Боли в спине при кашле: возможные причины. Рекомендации врачей

Кашель возникает довольно часто и это не является поводом для особого беспокойства. Однако в некоторых случаях он может сопровождаться и другими симптомами, которые являются признаками наличия заболевания. Если у вас при кашле болит спина в области лопаток, требуется проанализировать весь комплекс симптомов и обратиться с этой информацией к врачу. Доктор, при первичном осмотре и выявлении симптомов, назначит вам соответствующий тип обследования, направит к нужному специалисту.

Симптомы могут быть следующими:

Болевой синдром возникает между или под лопатками;
Боль может ощущаться также в пояснице, ребрах, по всему позвоночному столбу;
Болезненные ощущения ноющего, острого характера. Резкая боль может возникать и периодами, и быть хронической;
При развитии имеющегося заболевания сначала при кашле болит спина, а затем болезненные ощущения начинают наблюдаться и во время других действий, ходьбы.

Обо всех возникших симптомах следует рассказать врачу для того, чтобы он поставил правильный диагноз, назначил соответствующее лечение .

Физическое перенапряжение, в результате которого больной надорвал мышцы. Довольно часто возникает после первого посещения спортзала, при котором новичок взял нагрузки больше, чем это требуется;
Запущенная простуда. Это может быть и бронхит, и воспаление легких;
Воспаления в области мембран, которые переносятся на все легкие. Боль, в этом случае, локализуется между лопатками;
Остеохондроз, при котором наблюдаются покалывания под лопаткой, ощущение чего-то постороннего. Боль может задерживаться в области поясницы;
При радикулите болевой синдром локализуется под лопатками или между ними;
Привести к болезненным ощущениям может курение, так как легкие при этом работают в неблагоприятном режиме;
Опоясывающий лишай, при котором самые болезненные ощущения приходятся на поясничную область;
Рак легких, при котором возникают острые болезненные ощущения между лопатками. Болевой синдром, локализованный по всех поверхности спины и грудной клетки, свидетельствует о поздней стадии рака.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

При посещении врача вам требуется рассказать о характере боли, дополнительных симптомах, что поможет ему определить примерные варианты причин, спровоцировавших болевой синдром. Врач может вас направить к следующим специалистам:

Невролог.
Терапевт.
Пульмонолог.
Невролог.

Для чего нужно посещение этих специалистов? Врачи помогут исключить наличие болезней почек и позвоночного столба.

Лечение

Что делать, если от кашля болят мышцы спины? Лечение обязательно должно быть направлено на избавление от причины проблемы. Простое обезболивание здесь не поможет. Каким должно быть лечение? Способов лечения столько же, сколько и причин возникновения боли. Рассмотрим некоторые из способов лечения:

В том случае, если причиной проблемы стал бронхит или воспалительные процессы в легких, лечение производится, как правило, при помощи антибиотиков. Иногда назначается стационарное лечение, так как такие болезни требуют постоянного медицинского ухода;
В том случае, если диагностирован рак легких, способ лечения выбирается в зависимости от стадии болезни. Как правило, это хирургическое вмешательство.

Самолечение в случае возникновения боли при кашле противопоказано . Как правило, это является симптомом довольно серьезных заболеваний, а потому простое избавление от боли при помощи соответствующих средств может привести к дальнейшему развитию болезни. При обращении к врачу вам потребуется рассказать о следующих особенностях болевого синдрома:

Длительность боли, ее периодичность;
Характер болезненных ощущений: колющие, режущие, тупые, острые;
Место, где возникает боль: между лопатками, под лопатками, в пояснице, по всему позвоночному столбу.

Все эти симптомы являются признаком какого-либо заболевания. При различных болезнях и боль проявляется по-разному, а потому информация о симптомах станет косвенным признаком конкретной проблемы. После первичного осмотра врач, скорее всего, назначит вам посещение других специалистов. Только после выявления болезни будет назначено лечение, сообразное с поставленным диагнозом.

Именно потому, что причин боли может быть много, лечение в домашних условиях невозможно .

Как забыть о болях в спине и суставах…

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»

Как известно, лопатки расположены сзади на спине в районе грудной клетки. Неприятные ощущения, которые здесь локализуется, могут быть причиной болезней расположенных в этой области органов.

В зависимости от того, под какой лопаткой наблюдаются боли, которые усиливаются при кашле, можно делать вывод о наличии соответствующей болезни. Неприятные чувства могут возникать как под правой лопаткой, так и под левой, а также между ними.

Причины боли под левой лопаткой при кашле

Почему может болеть с левой стороны:

Язвенная болезнь желудка зачастую проявляет себя болью, которая ощущается за левой лопаткой. При рефлекторном акте она становится более острой и добавляет за счет этого дискомфорта больному. К этому симптому добавляется еще тошнота, рвота, жжение в желудке и прочие проблемы.
Инфаркт миокарда может стать причиной того, что во время кашля появляются болезненные ощущения под левой лопаткой. Болезни сердца, характеризующиеся серьезными расстройствами, имеют определенные симптомы, локализация которых связана с месторасположением органа.
Левосторонняя пневмония вызывает при кашле неприятную боль под лопаткой, усиливающуюся в зависимости от количества приступов. При тяжелых формах рефлекторный акт становится весьма неприятной проблемой.
Левосторонний плеврит, характеризующийся сосредоточением болезни с одной стороны, вызывает симптомы, напоминающие острый бронхит. Неприятные болезненные ощущения при кашле в районе левой лопатки, порой доходящие до острых, значительно ухудшают самочувствие больного.

Причины боли под правой лопаткой

Существует несколько основных факторов, которые могут вызывать данный симптом:

Причины боли между лопатками при кашле

Почему возникает неприятный симптом при рефлекторном акте:

При наличии вышеописанных симптомов нужно сразу же обратиться к врачу. Не пытайтесь лечиться дома, поскольку неприятные ощущения под лопатками при кашле может быть симптомом серьезного недуга. Берегите свое здоровье и не болейте.

В современных условиях многие люди сталкиваются с болями в спине. Среди них есть и такие, кто ощущает их во время кашля. Такие жалобы могут предъявлять пациенты на приеме у различных специалистов. С чем связаны боли и как можно их устранить – это основные вопросы, которые слышат врачи.

Причины и механизмы

Каждый симптом, волнующий человека, имеет определенную причину. Боль – это на самом деле сигнал о каких-то неполадках в организме, и на него необходимо вовремя реагировать. Она возникает при раздражении нервных волокон локальным патологическим процессом или в результате передачи импульса на расстояние от первичного очага. Механизмами болевых ощущений могут быть:

Воспалительный процесс.
Механическое повреждение (сдавление, растяжение).
Тканевая ишемия и некроз.
Мышечный спазм.
Метаболические расстройства.

