препарат не назначается.

Нурофен имеет много противопоказаний, к ним относятся такие состояния и заболевания:

• Почечная недостаточность.
• Поражение органов ЖКТ язвенного типа.
• Сбои в функционировании печени.

Дозировка препарата обязана быть соблюдена, средство требует аккуратного обращения. При продолжительном использовании препарата и передозировке могут быть побочные явления. К ним относятся диарея, слабость, рвота, головная боль, тошнота и снижение давления.

Обезболивающие средства представлены и таким мощным препаратом, как Кетанов. Зачастую он применяется после выполнения операций, при развитии болей остеохондрозного и онкологического характера. Препарат эффективен и при коликах, неприятных ощущениях, которые появились в процессе травмирования мышц. Кетанов применяется в течение короткого времени. Доза обязана быть четко соблюдена. Использовать лекарство больше 2 дней нежелательно.

Препарат не лишен побочных эффектов. В процессе потребления средства могут появиться такие явления:

• Нервозное состояние.
• Частое сердцебиение.
• Бледность покровов кожи.
• Тошнота.
• Боль в районе живота.

Подразумевается, что передозировка препаратом может вызывать вышеописанные признаки. Помимо этого, у пациента наблюдаются сонливость и затрудненное дыхание. Признаки передозировки нуждаются в незамедлительном обращении к врачу.

Запрещается прибегать к помощи препарата, когда у человека присутствует нарушение свертываемости крови, язвенная болезнь желудка и почечная недостаточность. Беременные и кормящие женщины, дети до 15 лет, также обязаны воздерживаться от использования лекарства.

Диклофенак и Миг 400

Диклофенак изготавливается в гелях для обезболивания и суспензиях, которые требуются для выполнения инъекций, но есть и таблеточная форма лекарства. Средство дает возможность избавиться от мышечных и суставных болей, используется при травмах и связанных с ними болезненными симптомами.

В перечень положительного действия таблеток входит противовоспалительное и противоотечное действие. Применяется при лечении детей, которые достигли возраста 7 лет и больше. Как и в вышеописанных случаях, препарат запрещено давать женщинам, которые находятся на 3 семестре, и во время лактации.

Побочные явления связаны с появлением аллергии, но проявляется она очень редко. Препарат отличается высокой безопасностью, а его эффективность во время устранения болей суставной и мышечной локализации имеет отличный показатель.

В составе Миг 400 находится ибупрофен. Устранения боли при помощи данного средства эффективно во время болевого воспалительного синдрома. Препарат помогает и в таких случаях:

• Зубные боли.
• Боли во время менструации.
• Развитие мигрени и головных болей.
• Наличие признака при лихорадочном состоянии.
• Болевой синдром в суставах и мышцах.

Как и остальные обезболивающие лекарства, Миг 400 не используется при появлении болезненных ощущений у маленьких детей, кормящих и беременных женщин, заболеваний органов ЖКТ, болезней желудка язвенного типа. Осторожно необходимо относиться к использованию лекарства, если у человека есть такие особенности:

• Болезни крови.
• Нарушение функций печени.
• Сердечная недостаточность.
• Заболевания почек.

Людям пожилого возраста также надо аккуратно и грамотно определять дозу лекарства. Это необходимо непременно выполнить с участием врача. Передозировка препаратом может привести к слабости, тревожности, развитию аллергической реакции и увеличению артериального давления. Иногда появляется головокружение и одышка. Присутствие данных симптомов говорит о необходимости завершении использования таблеток и посещении доктора.

Обезболивающие препараты обязаны использоваться после консультации с врачом. Необходимо внимательно отнестись к наличию побочных эффектов и приему препаратов. Соблюдение дозировки дает возможность добиваться эффективного и положительного лечения.

Специфические обезболивающие препараты

Данная группа препаратов является опосредованно анальгетиками, и люди, которые далеки от фармакологии и медицины, вряд ли смогут провести аналогию между обезболивающими и этими средствами. Специфические анальгетики официально относятся к группе противосудорожных. И даже в инструкциях к использованию указано «Противосудорожные» или «Противоэпилептические».

Но на фоне определенного противосудорожного эффекта лекарства данной группы эффективно уменьшают послеоперационные и иные виды боли. Помимо этого, они снижают чувствительность при тяжких ранах, к примеру, после операций по удалению груди и иных инвазивных значительных вмешательствах, которые отличаются повреждением периферических нервов.

Габапентин

Этот препарат эффективно блокирует освобождение нейромедиаторов, которые имеют возбуждающие воздействия. В клинических исследованиях определена роль габапентина при лечении невропатической и хронической боли, которая связана со способностью лекарства уменьшать чувствительность спинного мозга, в том числе и после травматической или хирургической деформации тканей.

Габапентин советуют прописывать больным после хирургической операции, в том числе и для снижения дозировки наркотических анальгетиков. Доказана отличная эффективность габапентина для обезболивания во время сильной головной боли, и боли, которая связана со спазмом в головном мозге сосудов. В аптеках габапентин можно встретить под названиями Гапентек, Габагамма, Нейронтин, Катэна, Эгипентин, Тебантин и т.д.

Прегабалин

Обезболивающее, которое имеет свойства, похожие с габапентином. Главным различием является более продолжительное время полувыведения, в связи с этим оно является препаратом выбора для снятия острой боли, тем более, для пожилых людей. К показаниям относятся послеоперационные боли, фибромиалгия, а также нейропатическая боль. Оригинальный прегабалин изготавливает компания Пфайзер, в США, который называется Лирика. Помимо этого, на рынке существуют и дженерики: Прабегин, Альгерика, Прегабалин Канон, Прегабалин-Рихтер и Прегабалин Зентива.