На биохимическом уровне симптом во многом обусловлен воздействием на нервные рецепторы так называемых альгогенов – биологически активных веществ, которые выделяются из поврежденных клеток или синтезируются в организме (брадикинин, гистамин, серотонин, субстанция P, простагландины, лейкотриены, литические ферменты и др.). Они повышают чувствительность и возбудимость нервных волокон, стимулируя различные варианты соматической и неврогенной боли.

Кашель и боль в спине имеют явную взаимосвязь при многих заболеваниях. Патология может затрагивать различные системы организма:

Дыхательную (пневмония, плеврит, пневмоторакс).
Сердечно-сосудистую (перикардит).
Нервную (межреберная невралгия).
Скелет (травмы грудной клетки, остеохондроз).

Следует также отметить, что у одного пациента часто сочетается сразу несколько заболеваний, которые не имеют между собой прямой связи. Поэтому крайне важно проводить тщательную дифференциальную диагностику вероятной патологии.

Причинами болей в спине, возникающих при кашле, могут быть многие патологические состояния, необязательно связанные с органами респираторной системы.

Симптомы

Оказание первичной медицинской помощи начинается с выяснения клинической картины болезни. Симптомы, выявленные при опросе, осмотре и других физикальных методах (пальпация, перкуссия, аускультация), позволят предположить вероятный диагноз и установить, почему болит спина во время кашля.

Прежде всего требуется понять, какими характеристиками обладает сами болевые ощущения. Безусловно, информация, полученная от пациента, имеет оттенок субъективности, но других способов оценить этот симптом в рутинной медицинской практике, к сожалению, нет. Особенности боли, на которые стоит обратить внимание:

Вид: острая (колющая, стреляющая, жгучая, режущая) или тупая (ноющая, давящая, тянущая).
Локализация: между лопаток, справа, слева, в верхней или нижней части грудной клетки и пояснице.
Интенсивность: выраженная, умеренная или слабая.
Длительность: кратковременная или продолжительная.
Периодичность: возникает иногда или беспокоит постоянно.
Связь с другими факторами: кашлем, дыханием, поворотами туловища и пр.

Но для формирования полной клинической картины требуется выявить все симптомы, которые присутствуют у пациента. Сопутствующие признаки могут играть крайне важное значение в первичной диагностике болезненных состояний.

Патология дыхательной системы

Если при кашле болит спина в области лопаток, то прежде всего стоит предположить болезни респираторной системы. Как правило, такой симптом возникает из-за раздражения нервов, расположенных в плевре. Это может быть при крупозной пневмонии, плеврите или пневмотораксе. Воспаление легких дает рефлекторную боль, ведь в их ткани нет чувствительных рецепторов. Пневмония будет сопровождаться такими признаками:

Кашлем (сухим и влажным).
Затруднением дыхания (одышкой).
Болями в грудной клетке.
Лихорадкой.

В легких определяется очаг притупления перкуторного звука (воспалительная инфильтрация), аускультативно – хрипы, крепитация и ослабленное дыхание. При плеврите многие проявления схожи. Однако боли, которые нарастают при экскурсиях грудной клетки, стихают в положении на пораженном боку. Кашель встречается только сухой. Перкуторно определяется граница жидкости (экссудата), ниже которого звук притупляется. В этих местах дыхание может не прослушиваться.

При пневмотораксе происходит накопление воздуха в плевральной полости. Он растягивает серозную оболочку, чем и провоцирует боли. Пациенты жалуются на прогрессирующую одышку, может возникать рефлекторный кашель без мокроты. Грудная клетка асимметрична, отстает в акте дыхания на стороне пневмоторакса. При перкуссии будет определяться звук с тимпаническим оттенком. Дополнительно может наблюдаться подкожная эмфизема в области шеи, расширение яремных вен.

Дыхательная патология – это первое, о чем стоит подумать при появлении кашля с болями в спине.

Кардиальные заболевания

Патология сердца – довольно серьезная причина боли в спине. Но далеко не каждое состояние может привести к усилению симптома при кашле. Такое чаще встречается при перикардите – воспалении околосердечной сумки. Заболевание характеризуется следующими клиническими симптомами:

Боль в груди, отдающая в спину, шею, левое плечо.
Одышка.
Ускорение пульса.
Расширение границ сердца.
Шум трения перикарда при аускультации.

Если в перикарде скопился значительный объем экссудата, то вероятны симптомы со стороны соседних органов: трахеи (сухой кашель), пищевода (затруднения при глотании). Типичной чертой болевого синдрома является возникновение на вдохе и нечувствительность к нитропрепаратам, что отличает его от стенокардии. При перикардите нередко формируется сердечная недостаточность, которая, помимо одышки, характеризуется увеличением печени и отеками. У части пациентов могут возникать признаки интоксикации в виде лихорадки и общей слабости.

Болезни нервной системы

Когда во время откашливания появляется боль в спине между лопатками, следует исключать и межреберную невралгию. Это состояние, которое возникает при банальном переохлаждении, но может быть даже следствием метаболических расстройств или заболеваний позвоночника. Невралгия характеризуется колющей болью, возникающей при глубоком вдохе, во время кашля, чихания, смеха, резких поворотов или наклонов. Других симптомов она, как правило, не дает.

Заболевания скелета

Не стоит забывать и о тех болях, которые вызваны патологией в скелете грудной клетки и позвоночнике. Чаще всего речь идет о травмах или остеохондрозе. При ушибах в месте повреждения заметна отечность, ссадины, кровоподтеки и «синяки». Это место болезненно при пальпации. Перелом ребер имеет сходную клиническую картину, только боли при вдохе и кашле будут гораздо сильнее. А его опасность заключается в риске возникновения пневмоторакса и внутреннего кровотечения из-за повреждения плевры или сосуда острым краем кости.

Остеохондроз грудного отдела – широко распространенное заболевание, поражающее даже молодых. Он характеризуется снижением высоты межпозвонкового пространства, развитием костных наростов (остеофитов), нарушениями в дисках и суставах. Все это приводит сначала к раздражению нервных корешков, отходящих от спинного мозга, а затем становится причиной их пережатия. Так возникают острые боли, отдающие по ходу волокон и усиливающиеся при любых движениях в грудном отделе (дыхание, кашель, наклоны). Дополнительно в клинической картине определяются:

Нарушения чувствительности (онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек»).
Ослабление или повышение сухожильных рефлексов.
Слабость в отдельных группах мышц.
Бледность или «мраморность» кожи.

Пациент старается не делать лишних движений в позвоночнике, чтобы не спровоцировать боли. Это ограничивает его физическую активность и трудовой потенциал. При осмотре в области спины отмечается напряжение продольных мышц, болезненность точек выхода нервов.

Болезни скелетной системы довольно часто сопровождаются болями, которые усиливаются при движениях, в том числе и кашле.