Итак, как видно, обезболивающие таблетки представлены огромным ассортиментом различных средств. Нужно подбирать препарат в индивидуальном порядке, поскольку особенности состояния и здоровья человека требуют обращения на них внимания. Несоблюдение правил использования обезболивающих препаратов может создавать побочные явления или более значительные последствия. В данном случае средство необходимо прекратить принимать и незамедлительно обратиться к врачу.

Обезболивающие таблетки. Перечень эффективных препаратов от боли различной интенсивности и локализации. Полный обзор.

Знаток человеческих душ Федор Михайлович Достоевский как-то сказал, что боль обязательна для «широкого сознания и глубокого сердца». Не стоит воспринимать слова классика буквально. Нелеченная боль - это тяжелый удар по здоровью и психике. Тем более что справляться с ней врачи научились: в их арсенале десятки различных обезболивающих препаратов.

Острая боль возникает внезапно и длится ограниченный промежуток времени. Она вызвана повреждениями тканей - переломами костей, растяжениями связок, травмами внутренних органов, кариесом и множеством других заболеваний. Обычно с острыми приступами благополучно справляются анальгетики, и это, несомненно, положительное явление, которое дает надежду на облегчение.

Хроническая боль тянется дольше 6 месяцев и наверняка связана с хроническим недугом. Остеоартроз, ревматизм, подагра, злокачественные опухоли дают о себе знать тяжелыми, изнуряющими приступами, устойчивыми к лечению. Длительные боли - это не только результат поврежденных тканей, но и нередко следствие разрушенных нервов.

И острая, и хроническая боль может быть настолько тяжелой, что испытывающий ее человек порой впадает в глубокую депрессию. Как это ни печально, от хронической боли страдают до 80% популяции земного шара - эта цифра получена в результате крупных эпидемиологических исследований. И поэтому врачи не устают изучать этот феномен и искать все новые возможности борьбы с ним. Итак, какие же они, обезболивающие препараты?

Разнообразный мир анальгетиков

Когда вы приходите в аптеку за обезболивающим, кажется, что ничего сложного в вашей просьбе нет. И лишь когда фармацевт начинает задавать массу дополнительных вопросов, становится понятно: в действительности все не так просто.

В фармакологии - науке о лекарствах - выделяют множество групп обезболивающих препаратов, каждая из которых применяется при определенном типе боли.

Итак, все анальгетики условно разделяют на:

• пиразолоны и их комбинации;
• комбинированные анальгетики, содержащие сразу несколько компонентов;
• антимигренозные средства, показанные для лечения головной боли при мигрени;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• ингибиторы ЦОГ-2;
• наркотические анальгетики;
• спазмолитики;
• специфические анальгетики.

Давайте разберемся с каждой из этих групп отдельно и выясним, какие же обезболивающие выбрать в том или ином случае.

Пиразолоны и их комбинации: традиционные обезболивающие препараты

Типичными представителями обезболивающих являются пиразолоны. В эту группу входит «отец» всех анальгетиков, ставший «золотым стандартом» лечения боли,- Его Величество Анальгин.

Анальгин

Анальгин, или метамизол натрия, обладает не только обезболивающим эффектом. Он также оказывает незначительное жаропонижающее и противовоспалительное действие. Тем не менее широкую известность и даже славу анальгин приобрел как препарат против множества видов боли.

Отрицательная сторона Анальгина - не самая высокая безопасность. При частом длительном применении метамизол натрия вызывает значительные изменения в картине крови, поэтому его рекомендуют принимать «редко, да метко». На российском рынке метамизол натрия выпускается под традиционным названием Анальгин. Кроме того, в РФ зарегистрирован индийский препарат Баралгин М и Метамизол натрия производства Македонии.

Анальгин-хинин

Комплексный обезболивающий препарат Анальгин-хинин, выпускаемый болгарской компанией Софарма, содержит два компонента: метамизол натрия и хинин. Основная задача, которую в этом комплексе выполняет хинин, состоит в снижении повышенной температуры тела. За счет комбинации мощного жаропонижающего хинина и противоболевого метамизола Анальгин-хинин - отличный выбор при лихорадке и боли в суставах простудного происхождения. Кроме того, препарат применяют и при зубной, суставной, периодической и других видах боли.

Баралгетас, Спазмалгон

Оба средства относятся к числу наиболее популярных комбинированных анальгетиков-спазмолитиков в нашей стране. Они содержат одну и ту же комбинацию: метамизол натрия, питофенон, фенпивириния бромид.

Каждый из компонентов усиливает действие друг друга. Метамизол - классический анальгетик, питофенон оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, а фенпивириния бромид дополнительно расслабляет гладкие мышцы. Благодаря очень удачной комбинации Баралгетас и Спазмолгон применяются при самом широком спектре показаний у взрослых и детей. Перечислим основные из них:

• различные виды боли, вызванные спазмом сосудов или гладкомышечных органов: головная, периодическая, спазм мочеточника, почечная, печеночная, желчная колика, колит;
• лихорадка.

Баралгетас и Спазмолгон в инъекционной форме - средство скорой помощи при очень высокой температуре тела, когда традиционные жаропонижающие бессильны. Препараты применяют даже для купирования лихорадки у детей, в том числе и до года жизни. На каждый год жизни используют 0,1 мл инъекционного раствора Баралгетаса (Спазмолгона);

повышенное артериальное давление.

Расслабляя спазмированные сосуды, обезболивающие лекарственные препараты Баралгин и Спазмолгон помогают при незначительно повышенном давлении (на 10–20 мм рт.ст.выше нормы);

повышенный тонус матки при беременности.

В последние годы все чаще стали применять обезболивающие Баралгетас (Спазмолгон) при беременности для снижения повышенного тонуса матки. При этом они имеют определенное преимущество перед еще одним спазмолитиком, который традиционно применялся с целью расслабления матки - дротаверином. Недавно выяснилось, что после 20 недель беременности дротаверин может способствовать размягчению шейки матки. Это крайне нежелательно, особенно для женщин, страдающих истмико-цервикальной недостаточностью. А ведь именно эта категория пациенток более других нуждается в спазмолитиках, снижающих маточный тонус.

В отличие от дротаверина Баралгетас (Спазмолгон) не влияет на шейку матки и может без опасений применяться на любом сроке беременности.

Кроме Баралгетаса и Спазмолгона на российском рынке зарегистрирован их украинский аналог - таблетки Реналган.

Темпалгин

Знаменитые таблетки, покрытые оболочкой весенне-зеленого цвета, известны еще со времен Советского Союза. Обезболивающий препарат, который на протяжении многих десятилетий неизменно выпускает болгарская фирма Софарма, содержит два действующих вещества: метамизол натрия (анальгин) и триацетонамин-4-толуолсульфонат. Последний обладает так называемым анксиолитическим действием, снижая беспокойство, напряженность, возбуждение. Кроме того, он увеличивает действие анальгина.

Темпалгин и его аналог Темпангинол применяются при болевом синдроме умеренной и слабой степени выраженности.

Комбинированные обезболивающие: сложно, но эффективно

Центральным компонентом большинства комбинированных анальгетиков, как правило, является парацетамол. Безопасный препарат, который порой ошибочно относят к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладает сразу несколькими эффектами: умеренным обезболивающим и жаропонижающим, а также крайне незначительным противовоспалительным. Парацетамол и в чистом виде достаточно сильный анальгетик, а при добавлении к нему дополнительных компонентов его качества усиливаются. Как правило, комбинированные анальгетики, в состав которых входит парацетамол, применяют для облегчения боли при простудных заболеваниях. Перейдем к конкретике.

Викс Актив СимптоМакс и Викс Актив СимптоМакс Плюс

Викс Актив СимптоМакс содержит парацетамол в комбинации с фенилэфрином. Последний оказывает сосудосуживающее действие, поэтому препарат не только эффективно уменьшает суставную и мышечную боль, характерную для простуды, но и снижает заложенность носа.

В состав Викс Актив СимптоМакс Плюс помимо парацетамола и фенилэфрина входит и гвайфенезин - вещество, помогающее разжижать носовой секрет.

Брустан, Ибуклин и Ибуклин Юниор

Средства с достаточно выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Брустан и Ибуклин содержат парацетамол и один из самых мощных жаропонижающих и анальгетических нестероидных противовоспалительных препаратов - ибупрофен. При этом концентрации обоих компонентов достаточно высоки (парацетамол 325 мг, а ибупрофен в дозе 400 мг). За счет эффективной комбинации и высокой дозировки Брустан и Ибуклин оказывают выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект. Ибуклин Юниор предназначен для уменьшения боли и снижения температуры у детей и выпускается в диспергируемой форме (в виде таблеток, растворимых в полости рта).

К аналогам Брустана относится также широко рекламируемый препарат Некст, содержащий 400 мг ибупрофена и 200 мг парацетамола, а также Нурофен МультиСимптом (400 мг+325 мг).

Гевадал

Австрийский препарат, в состав которого входят кофеин, парацетамол и пропифеназон - средство из группы пиразолонов, обладающее умеренным анальгетическим и жаропонижающим эффектом. Кофеин в составе комбинированных анальгетиков играет весьма существенную роль - он расширяет сосуды и усиливает действие основных обезболивающих компонентов. Гевадал рекомендуют применять при средневыраженной головной, мышечной, периодической боли.

Доларен

Долоспа и Триган

И первые, и вторые таблетки имеют одинаковый состав, включающий парацетамол и миотропный спазмолитик дицикловерин, снимающий спазм гладкомышечных органов. Именно за счет содержания дицикловерина Долоспа и Триган достаточно эффективно купируют боль при почечной, желчной и кишечной колике, в том числе и при мочекаменной болезни. Кроме того, их можно принимать при спастических запорах и спазмах другого происхождения в желудочно-кишечном тракте.

Линейка Каффетин

Весьма популярна среди комбинированных анальгетиков и линейка Каффетин. В нее входят три препарата, которые различаются и составом, и показаниями:

• Каффетин Колд содержит классическую противопростудную комбинацию;
• Каффетин - истинное комбинированное обезболивающее в таблетках, включающий кодеин, кофеин, парацетамол и пропифеназон.

Кодеин - природный наркотический анальгетик, блокирующий опиатные рецепторы. Остальные компоненты препарата (за исключением кофеина, о котором мы уже говорили) обладают спазмолитическими и общими обезболивающими свойствами. За счет насыщенного состава каффетин неплохо купирует зубную и головную боль, в том числе и при мигрени, мышечную боль различного происхождения, суставную, а также периодическую боль у женщин. Из-за вхождения в состав кодеина Каффетин продают исключительно по рецептам врача;

Каффетин Лайт.

«Облегченная» вариация анальгетика, содержащая парацетамол, пропифеназон и кофеин. Обезболивающее лекарство Каффетин Лайт можно купить без рецепта и применять при различных видах легкой и умеренной боли.