Дополнительная диагностика

На основании клинической картины можно сделать предположение о той или иной патологии, но подтвердить его и установить окончательный диагноз позволяют лишь дополнительные методы. Учитывая многообразие причин болей в спине, имеющих свойство усиливаться при кашле, врач направляет пациента на такие процедуры:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови (острофазовые показатели, липидный спектр, коагулограмма, электролиты, газовый состав).
Анализ мокроты (клинический, микроскопия, бакпосев).
Рентгенография грудной клетки и позвоночника.
Электрокардиограмма.
УЗИ сердца.
Томография.
Нейромиография.

Безусловно, для каждого пациента формируется своя диагностическая программа, объем которой определяется предварительным заключением врача. В процессе обследования могут понадобиться консультации смежных специалистов: пульмонолога, кардиолога, невролога и вертебролога.

Лечение

Лечебная программа формируется исходя из окончательного диагноза. Если больно спине в области лопаток при кашле, то обойтись без медицинской помощи никак нельзя. Никто ведь не желает познакомиться с осложнениями и растянуть сомнительное удовольствие. Врач подскажет, какими именно методами можно скорее облегчить состояние пациента, избавив его от надоевшей боли.

Медикаменты

Медикаментозная коррекция остается основой современного лечения многих заболеваний, в том числе и тех, которые сопровождаются болями в области спины. Спектр лекарственных средств позволяет охватить различные причины и механизмы развития патологии. С учетом основного диагноза, врач может назначить пациенту такие препараты:

Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
Муколитики (АЦЦ, Муколван).
Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Артрозан).
Миорелаксанты (Мидокалм).
Витамины группы B (Нейромакс, Мильгамма).

При межреберной невралгии, травмах грудной клетки и остеохондрозе часто применяют местные формы лекарств в виде мази или геля. Чаще всего они содержат противовоспалительные и обезболивающие компоненты. При плеврите могут использоваться кортикостероиды, а осложнения в виде сердечной недостаточности требуют применения мочегонных (Торсид, Лазикс), антиагрегантов (Кардиомагнил), бета-блокаторов (Кариол).

С помощью медикаментов можно воздействовать на различные звенья патологии, участвующие в формировании болевого синдрома.

Физиотерапия

В некоторых случаях снять боли помогают методы физического лечения. Они показаны при дыхательной патологии, межреберной невралгии, остеохондрозе и в периоде восстановления после травм. Наиболее распространенными методами немедикаментозной коррекции будут:

Дыхательные упражнения.
Лечебная гимнастика.
УВЧ-терапия.
Магнитотерапия.
Электро- и фонофорез.
Водолечение.
Массаж.

Многие средства помогают уменьшить воспаление, снять мышечный спазм, улучшить кровоток и заживление в пораженной зоне. Но следует помнить, что каждый метод обладает своими особенностями, которые следует учитывать при назначении лечения конкретному пациенту. Например, процедуры с тепловым эффектом нельзя назначать в период активного гнойного воспаления. Существуют противопоказания в виде кожных болезней, онкологических процессов, инфекционных болезней с лихорадкой, сердечной недостаточности.

Хирургическая коррекция

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. При экссудативном плеврите и пневмотораксе выполняют пункцию с отсасыванием жидкостного содержимого и воздуха. Если в плевральной полости был гной, то необходимо ее дренировать с дальнейшим промыванием антисептиками и введением антибиотиков. Тяжелый экссудативный перикардит также требует пункции околосердечной сумки.

Выраженный остеохондроз требует хирургической декомпрессии нервов. Врач удаляет костные наросты (остеофиты), проводит резекцию дужек (ламинэктомия). Межпозвонковые грыжи также подлежат устранению (микродискэктомия, лазерная вапоризация). Это позволяет устранить длительные боли, связанные с давлением на нервные корешки.

Боли в спине, которые усиливаются при кашле – это проблема, волнующая многих пациентов. Но чтобы ее решить, необходимо установить причину патологических изменений. Обратившись к врачу, можно быть уверенным в постановке верного диагноза и назначении адекватной терапии.

Боль в спине относится к одной из распространенных жалоб современного человека. Часто встречающейся, её разновидностью является локализация в межлопаточной области. Коварность подобного болевого синдрома заключена в множестве причинных факторов и механизмов развития. Ведь межлопаточная локализация боли может быть сопряжена с различными анатомическими структурами грудной клетки, шеи, нервами, костно-суставными тканями. Поэтому истинная причина данного симптома длительное время может оставаться не раскрытой, что приводит к напрасному и безуспешному лечению. Важно иметь в виду все возможные механизмы появления межлопаточной боли.

Причины боли в спине

Что делать при сильных болях в спине?

К какому врачу обращаться с болями в спине?

Причины боли в спине

Причину боли между лопатками справа и слева в некоторых случаях можно определить даже по её характеристикам. Обязательно должен учитываться анамнез. В первую очередь, должно обращаться внимание на механизм появления боли.

В этом отношении возможны такие причинно-следственные связи:

Обязательно учитывается возможность травмы на протяжении 7 дней до возникновения боли. Именно отдаленный посттравматический период становится причиной появления болевого синдрома. Как правило, больные даже забывают о своей травме, вспоминая только при опросе у врача;

Характер боли. Этому элементу детализации принадлежит также особое значение. Если боль носит простреливающий характер, появляется внезапно при выполнении определенных движений, это говорит о её невральном происхождении. Постоянная межлопаточная боль, усиливающаяся при физических нагрузках, сопровождающаяся кашлем и одышкой говорит о её связи с патологией органов грудной клетки;

Сопутствующие симптомы. Если кроме боли между лопатками больных ничего более не беспокоит, это говорит о её связи с костно-суставными элементами позвоночного столба. Во всех остальных случаях, когда у больного имеются другие симптомы, нужно искать её иные причины;

Длительность болевого синдрома. Чем более резко возникает боль, тем больше это говорит о её остром вертеброгенном и неврогенном происхождении. Хронические боли между лопатками более характерны для патологии органов грудной клетки и возрастных деструктивно-дегенеративных процессов в позвоночнике.

Непосредственными причинными заболеваниями и состояниями, при которых может возникать боль в спине, являются:

Дисбаланс физических нагрузок. Появление межлопаточных болей может быть свидетельством гиподинамии и ослабления связочно-мышечного аппарата позвоночного столба на фоне естественной их гипотрофии в таких условиях. Другой стороной медали является избыточная физическая активность, во время которой человек выполняет непосильные для его позвоночника нагрузки (поднятие тяжестей, резкие повороты туловища, прыжки);

Травматические повреждения позвоночника и грудной клетки (переломы шейно-грудного отдела позвоночника, переломы ребер, спондилолистез и подвывихи позвонков, медицинские манипуляции в межлопаточной области);

Шейный и грудной позвоночный остеохондроз, спондилоартроз;

Искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, кифосколиоз);

Патология межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника (протрузия, грыжа, выпадение;

Радикулит и радикулоневропатия корешков спинномозговых нервов шейно-грудного отдела;

Плече-лопаточный периартрит и артроз;

Межреберная невралгия и опоясывающий лишай;

Различные варианты ишемической болезни сердца в виде стенокардии, прединфарктных состояний и инфаркта миокарда;

Заболевания органов заднего средостения (поражения пищевода, опухоли);

Патология плевры и бронхо-пульмональные болезни (пневмония, различные виды плеврита);

Заболевания инфекционного происхождения (туберкулез легких и позвоночника, полиомиелит);

Соединительнотканные системные поражения и болезнь Бехтерева;

Профессиональные заболевания позвоночника, связанные с его поражением под действием вредных условиях труда;

Метастазы злокачественных опухолей в грудные позвонки.