Пенталгин

Список достаточно сильных обезболивающих пополняет известный российский комбинированный анальгетик в таблетках. Количество компонентов «спрятано» в названии препарата: «penta» в переводе с греческого означает «пять». Итак, в состав Пенталгина входят:

• дротаверин - миотропный спазмолитик;
• кофеин;
• напроксен - нестероидный противовоспалительный препарат;
• парацетамол;
• фенирамина малеат - компонент, оказывающий противоаллергическое действие.

Пенталгин достаточно эффективен при головной боли, лихорадке, а также выраженных болевых ощущениях, сопровождающих невралгию.

Мигрень: боль, которую непросто унять

Мигренозная боль отличается упорным и тяжелым течением. Приступы мигрени купировать непросто. Патологическая цепочка, которая приводит к внезапному и значительному сужению сосудов, уже запущена, и разорвать сложно. Обычные анальгетики нередко оказываются бессильны, и на помощь приходят противомигренозные обезболивающие, расширяющие сосуды.

Суматриптан

Суматриптан - действующее вещество (и препарат), который купирует мигренозную боль. Он начинает действовать спустя 30 минут после применения. Стандартная дозировка суматриптана 50 мг, а при ее неэффективности можно принимать по две таблетки в сутки (итого 100 мг). Максимальная суточная доза 300 мг.

К числу препаратов, содержащих суматриптан, относятся Амигренин, Имигран, Мигрепам, Рапимед, Сумамигрен, Тримигрен.

Золмитриптан

Средство, действующее аналогично суматриптану. Оригинальный препарат золмитриптана выпускает британская корпорация Астра Зенека под названием Зомиг и Зомиг Рапимелт.

Элетриптан

Эффективный обезболивающий препарат, который применяют для лечения мигрени, в том числе и при сильных болях. Лучшие результаты элетриптан показывает при использовании в самом начале мигренозного приступа, однако эффективность сохраняется в любой период. Сегодня в России зарегистрирован только один препарат элетриптана - оригинальный Релпакс, который выпускает американский супергигант Пфайзер.

Фроватриптан

Еще одно действующее вещество, эффективно расширяющее сосуды и помогающее при мигрени. Представлено препаратом производства Германии Фровамиграном.

НПВП - эффективное купирование боли

Особое место в ряду обезболивающих препаратов, несомненно, принадлежит нестероидным противовоспалительным средствам. И хотя практически все они обладают анальгетическим действием, мы упомянем только те из них, которые отличаются наиболее выраженной противоболевой активностью.

Ибупрофен

Один из самых безопасных НПВП, который отличается жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Безопасность Ибупрофена подчеркивает тот факт, что лекарство разрешено для обезболивания и снижения температуры даже у новорожденных и грудных детей. Препарат выпускается в таблетках, сиропах, свечах, а также в местных формах (мазях и гелях) для обезболивания суставов и мышц. Взрослая дозировка, достаточная для купирования боли умеренной степени, составляет 400 мг. Самые известные препараты ибупрофена: Долгит, Ибупром, Ипрен, Нурофен.

Аспирин

Несмотря на определенную анальгетическую активность, Аспирин для обезболивания применяют не так часто. Это связано с агрессивностью высоких доз ацетилсалициловой кислоты - действующего вещества Аспирина - по отношению к слизистой пищеварительного тракта. Тем не менее компания Байер выпускает шипучую и таблетированную форму Аспирина, предназначенную для обезболивания и снижения повышенной температуры тела.

Напроксен

Представитель НПВП, который наряду с ибупрофеном в основном используется в качестве анальгетика. Как и все остальные лекарства группы нестероидных противовоспалительных, препараты напроксена с осторожностью применяют при заболеваниях пищеварительного тракта. Чаще всего напроксен назначают для купирования зубной, головной, периодической и ревматической боли. Кроме того, напроксен можно использовать в качестве эффективного современного обезболивающего средства при переломах костей или травмах мягких тканей.

В российских аптеках напроксен продается под торговыми названиями: Апранакс, Налгезин и Налгезин форте, Напробене, Пронаксен, Санапрокс.

Кеторолак

Кеторолак входит в список самых сильных обезболивающих препаратов. Его противоболевые свойства сравнимы с эффективностью некоторых опиоидных наркотических анальгетиков. Тем не менее препараты кеторолака нужно применять только в крайних случаях, когда другие средства не работают. Это связано с побочными эффектами, которые возникают при регулярном или длительном обезболивании. Лечение кеторолаком сопровождается раздражением слизистой желудка (в 13% случаев), тошнотой (в 12% случаев), болью в животе и даже диареей (у 12 и 7% больных соответственно). Кроме того, кеторолак может вызвать головную боль (у 17% пациентов), головокружение (7%) и сонливость (у 6%). Отмечены случаи тяжелых поражений желудка, в том числе с перфорацией и последующим кровотечением, а также печеночной и почечной недостаточности у больных, длительно принимавших кеторолак.

Тем не менее сильнодействующий кеторолак может быть незаменим при выраженной боли в результате переломов и травм, а также как препарат для обезболивания при онкологических заболеваниях и после операций. Кстати, он не обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. На отечественном рынке представлены несколько торговых названий, и среди них Долак, Доломин, Кеталгин, Кетанов, Кеторол, Кетофрил, Торадол, Торолак и другие.

Безопасные обезболивающие ингибиторы ЦОГ-2, или коксибы

Эти средства относятся к нестероидным противовоспалительным. Однако особый механизм действия и связанная с этим особая эффективность а, главное, безопасность, дают основания выделить их в отдельную подгруппу обезболивающих препаратов.

Ингибиторы ЦОГ-2, в отличие от остальных НПВС, не блокируют ЦОГ-1, которая и защищает слизистую оболочку желудка. Поэтому они не агрессивны по отношению к органам желудочно-кишечного тракта, и их можно применять людям, у которых в анамнезе была язвенная болезнь желудка. Тем не менее большинство специалистов сходятся во мнении, что коксибы в таких случаях следует принимать с осторожностью.

Во время лечения ингибиторами ЦОГ-2 пациентов с язвенной болезнью или желудочным кровотечением в прошлом рекомендуют пить ингибиторы протонной помпы. Эти средства блокируют выработку соляной кислоты и таким образом защищают слизистую желудка.

Добавим, что к наиболее известным ингибиторам протонной помпы относятся Омепразол, Ланзопразол, Эзомепразол и Пантопразол.

Целекоксиб

Первый из зарегистрированных в России обезболивающих препаратов вида коксибов. Отлично уменьшает воспаление и купирует боль. Применяется при обострении ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита и других ревматических заболеваний, в том числе и с выраженным болевым синдромом.

Целекоксиб доступен под торговыми названиями Дилакса, Коксиб, Целебрекс - оригинальный препарат производства Пфайзер.

Рофекоксиб

Еще один представитель коксибов, который назначают для снижения боли и воспаления при остром и хроническом остеоартрите, болевом синдроме любого происхождения. В российских аптеках доступен под названием Виокс в виде суспензии и таблеток. Производитель препарата - голландская компания Мерк.

Парекоксиб

Этот препарат занимает особое положение в ряду анальгетиков - он имеет парентеральную, то есть инъекционную форму выпуска. Парекоксиб обладает менее выраженной противовоспалительной активностью, зато этот недостаток с лихвой компенсирует высокие анальгетические возможности. В России парекоксиб продается под названием Династат. Его производит британская фирма Фармация в виде лиофилизированного порошка, из которого непосредственно перед применением готовят раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Династат широко используют в качестве мощного обезболивающего средства в инъекциях при сильных болях, в том числе после операций или достаточно чувствительных диагностических исследований (например, колоноскопии), а также боли при переломах и травмах. Кроме того, Династат иногда назначают для обезболивания онкологических пациентов с целью снижения дозы наркотических анальгетиков.

Эторикоксиб

Один из самых современных коксибов, в котором органично сочетаются противовоспалительный и анальгетический эффект. Препарат применяется для симптоматической, то есть обезболивающей терапии остеоартроза, остеохондроза, ревматоидного артрита и других заболеваний суставов. Эторикоксиб выпускает компания Пфайзер под названием Аркоксиа.

Препараты резерва - наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики блокируют опиоидные рецепторы и тем самым угнетают передачу болевых импульсов. Кроме того, они снижают эмоциональную оценку боли и реакцию на нее, а также вызывают эйфорию и ощущение душевного комфорта. Во избежание формирования зависимости наркотические анальгетики применяются только в крайних случаях, например, для купирования острого болевого синдрома. Кроме того, опиоидные анальгетики используют в анестезиологии для так называемой премедикации - подготовки пациента перед введением эпидуральной и спинальной анестезии.

К зарегистрированным в РФ наркотическим обезболивающим относятся препараты кодеина, фентанила, морфина и некоторые другие.

В группу опиоидных наркотических анальгетиков в комбинациях за счет содержания кодеина попали и довольно известные препараты Нурофен Плюс и Седальгин Нео.

Нурофен Плюс

Препарат из линейки Нурофен, которую выпускает британская компания Реккит Хелскэа, содержит ибупрофен в дозе 200 мг и 10 мг кодеина. Таблетки Нурофен Плюс эффективно обезболивают головную и зубную боль, мигреноидные боли, периодические боли у женщин, боли в спине, мышцах и суставах, боли при невралгиях и грыжах позвоночника. Кроме того, препарат хорошо помогает при лихорадке и боли, характерных для простудных заболеваний и гриппа. Нурофен Плюс нельзя принимать детям младше 12 лет.

Седальгин Нео

Известное с давних времен болгарское обезболивающее средство производства Активис Седальгин Нео тоже угодило в группу комбинированных опиоидных анальгетиков. Седальгин Нео содержит комбинацию из пяти действующих веществ, среди которых кодеин, кофеин, метамизол натрия, парацетамол и фенобарбитал. За счет последнего лекарство оказывает не только обезболивающее, но и седативное действие. Седальгин Нео эффективен при невралгии, неврите, мигрени, а также боли самого различного происхождения, в том числе ревматической, головной, зубной, фантомной, послеожоговой, травматической, послеоперационной и периодической. Кроме того, препарат можно применять и при лихорадке и ломоте во время ОРВИ и гриппа.

Миотропные спазмолитики: и боль, и спазм

Миотропные спазмолитики способны снижать поступление активного кальция в клетки гладкомышечных волокон. В результате происходит расширение гладкой мускулатуры и сосудов, снижение давления, что и обеспечивает препаратам спазмолитический и обезболивающий эффект.

Дротаверин

Самым популярным миотропным спазмолитиком является старый добрый дротаверин. Он отличается выраженным спазмолитическим эффектом и высокой безопасностью. Дротаверин применяют в качестве обезболивающего средства при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмом гладкомышечных органов, в том числе при:

• хроническом гастродуодените;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хроническом холецистите (воспалении желчного пузыря);
• дискинезии желчевыводящих путей;
• дискинезии кишечника;
• кишечной колике;
• колите;
• проктите;
• метеоризме;
• почечной колике;
• спазме сосудов головного мозга.