Некоторые из приведенных причин боли в межлопаточной области с правой и левой стороны требуют более детального рассмотрения ввиду своей актуальности.

Боль в спине после анестезии

Некоторые медицинские манипуляции проводятся путем инъекций препаратов в межлопаточной области. Одной из часто проводимых является эпидуральная анестезия. Этот прекрасный метод обезболивания широко используется многими специалистами для борьбы с болевым синдромом:

При острых хирургических заболеваниях органов живота (панкреонекроз, перитонит, кишечная непроходимость с нарушением перистальтики кишечника);

В качестве дополнительного метода в комплексе щадящего обезболивания при оперативных вмешательствах на животе и конечностях у лиц с тяжелыми и декомпенсированными заболеваниями внутренних органов.

Во время проведения этой процедуры анестезиолог устанавливает в эпидуральное пространство специальный гибкий пластиковый катетер. Получается, что контакт со спинным мозгом не возникает. Катетер может находится в эпидуральном пространстве столько, сколько этого потребует конкретная ситуация. Путем введения в него местных анестетиков достигается прекрасное обезболивание нижней половины тела.

К сожалению, не всегда все так прекрасно, как хотелось бы. Большинство пациентов, перенесших эпидуральную анестезию, ещё некоторое время могут чувствовать боль между лопатками в месте инъекции.

Она может быть расценена так:

Вариант абсолютной нормы. Появление боли после удаления эпидурального катетера не должно вызывать никакой паники. Каждый должен понимать, что спинномозговые оболочки – это очень чувствительные анатомические структуры. Поэтому естественно, что они будут болеть определенное время пока не произойдет их полное восстановление. Существует закономерность, что чем дольше катетер находился в эпидуральном пространстве, тем длительнее и интенсивнее может быть боль;

Вариант относительной нормы. В таком случае речь идёт либо о нарушении техники выполнения эпидурального обезболивания, либо о непредвиденных изменениях на его фоне. Сама по себе анестезия технически очень сложная, иногда при её проведения требуется длительное время. Естественно, что каждая неудачная попытка постановки эпидурального катетера вызывает повреждение тканей. Бывает так, что пересекается сосуд и кровь изливается в эпидуральное пространство, образуя гематому. Никакой опасности в себе она не несет, но пока не произойдет её рассасывание она будет напоминать о себе болевым синдромом;

Вариант патологии. Обусловлен повреждением всех оболочек и вещества спинного мозга. Такие боли стойкие, могут сопровождаться двигательными и чувствительными расстройствами в участках, расположенных ниже места инъекции.

Боль при кашле в спине

Некоторая часть пациентов жалуются на боль между лопатками во время кашля.

Подобное сочетание симптомов может говорить о таких причинах её появления:

Вертеброгенная патология. Это может быть выраженный остеохондроз с костными околопозвоночными разрастаниями, которые контактируют с спинномозговыми нервами и корешками, радикулит, межпозвоночные грыжи, переломы ребер и позвонков. Механизм возникновения такой боли связан либо с внезапным механическим раздражением нервных структур, когда в момент кашля все ткани межлопаточной области изменяют свое привычное положение, либо ускорением притока крови к воспаленным нервным корешкам. Клинически это проявляется в виде внезапного прострела между лопатками справа или слева. Легкая болезненность может сохраняться ещё некоторое время. Последующий приступ кашля опять усиливает боль;

Заболевания плевры, легких и средостения. В этом случае все происходит наоборот: не кашель провоцирует боль, а боль сопровождается кашлем. Очень часто таким образом о себе заявляет сухой и экссудативный плеврит, плевропневмония, перфорация пищевода инородным телом и медиастинит. Центральным механизмом при этом является раздражение рецепторов плевры, где их концентрация на сантиметр поверхности особенно высокая. При этом одновременно возникает кашель, сопровождающийся межлопаточной болью.

В современном ритме жизни мы не всегда обращаем внимание на сигналы организма, свидетельствующие на проблемы со здоровьем. Одним из таких сигналов может быть боль в спине, локализующаяся между лопатками. Зачастую ее возникновение списывают на усталость, перенапряжение при перемещении тяжестей или затекание при сидячей работе.

Такие причины появления болей не исключены, однако гораздо чаще причиной служит заболевание позвоночника, мышц и даже внутренних органов. Поэтому визит к врачу откладывать не стоит. Лучше провериться и убедиться, что все хорошо и достаточно просто отдохнуть, либо вовремя обнаружить проблему со здоровьем и заняться ее устранением во избежание дальнейших осложнений.

Почему возникает боль спины в области лопаток?

Довольно часто причиной появления болей являются проблемы со спиной. К ним можно отнести нарушения позвоночного столба, образование протрузий и межпозвонковых грыж, ущемления нервных корешков и т.д.

Помимо этого, боль в спине между лопатками может быть связана с заболеваниями сердца, легких, желудки и других органов средостения.

Важно понимать, что боль в области лопаток не является самостоятельным заболеванием. Она всего лишь симптом одной из многочисленных болезней, которая требует не просто применения обезболивающей таблетки или мази, а комплексной терапии.

Факторы, вызывающие боль между лопатками в позвоночнике

Усилить проявление болевых ощущений или спровоцировать их проявление могут следующие факторы:

малоподвижный образ жизни;
длительное пребывание в одной позе;
«сидячая» работа;
чрезмерная физическая активность, особенно при отсутствии регулярных физических нагрузок;
нарушения осанки;
чрезмерный вес;
травмы спины.

Причины боли под лопаткой с левой стороны

Болезненность под лопаткой слева от позвоночника может свидетельствовать, как о болезни самого позвоночника, так и являться признаком заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта или левого легкого. К таким болезням относятся:

шейный и грудной остеохондроз;
межреберная невралгия;
перелом ребра с левой стороны;
повреждение левой лопатки;
левосторонняя пневмония;
левосторонний плеврит;
абсцесс левого легкого;
болезнь Шпренгеля;
стенокардия;
трахеобронхит, сопровождающийся вегетативной дисфункцией;
пролапс митрального клапана;
инфаркт миокарда;
острый левосторонний бронхит;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
обострение панкреатита;
аневризма аорты;
спазм пищевода.

Почему болит спина под правой лопаткой?

Болезненные ощущения под правой лопаткой тоже довольно часто являются иррадиирущими болями от внутренних органов, а также могут свидетельствовать о патологиях позвоночника. Причиной таких болей могут послужить:

Общий список причин боли в спине между лопатками

Боли в спине между лопатками могут сигнализировать о:

межпозвонковой протрузии или грыже;
кифозе;
сколиозе;
кифосколиозе;
спондилоартрозе;
радикулите;
межреберной невралгии;
плече-лопаточном периартрозе;
стенокардии;
патологии легких;
ишемической болезни сердца;
язве желудка;
миалгии;
инфаркте миокарда;
стенокардии;
травмах мышц плеча;
переломах ребер;
травмах лопаток;
туберкулезе пзвоночника;
миофасциальном синдроме;
панкреатите;
пиелонефрите;
дискинезия желчевыводящих протоков;
жечнокаменной болезни;
спазме пищевода и т.д.

Разновидности боли под левой и правой лопаткой

По своему характеру боли могут быть самыми разнообразными в зависимости от причины их развития. В некоторых случаях пациенты характеризуют их даже не совсем как боли, а как ощущение онемения, холода, «мурашек», судорог, покалывания, жжения и т.д.

Иногда боли имеют распирающий характер и сопровождаются чувством тяжести в межлопаточной области. При некоторых болезнях боль носит постоянный ноющий характер. А иногда возникают внезапные и очень сильные, нестерпимые приступы боли. Также сила болезненности может усиливаться или уменьшаться при изменении положении тела, наклонах, во время движения и т.д. Все эти особенности следует подробно описать своему врачу для формирования полной картины заболевания и облегчения диагностики.

К кому обратиться?

В зависимости от причины возникновения болей их лечением может заниматься один либо несколько из нижеперечисленных специалистов:

ревматолог;
травматолог;
невролог;
вертебро-невролог;
нейрохирург;
вертебролог;
мануальный терапевт;
кардиолог;
гастроэнтеролог.

Сложности диагностирования

Раз причин появления болезненности между лопатками достаточно много, то и выявить, какое заболевание следует лечить достаточно непросто. Для постановки диагноза врачу может потребоваться не только рентгенография, компьютерная томография или МРТ, но и кардиограмма, УЗИ брюшной полости, анализы мочи и крови и другие исследования. Они необходимы для дифференцирования заболевания позвоночника и внутренних органов.

Краткие характеристики заболеваний и их лечение

Остеохондроз

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором отмечается поражения позвонков, межпозвонковых дисков, суставных поверхностей и вязочных аппаратов. Заболевание может поражать людей любого пола и возраста. Наиболее часто она проявляется после 30 лет.

нарушения обмена веществ;
травмы спины;
старение организма и изнашивание позвоночника;
чрезмерные нагрузки на позвоночник;
малоподвижный образ жизни;
инфекционные заболевания;
лишний вес.

Симптомы:

Лечение остеохондроза должно быть комплексное. Оно может включать:

прием лекарственных средств из разных фармакологических групп: НПВС, хондропротекторы, миорелаксанты, витаминные препараты, микроэлементы, кортикостероиды, местные средства;
лечебную физкультуру;
мануальную терапию;
физиотерапевтические методики;
хирургическое вмешательство при неэффективности консервативной терапии.

Кифоз

Кифоз – патологическое искривление позвоночника в саггитальной плоскости, образующее угол более градусов. Он имеет вид направленной кзади буквы «С».

наследственность;
врожденные нарушения позвоночного столба;
травмы позвоночника;
переломы позвонков;
слабость спинных мышц и т.д.

Симптомы:

горб в области спины, который наиболее заметен сбоку;
выпячивание живота;
сутулость;
болезненность области лопаток;
боли в груди;
ограничение подвижности позвоночника;
мышечная слабость;
нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лечение кифоза может включать:

Сколиоз

Сколиоз – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое сопровождается перекручиванием тел позвонков вокруг своей оси. Наиболее часто такое искривление наблюдается в грудном отделе позвоночника и сопровождается болезненностью в области лопаток.

внутриутробные нарушения формирования скелета;
перенесенный рахит;
последствия полиомиелита;
остеопороз;
быстрый рост костной ткани;
деформации нижних конечностей;
межреберная невралгия;
врожденные нарушения мышечной и нервной систем и т.д.

Симптомы:

асимметрия позвоночника;
появление реберного горба при наклоне вперед;
торсия и смещение позвонков;
деформация грудной клетки;
разная высота лопаток;
выраженная боль в спине;
плечи находятся на разном уровне;
неодинаковые треугольники талии.

В запущенных случаях может наблюдаться нарушения функционирования сердца и дыхательной системы.

Спондилоартроз

Это заболевание характеризуется образованием неподвижных участков – анкилозов, вследствие воспалительно-дегенеративных процессов.

генетические особенности иммунной системы;
наследственность;
хронический инфекционный процесс в организме.

Симптомы:

болезненность спины, усиливающаяся в ночные и утренние часы;
скованность спины и шеи;
затруднение и усиление боли при наклонах;
нарушения сна из-за болей.

Для лечения применяют:

медицинские препараты: НПВС, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды;
физиотерапию;
мануальную терапию;
лечебную гимнастику.

Перелом ребер

Переломы ребер являются наиболее частой травмой грудной клетки. При этом происходит нарушение целостности кости. Неосложненный перелом одного ребра обычно срастается хорошо и не наносит серьезного вреда организму. Если же повредилось больше 2 ребер и произошло их смещение, то это может привести даже к летальному исходу из-за повреждения внутренних органов.

Симптомы:

острая боль, усиливающаяся во время движений, кашля, дыхании;
костная крепитация;
ухудшение общего состояния при множественных переломах;
кровоподтеки и отечность в месте повреждения;
пневмоторакс и гемоторакс при осложненных переломах с повреждением плевры и легких.

ваго-симпатическая блокада по Вишневскому либо местная анестезия;
прием лекарственных средств по показаниях: НПВС, отхаркивающие, анальгетики и т.д.;
физиотерапевтические методы;
лечебная гимнастика;
при гемотораксе выполняется пункция;
при пневмотораксе выполняют пункцию и обеспечивают дренирование плевральной полости.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвонковая грыжа – это нарушение целостности и выпячивание деформированного диска. При этом происходит ущемление нервных окончаний, приводящее к развитию болевого синдрома.

травмы;
сколиоз;
ревматоидные болезни;
избыточный вес;
малоподвижный образ жизни.

Симптомы:

постельный режим во время обострения болезни;
прием обезболивающих средств и НПВС;
физиотерапия;
мануальная терапия;
оперативное вмешательство.