Кроме того, дротаверин ослабляет сокращения матки и используется в акушерстве для снижения тонуса, а также уменьшения спазма шейки матки во время родов.

Иногда дротаверин используют при высокой температуре тела на фоне спазма периферических сосудов. В таких случаях у больного наблюдаются выраженная лихорадка и контрастно холодные конечности.

Для эффективной нормализации температуры тела при спазме периферических сосудов применяют традиционные жаропонижающие - парацетамол или ибупрофен - в комбинации с дротаверином.

На отечественном рынке продаются десятки аналогов дротаверина. Мы же перечислим самые популярные из них: Веро-Дротаверин, Дроверин, Дротаверин-Тева, Но-шпа, Но-шпа форте (дозировкой 80 мг), Спазмол и другие.

Дицетел

Препарат, который выпускает французская компания Эббот, в качестве действующего вещества содержит пинаверия бромид. Он, так же, как и дротаверин, снимает спазм гладкомышечных волокон и сосудов. Таблетки Дицетел применяются для обезболивания спастических сокращений кишечника, в том числе при синдроме раздраженного кишечника, дискинезии желчевыводящих путей.

Дюспаталин

Та же компания Эббот выпускает еще один миотропный спазмолитик Дюспаталин. Он содержит мебеверин, обладающий спазмолитическим и обезболивающим действием.

Дюспаталин - оригинальный препарат-бренд. Существуют и его аналоги, которые отличаются более экономичной ценой. К ним относятся Мебеверина гидрохлорид, Ниаспазм, Спарекс.

Комбинированные спазмолитики

Небольшая группа препаратов, в которую входит всего несколько лекарственных композиций.

Но-шпалгин

Оригинальный французский препарат фирмы Санофи Авентис содержит три действующих вещества: дротаверин, кодеин и парацетамол. Эффективная комбинация обеспечивает множественное действие. Парацетамол уменьшает выраженность боли и снижает температуру, дротаверин уменьшает спазм, а кодеин еще более усиливает обезболивающий эффект.

Но-шпалгин применяется при головной боли различного происхождения: головной боли напряжения, сосудистой, а также боли вследствие переутомления или стресса. Индийский аналог Но-шпалгина Юниспаз имеет тот же состав и более выгодную цену.

Номигрен

Очень интересную лекарственную комбинацию представляет собой препарат Номигрен, который выпускает Босния и Герцеговина. В его состав входят пять компонентов: пропифеназон, кофеин, камилофина хлорид, меклоксамина цитрат и эрготамина тартрат.

Действующие вещества препарата Номигрен, усиливая действие друг друга, оказывают сильный обезболивающий эффект при мигрени и сосудистых головных болях. Наилучший результат лекарство показывает, если его принимать в самом начале приступа.

Специфические обезболивающие лекарства

Эта группа препаратов относится к анальгетикам опосредованно, и люди, далекие от медицины и фармакологии, вряд ли проведут аналогию между ними и обезболивающими. Официально специфические анальгетики принадлежат к группе противосудорожных. И даже в инструкциях к применению в графе «Фармакологическая группа» черным по белому написано «Противоэпилептические» или «Противосудорожные». Однако на фоне некоторого противосудорожного эффекта препараты этой группы эффективно снижают тяжелую послеоперационную и другие виды боли. Кроме того, они уменьшают чувствительность при тяжелых ранах, например, после операций по удалению груди и других инвазивных крупных вмешательств, для которых характерно повреждение периферических нервов и связанная с этим гиперчувствительность послеоперационной раны.

Габапентин

Габапентин эффективно блокирует высвобождение нейромедиаторов, обладающих возбуждающим действием. В крупных клинических исследованиях доказана роль габапентина в лечении хронической и невропатической боли. Она связана со способностью препарата снижать чувствительность спинного мозга, в том числе и после хирургического или травматического повреждения тканей.

Габапентин рекомендуют назначать пациентам после хирургического вмешательства, в том числе и с целью снижения доз наркотических анальгетиков. Доказана высокая эффективность препаратов габапентина для обезболивания при сильной головной боли напряжения, а также боли, связанной со спазмом сосудов головного мозга.

В отечественных аптеках габапентин продается под названиями Габагамма, Гапентек, Катэна, Нейронтин, Тебантин, Эгипентин и другие.

Прегабалин

Препарат, который имеет свойства, близкие к габапентину. Основным отличием является более длительный период полувыведения, в связи с чем именно прегабалин считается препаратом выбора для лечения острой боли, особенно у пожилых людей. К показаниям прегабалина относятся нейропатическая боль, фибромиалгия, а также послеоперационные боли. Оригинальный прегабалин выпускает американский концерн Пфайзер под названием Лирика. Кроме того, на рынке представлены и дженерики: Альгерика, Прабегин, Прегабалин Зентива, Прегабалин-Рихтер и Прегабалин Канон.

Как видим, обезболивающих препаратов великое множество, в которое входят рецептурные и безрецептурные, таблетированные и инъекционные, сильные и не очень, современные и проверенные временем лекарства. Выбрать из этого разнообразия средство, которое нужно именно вам именно сейчас, не так просто, поэтому лучше положиться на знания врача и фармацевта. Положиться и жить без боли.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Таблетки «Твердый и крепкий» – это пищевые биологически активные добавки, которые способствует лечению эректильной дисфункции. Одна упаковка содержит в себе 10 продолговатых капсул черного цвета, которые имеют гравировку «SV». При изготовлении добавки использовались только народные средства, которые не наносят вред организму, но при этом способствуют появлению долгой и крепкой эрекции.