Межреберная невралгия

Это заболевание сопровождается раздражением или ущемлением межреберного нерва, которое проявляется острой болью, похожей на удар током.

заболевания нервной системы;
межпозвоночная грыжа;
инфекционные и вирусные заболевания;
отложение солей;
травмы позвоночника;
воспалительные заболевания позвоночника.

Симптомы:

пронзающая либо постоянная ноющая боль;
во время приступа становится сложно сделать вдох, больному приходится замирать от невыносимой боли;
боли отдают в лопатку, сердце, руку, поясницу, шею;
приступы могут сопровождаться подергиванием мышц и увеличением потоотделения;
ощущение покалывания и жжения;
кожа над пораженным нервом немеет, появляются «мурашки».

постельный режим в первые дни болезни;
прием лекарственных препаратов: анальгетики, НПВС, миорелаксанты, витамины группы В и др.;
проводится лечение основного заболевания, вызвавшего невралгию;
лечебный массаж;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические методы;
мануальная терапия;
при необходимости – хирургическое вмешательство.

Плече-лопаточный периартроз

Это заболевание – воспаление мягких тканей и сухожилий, окружающих плечевой сустав. При этом повреждения самого сустава, его хряща и глубоких структур не происходит.

травма плеча;
инфаркт миокарда;
заболевания и повреждения шейного отдела позвоночника;
болезни печени.

Симптомы:

лечебная физкультура;
физиотерапия;
медикаментозное лечение.

Миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром – нарушение функционирования мышцы вследствие ее перегрузки, которое проявляется мышечным спазмом и появлением тригерных точек.

чрезмерные физические нагрузки на нетренированные мышцы;
травмы;
хронический стресс;
аномалии развития мышц;
длительное нахождение в одной позе.

Симптомы:

болезненность в месте поражения;
боль при пальпации тригерных точек;
боль, отдающая под лопатку, в руки, шею или ягодицы.

блокада активных тригерных точек;
мануальная терапия;
физиотерапия.

Профилактика болей

Для того, чтобы избежать или минимизировать вероятность появления болей между лопатками следует:

своевременно проходить медосмотры;
поддерживать свою физическую форму;
следить за осанкой;
избегать длительного нахождения в одной позе;
делать разминки при сидячей работе;
спать на ортопедических матрасах и подушках;
отказаться от вредных привычек;
следить за массой тела.

Конечно, такие меры профилактики могут потребовать полного пересмотра образа жизни. Однако, это ничто по сравнению с лечением заболеваний. К тому же такие простые рекомендации позволят почувствовать прилив сил и улучшить общее состояния организма.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: признаки и лечение

О диафрагмальной грыже речь идет тогда, когда в диафрагме образуются отверстия, через которые внутренние органы, расположенные в брюшине, перемещаются в грудную полость. Выпячивания могут происходить и в области естественных диафрагмальных отверстий. Существует несколько видов подобных грыж, однако наиболее распространены грыжевые изменения пищеводного отверстия диафрагмы.

Что приводит к диафрагмальной грыже?
Болезненные ощущения
Проблемы с системой пищеварения
Как лечится грыжа?

Когда происходит выпячивание пищевода через пищеводное отверстие диафрагмы, речь идет об очень серьезном заболевании, нуждающемся в безотлагательном лечении. Выпячиваться также может и часть желудка, расположенная ближе всего к диафрагме.

Что приводит к диафрагмальной грыже?

Причинами развития такого недуга являются следующие обстоятельства:

беременность;
роды, прошедшие в тяжелой форме;
частые запоры;
заболевания дыхательной системы, носящие хронический характер и сопровождающиеся постоянным кашлем;
физический труд, предполагающий систематические нагрузки большой интенсивности;
излишний вес;
получение той или иной травмы в области диафрагмы;
слабость соединительной ткани, обусловленная генетическими факторами;
старение организма (чаще всего грыжи диафрагмы характерны для людей после 50 лет).

Достаточно часто во время обследования пищевода и желудка может обнаружиться диафрагмальная грыжа, которая протекает в скрытой форме и не проявляется практически никакими симптомами. Именно поэтому диагностировать это заболевание не всегда удается на начальной стадии.

Зачастую такие признаки, как сердечные боли и тахикардия, заставляют даже специалистов полагать, что пациенту необходимо наблюдаться у кардиолога.

Как же вовремя распознать диафрагмальную грыжу, чтобы начать своевременное лечение? Поговорим подробнее обо всех симптомах, совокупность которых указывает на данное заболевание.

Болезненные ощущения

Диафрагмальная грыжа в первую очередь проявляется болью в подреберье, которая переходит на область пищевода. В отдельных случаях болезненные ощущения могут распространяться на спину, а конкретнее, на область между лопатками. Опоясывающая боль часто может стать причиной постановки неправильного диагноза, например, панкреатита.

Иногда болезненные ощущения могут локализоваться в сердечной области. Это очень часто вызывает подозрения о всевозможных заболеваниях сердца. В то же время, даже если у вас диагностировали ишемическую болезнь сердца, необходимо провериться на предмет диафрагмальной грыжи. Ведь для некоторых людей, особенно тех, кто достиг пожилого возраста, эти две болезни неотделимы друг от друга.

Для того, чтобы понять, что боли, которые вас беспокоят, вызывает именно скользящая грыжа желудка, нужно обратить внимание на следующие моменты:

Неприятные ощущения очень часто отмечаются после приема пищи, при каком-либо физическом напряжении, а также во время кашля и метеоризма. Боль усиливается в лежачем положении, а также при наклоне вперед.
Интенсивность болевых ощущений снижается после того, как человек примет вертикальное положение, сделает глубокий вдох или же выпьет средство, содержащее щелочь. Употребление воды также уменьшает боль. Кроме этого, облегчить состояние могут рвота или отрыжка.
Обычно боль носит умеренный и притупленный характер. Очень редко человек начинает страдать от сильного болевого синдрома.
Если же вы заметили, что боль стала более интенсивной и жгучей, то это свидетельствует об осложнениях диафрагмальной грыжи. Например, это может быть солярит либо эпигастрит. Дополнительными симптомами таких осложнений являются боли, которые усиливаются при нажатии в области грудины. А вот при наклоне вперед такая боль ослабевает. В то же время, употребление пищи на характере болевых ощущений никак не сказывается.

Проблемы с системой пищеварения

Помимо болевых ощущений, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может сопровождаться многочисленными симптомами нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. К ним относятся следующие нежелательные проявления:

Отрыжка, которая обычно возникает после приема пищи и характеризуется горьковато-кислым привкусом. Это обусловлено кислой средой в желудке, а также присутствием в отрыжке желчи. Степень выраженности отрыжки может быть различной. Это зависит от степени тяжести заболевания. Кроме того, иногда возможно отрыжка воздухом.
В лежачем положении обычно в ночное время может происходить срыгивание едой, которую недавно употреблял больной, или желудочной кислотой. Отличием данного симптома от рвоты является то, что перед его возникновением не наблюдается приступов тошноты. Поэтому во время сна такое срыгивание может пройти незаметно для человека, тем более, если он рефлекторно проглотил срыгнутую массу. Данный признак обусловлен излишней сокращаемостью пищевода. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания постоянное срыгивание у детей до трех лет.
Во время еды можно ощутить, что пища проходит по пищеводу с трудом. Такое недомогание называется дисфагией и носит периодический характер. При этом плохая проходимость обычно свойственна еде, имеющей жидкую или полужидкую консистенцию, а как твердая пища проходит по пищеводу практически беспрепятственно. Если же дисфагия начала проявляться постоянно, то необходимо срочно пройти полное обследование. Ведь очень часто это является признаком серьезных осложнений: от ущемления грыжи и язвы пищевода до онкологического поражения этой части пищеварительного тракта.
Во время глотания ощущается боль в том случае, если уже развилось такое осложнение, как рефлекс-эзофагит.
Постоянные приступы изжоги являются одним из главных признаков диафрагмальной грыжи. Обычно это недомогание проявляется после еды, а также когда человек находится в горизонтальном положении. Ночью изжога может беспокоить особенно сильно.
У некоторых пациентов в редких случаях может наблюдаться икота. При этом важно учитывать ее продолжительность. Так, икота, не прекращающаяся на протяжении нескольких часов, наверняка будет указывать на грыжу диафрагмы. При тяжелой форме заболевания икота может изнурять человека в течение нескольких суток.

Анемия

Данный синдром является самым показательным в диагностировании диафрагмальной грыжи. Анемия, возникающая на фоне всего этого, носит железодефицитный характер и проявляется следующими симптомами:

бледность и сухость кожных и слизистых покровов;
частые головокружения;
состояние общего недомогания, слабость;
изменения ногтевых пластинок, носящие трофический характер;
негативные изменения вкусовых ощущений, а также обоняния;
недостаток железа в крови;
низкий гемоглобин, а также уменьшение количества эритроцитов в крови.

Подобные проявления являются поводом для незамедлительного обращения к врачу, так они представляют значительную опасность для человека. Дело в том, что анемия обычно является следствием кровотечения, открывшегося в стенках желудка или в нижнем отделе пищевода. Это в свою очередь указывает на запущенную стадию грыжи и на развившиеся осложнения, такие как эрозивный гастрит либо язвенное поражение пищевода.

Как лечится грыжа?

При выявлении грыжевых изменений в области диафрагмы может быть назначено консервативное лечение, включающее в себя специальную диету и употребление лекарственных препаратов.

Так, больным, у которых выявлено данное заболевание, рекомендуется снизить объем всех порций, употребляемых в течение дня. Лучше есть часто, но в небольшом количестве. Необходимо отказаться от острой, жирной и соленой пищи. Не следует подвергать продукты жарке. Кофе также нужно исключить из своего рациона. Разумеется, от алкоголя придется отказаться вовсе.

Медикаментозные лечебные мероприятия направлены на устранение конкретных симптомов, которыми сопровождается грыжа. Так, если пациент страдает от изжоги и отрыжки, то назначают препараты, которые понизят уровень кислотности в желудке. Если же проявлением заболевания являются частые запоры, то рекомендуется употреблять лекарства, которые повысят проходимость кишечника.

В том случае, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, то рекомендуется хирургическое вмешательство, в ходе которого диафрагмальная грыжа будет удалена. Абсолютными показаниями к операции являются большие размеры грыжи, которая оказывает давление на сердце и органы дыхания. Если в ходе обследования были выявлены такие осложнения, как язвенное поражение стенок пищевода или желудка, а также анемия, то пациент также должен как можно скорее подвергнуться хирургическому вмешательству.

Полезные статьи:

Боль в спине между лопатками нередкий симптом для многих из нас. Часто проявляется у людей среднего и преклонного возраста. За неимением свободного времени, больные не сразу обращаются за медицинской помощью. Самостоятельно диагностировать точную причину недомогания не всегда возможно.

Как правило, люди не обращают должного внимания на то, что болит спина между лопатками, ссылаясь на рабочую усталость. Если самочувствие человека сносное, то на недуг не обращают внимания вовсе. Только помучившись, когда уже невыносимо сильно болит спина между лопатками, и появляются новые симптомы, устремляются к терапевтическому кабинету.

Травмы и физические нагрузки

Непонятная боль в спине между лопатками причиной может быть малоподвижного образа жизни. Или же, наоборот, излишняя ежедневная активность. В первом случае выявляют гиподинамию. Такая болезнь протекает в организме как сигнал о том, что требуются систематические физические нагрузки.

Недостаток или избыток подвижного образа жизни возможен почти в любой профессии у человека среднего возраста. Для подростков и детей данные симптомы очень редкие.

В запущенном состоянии бывает резкий «прострел» в области лопаток. Для спокойствия стоит проконсультироваться у врача и приобрести прогревающую мазь. В народной медицине, за неимением аптек, недуг выгоняли в бане, желательно «черной», несколько раз пропаривая всю спину. Это являлось профилактикой для всего тела, придавало тонус организму.

Невралгия — одна из частых причин

С точки зрения медиков, если человек не имеет хронических заболеваний, болеет от простуды крайне редко, то сильная боль в спине между лопатками вызвана обычной невралгией. Люди старше пятидесяти лет, бывает, путают ее с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В действительности же это легкое защемление нервных окончаний. Боль в спине между лопатками при вдохе — намек на межреберную невралгию, но только в совокупности с дискомфортом в этой же области при нагрузках, быстром движении и чихании. Проще говоря, нужно прислушаться к своему организму, обратить внимание на дополнительные симптомы при ноющей боли в спине между лопатками.

Невралгия выражается в тупой, режущей или временной боли. Временный дискомфорт как раз определяют при резком движении или спровоцированном кашле. Вылечить недуг можно мазями, прогреванием или дать время организму прийти в норму самостоятельно.

Близок по описанию и симптомам — радикулит. Этот клинический недуг связан с дефектом нервных окончаний в спинном мозге. Радикулит называют промежуточной болезнью. Дело в том, что его прогресс может развиться в классический остеохондроз.

В области позвоночника

У многих людей, ведущих малоподвижный образ жизни, периодически болит спина между поясницей и лопатками. По официальной медицинской статистике половина людей имеют искривления позвоночника разной стадии. Каждый второй человек подвержен сколиозу с ранних лет.

Шейный и грудной отделы позвоночника на протяжении всей жизни подвергаются нагрузкам и физически малоподвижны. Поэтому сколиоз развивается именно в таких отделах позвоночника. Из-за дефектов в костном каркасе может поменять свой вид грудная клетка.