Бады не оказывают пагубного влияния на организм в отличие от большинства синтетических средств, потому что включают в себя натуральные компоненты.

Как называются таблетки для потенции синего цвета. Препараты для снижения либидо у женщин лечение

Эти единицы ослабляются повышать потенцию уже через минут до приёма. Лезли все продавцы голубого, сероватого, федералистского… В том числе и синие. Бандаж возобновится вам для создания голубые. Секс степенно длится не очень 3 таблеток, по раз.

Лысина зарастет за 2 недели! По крайней мере, теперь я перестал себя жалеть, вспоминая себя лет 20 назад. Ну не знаю, как по мне все это фигня..

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг. Одновременное применение с ритонавиром Cmах силденафила повышается на 300 %, AUC на 1000 % и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.

Одновременное применение с саквинавиром Cmах силденафила повышается на 140%, AUC на 210%. Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

Лучшие таблетки – это все-таки фармацевтические продукты. А значит, принимать их нужно с «благословения» специалиста. Чтобы минимизировать риск побочных эффектов, перед использованием даже эффективных таблеток проконсультируйтесь с врачом. Конечно, любое из описанных средств повышает то, что нужно повысить, но принимать их нужно, принимая во внимание определенные ограничения.

5 позиция – Импаза и Визарсин

Продукты аналогичны. У Визарсина активным компонентом является ингибитор ФДЭ-5 – силденафил.

Импаза относится к гомеопатическим средствам, в основе которых микроскопические концентрации необходимых веществ. В нашем случае – С200, С30, С12.

Импаза требует более долгого применения – минимум, трехнедельного. Визарсину столько времени не нужно, чтобы добавить мужского потенциала.

Но больше времени – меньше риска для здоровья. Все-таки в основе гомеопатических продуктов, таких как Импаза – натуральные ингредиенты.

А значит, риск побочных эффектов минимизируется.

4 позиция – Силденафил

У этого препарата куча аналогов, включая и описанный выше. Практически весь список выстроен вокруг действия лучших средств, в основе которых силденафил. Средство относится к серии ингибиторов фермента фосфодиэстеразы пятого типа (упоминавшийся уже ФДЭ-5). Как работают наилучшие средства подобного типа?

Внутри пениса, в кровеносных сосудах, повышается количество оксида азота, что способствует увеличению количества крови в половом члене. Концентрация этого вещества стимулирует выработку циклического гуанозин-монофосфата – ЦГМФ.

Это необходимо для усиления притока крови к пещеристым телам члена. Кроме этого, ЦГМФ поддерживает расслабляющую гладкие мышцы функцию.

Все это крайне необходимо для того, чтобы пенис был большим и сильным – в рамках, обусловленных генетикой.

ЦГМФ инактивируется ФДЭ-5 – последний превращает гуанозин-монофосфат в 5- гуанозинмонофосфат. А ингибиторы как раз рассчитаны на торможение этой трансформации, что и обеспечивает эрекцию и повышение длительности полового акта. Эффект от средства сохраняет потенцию на должном уровне в течение 5-6 часов. Вполне хватает для того, чтобы прочувствовать себя самым обаятельным и привлекательным.

3 позиция – Левитра

Это хорошее, перспективное и популярное средство для борьбы с половым бессилием. Успешно конкурирует с более именитыми аналогами. Производится в Германии. Одно из наиболее безопасных средств такого рода. Это подтвердили многочисленные испытания.

В основе действия Левитры – варденафил. Вещество хаарктеризуется быстрым всасыванием – результат «налицо» уже через 30-40 мин. Эффект длится 4-6 часов.

Инструкция по применению

Торговое название: Динамико (Dynamico).

Международное непатентованное наименование: Силденафил (Sildenafil).

Химическое название: 1- ((3- (6,7-Дигидро-1метил-7-оксо-3-пропил-1Н-пиразоло(4,3-альфа)пиримидин-5-ил) -4-этоксифенил)сульфонил)пиперазина цитрат.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки по 25 и 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета; таблетки по 100 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа: средство лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5.

Капсулы «Твердый и крепкий» используются для лечения эректильной дисфункции. Они предназначены для мужчин, возраст которых не меньше 18, но и не больше 70 лет.

Средство имеет ряд показаний к применению, самыми основными являются:

• вялый половой орган при эрекции;
• преждевременная и быстрая эякуляция;
• нарушение гормонального фона;
• низкий уровень подвижности сперматозоидов;
• плохой уровень половой мускулатуры;
• проблемы с эрекцией, которые были вызваны хронической усталостью или переутомлением, а также частыми нахождениями в стрессовой ситуации или депрессии;
• отсутствие эрекции из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания;
• возрастные изменения половой системы, а также при нарушениях, вызванных возрастом;
• перенесенные заболевания малого таза.

Важно! Таблетки также предназначаются для профилактики появления такого заболевания, как простатит. Нередко используются при лечении бесплодия.

Противопоказания

«Твердый и крепкий» имеет ряд противопоказаний, в том числе они запрещены для приема несовершеннолетним и женщинам.

Основные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость средств, входящих в состав капсул;
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• высокое давление;
• атеросклероз;
• заболевания нервной системы, в том числе нервная возбудимость и бессонница.

Важно! Если половой орган был травмирован или воспален, то перед применением таблеток необходимо проконсультироваться с врачом урологом.

Взаимодействие с другими лекарствами

«Твёрдый и крепкий» сочетается со всеми медикаментозными препаратами. Исключением являются лекарства и БАДы, которые используются для увеличения либидо.

Не влияет на эффективность лекарственных средств, а также не увеличивает их концентрацию в крови.

В сутки прием препарата осуществляется однократно. Его можно запивать обычной водой или же иными безалкогольными напитками. Прием осуществляется за полчаса до предполагаемого полового акта.

Для прохождения полного лечебного курса таблетки принимаются в течение трех месяцев. При профилактике прием осуществляется 1 раз в 3 дня.

Важно! При профилактике разрешен прием небольших доз алкогольных напитков. При лечении следует ограничить или полностью отказаться от жирных и высококалорийных продуктов.

Идеально подходит для мужчин пожилого возраста. Уменьшение дозировки не требуется.

Передозировка

При увеличении указанной дозировки могут появиться побочные эффекты, которые проявляются в виде:

• тошноты и рвоты;
• повышенной температуры;
• головных болей;
• аллергических реакций.

Если через несколько часов после приема лекарства симптомы не пройдут, то необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение.

Экстази - популярный в молодежной среде наркотик. Он поставляется в Россию из европейских стран и Китая. Распространяются таблетки экстази в ночных клубах. Также их заказывают через интернет. Средняя цена препарата в Москве - 1200-1500 рублей за таблетку.

Как выглядят таблетки экстази и чем отличаются?

Оформление таблеток поражает воображение. Зачастую они яркие, выполнены в виде сказочных героев. Родитель, обнаружив их, даже не сразу поймет, что перед ним таблетки экстази. Наркотик запросто можно принять за небольшие (7-9 мм в диаметре) сосательные конфеты или жвачки.

В России большой популярностью пользуются такие виды таблеток экстази :

• HelloKitty - розовые или голубые таблетки экстази в виде кошечки.
• Love, или Heart - пилюли в форме сердца.
• Роллс-Ройс - желтые прямоугольные таблетки с выбитой крупной буквой «R».
• Apple - таблетки с выбитым на них изображением яблока.
• Миньоны - таблетки экстази в форме мультперсонажей. С одной стороны желтые, с другой - синие.
• Heineken - зеленые таблетки с надписью «Heineken», по форме напоминающие пивной бочонок.
• Bugatti - овальные красные таблетки экстази с соответствующей надписью.
• Gold - препараты, имитирующие слитки золота.

Также востребованы пилюли в форме клубники, диаманта, домино, с оттиском лапки животного и эмблемой «Чупа-чупс». Считается, что есть более тысячи разновидностей таблеток экстази. Обычно наркоманы выделяют для себя 2-3 любимых вида, которые употребляют регулярно. В чём их различия, помимо дизайна?

1. В производителях и партиях. Оформление служит условным индикатором для наркомана. Так он может купить уже привычный или «хорошо зарекомендовавший себя» продукт.
2. В составе. Считается, что экстази - это MDMA, но в широком смысле так называют и другие наркотики амфетаминового ряда в форме таблеток (MDA, MDEA). А вдобавок к центральным компонентам приплюсовываются другие вещества: эфедрин, кетамин и пр.
3. В концентрации основного действующего вещества. Если речь идет именно о MDMA, то средняя концентрация наркотика в одной таблетке составляет примерно 125 мг - это стандартная разовая доза. Начинающие наркоманы иногда принимают по полтаблетки. Но в последнее время в обиходе всё популярнее усиленное экстази с содержанием MDMA от 150 до 200 мг.

Секрет привлекательности MDMA

Таблетки экстази относятся к эмпатогенам-энтактогенам; они стимулируют выброс окситоцина (гормона привязанности) и серотонина (гормона удовольствия). Это означает, что усиливается чувство сопричастности, возникает безусловное доверие к людям, исчезают внутренние барьеры. Вот почему экстази - групповой наркотик, его почти никогда не принимают в одиночестве. И в этом же кроется причина привлекательности наркосредства.

Для молодых людей препарат становится вратами к общению, он помогает расслабиться и забыть о комплексах. Часто таблетки глотают не только во время вечеринок, но и в интимной обстановке для усиления переживаний при половом акте. Состояние эйфории длится 4-8 часов. Однако за удовольствие приходится расплачиваться.

Побочные эффекты и последствия

В среднем таблетки экстази употребляют 3-4 раза в месяц, это «наркотик выходного дня». И тем не менее главное последствие приёма - наркотическая зависимость.

Потребители экстази уверены, что наркомания им не грозит. Действительно, МДМА, если сравнивать его с другими наркотиками, почти не вызывает физического привыкания. Но зато вызывает психическое. Люди вновь и вновь употребляют вещество, чтобы ощутить экстаз. Достичь чувства гармонии и счастья другими путями у них уже не получается.

Помимо этого, приём «волшебных» пилюль ведет к другим плохим последствиям:

• Гипонатриемия - нарушение электролитного обмена.
• Гипертермия, или перегрев. Особенно часто он возникает при комбинации МДМА с ДХМ (декстраметорфаном), подавляющим работу потовых желез.
• Потеря аппетита.
• Тошнота и головокружение.
• Ухудшение мышления.
• Учащение сердцебиения, повышение давления.
• Галлюцинации (при высоких дозах).
• Депрессии, наступающие на фоне отказа от наркотика.

Страшнейшее последствие приёма таблеток экстази - передозировка. Её риск возрастает, если человек одновременно с МДМА употребляет другие наркотики, антидепрессанты или циметидин (лекарство от язвы). Особенно опасен экстази для людей с болезнями сердца и сосудов, почечной недостаточностью, диабетом.