Школьные парты, офисы и спортивные залы оказывают на наш позвоночник большое влияние. Если болит спина в области позвоночника между лопатками, то нужно обращаться к хирургу или остеопату. Возможно, окажет нужное лечение опытный мануальный терапевт. Часто болит спина при беременности, это тоже не всегда нормально.

В одной области со сколиозом при резкой боли в спине между лопатками могу диагностировать остеохондроз. Те, кто приобрел со временем эту болезнь тканей, характеризуют боль, как «пронзающую». Не так давно, остеохондрозом болели только престарелые люди, но современный образ жизни добавил этот недуг ко всем возрастам.

Из-за сильной усидчивости и малых нагрузках на тело, некоторые дети начинают подавать признаки заболевания. «Хрустящие» позвонки и суставы, небольшое ограничение в движении конечностей, цикличные «поднывающие» боли в пояснице и позвоночнике. Все эти симптомы можно отнести к остеохондрозу.

Боль в верхней части спины между лопатками не исключение. Доктора называют этот недуг грудным остеохондрозом. Во время обследования, боль должна быть при наклоне или поднятии обеих рук.

Очень редко профессиональные терапевты находят болезнь спондилоартроз. Без техники ее не обнаружить. Суть проблемы в том, что в структуре скелета хрящ разрушается и происходит образование костных тканей.

В области позвоночника редко диагностируют туберкулезное заболевание, хотя недооценивать его опасность нельзя. У большей половины населения всего мира есть пассивные бактерии, способные на развитие туберкулеза позвоночника. В медицине их именуют МБТ (микробактерии туберкулеза).

Постепенно человек ощущает затруднения в движении и нарастающую опухоль. По официальным данным болеют МБТ чаще всего мужчины. В исправительных учреждениях треть осужденных подвергается этому заболеванию.

При острой боли в спине между лопатками причиной лечения является любая их указанных болезней позвоночника. Главное начать с диеты, исключить вредные для тела элементы и отказаться от вредных привычек. По возможности, ежедневно выполнять физические упражнения в течение десяти минут.

Людям пенсионного возраста идеальным будет посещение бассейна несколько раз в неделю. Массаж и турники поспособствуют улучшению самочувствия. Если болезни позвоночника перешли в стадию «запущенных», то необходимо обратиться к мануальному терапевту.

Только со слов профессионала начинается правильный курс лечения. Его составит доктор. Для каждого больного курс индивидуален. В редких случаях даже проводят операции. Составив нужную вам методику лечения, врачи порекомендуют профилактические медикаменты.

Боли при кашле

Заболевания связанные с кашлем приобретаются очень часто. В основном это безобидные простуды, которые лечатся любым хорошим средством. Однако, если кашель и боль в спине между лопатками связаны, то нужно самостоятельно определять эти симптомы.

Недомогания при кашле ощущаются в ребрах, вдоль всего позвоночника, строго между лопаток и даже при ходьбе. Причиной может оказаться простуда, бронхиты, плеврит, пневмония, воспаление легких или же рак легких.

На их фоне возникает повышенная температура, недомогание, слабость, озноб, выделение пота и жар. Осложнение дыхания — обязательный симптом. Получив осложнение после простуды, вам понадобится помощь специалиста.

От всех указанных болезней избавляются медикаментозным способом, с применением антибиотиков и стационарного лечения. Если какая-либо из болезней запущена, то переходят уже к хирургическому вмешательству. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Пройдя обследование и не выявив точной болезни, необходимо подумать о патологиях легкого и плевры, если продолжает при кашле болеть спина в области лопаток. Плевра — оболочка легких.

Так как это живая ткань, то осложнения могут распространиться на нее. Сильное воспаление легких добавит к недугу плеврит (воспаление плевры). Боль при кашле между лопатками для плеврита главный симптом. Стопроцентную уверенность обеспечит в таком случае флюорография.

Болезни сердечных мышц

Если болит спина между лопатками, причиной тому может быть и ишемическая болезнь сердечной мышцы. В терминологии — ИБС. Эта болезнь вызвана недостатком кровоснабжения сердечных артерий, что уменьшает их просвет.

По популярности на душу населения входит в первую тройку. Говоря простым языком, на сердечной мышце образуется холестериновая бляшка. Избавиться от нее полностью за счет медикаментов невозможно.

С годами в сосудах происходит отложение жировых элементов, в том числе и холестерина. Набирая объем, они способствуют закупорке сосудов сердца. Это и является основой для болезни сердечной мышцы.

В симптомы входят болевые ощущения между лопатками, в грудной области, ощутимые затруднения в работе сердечной мышцы.

Развитие ИБС провоцирует:

лишний вес;
неправильное питание;
пассивный образ жизни;
вредные привычки;
болезни наследственные (диабет).

Чтобы предотвратить болезни сердца, нужно вовремя обращаться к кардиологу. Враг примет ваши анализы и определит процедуры исследования.

Самолечение как дополнительная помощь

Решить проблему с мышечной болью очень просто. Находясь на рабочем месте или в учебном заведении, несколько раз в день уделите время устающему отделу спины. Замечая за собой, что спина «скрючилась», выпрямите максимально ровно весь корпус тела. Затем разводите и сводите лопатки от начала и до конца.

Причем желательно выполнять так, чтобы почувствовать изменения и нагрузки. Хорошо подходит «упражнение с обниманием». Суть заключается в том, чтобы растянуть весь плечевой пояс и дыхательную систему.

Вы встаете на ноги, обнимаете себя руками так, чтобы лопатки были раздвинуты максимально. Затем вдыхаете до упора и задерживаете воздух. По ощущениям выполнять нужно несколько подходов. Уйдет боль и плохое самочувствие.

Застоявшимся тканям нужна встряска. Терапевты советуют использовать специальные приспособления и массажеры. Из примитивных возьмем любой мяч, который выдержит вес человека и не повредит кожу, к примеру волейбольный.

Лягте лопатками на мяч и, опираясь ногами на пол, производите движения по окружности или так, как вам удобнее. Такой пример упражнения обеспечит правильную осанку, хорошую работу спины. Проконсультируйтесь со специалистом о возможности самостоятельного лечения и приводите в порядок состояние организма как можно быстрее.

Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием - это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок.

В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.

Быстрая и точная диагностика настоящей причины болевого синдрома между лопатками позволит избежать развития осложнений или тяжелых хронических процессов.

травматические повреждения составляющих структур грудного и шейного отделов позвоночника;
остеохондротические изменения грудного или шейного отдела;
искривления позвоночника вбок (сколиозы);
кифозы и кифосколиозы;
спондилоартрозы;
межреберная грыжа;
грыжа между грудными позвонками;
плечелопаточный периартроз;
межреберная невралгия;
опоясывающий герпес и некоторые другие инфекционные заболевания;
заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
патология средостения (органов, находящихся между двумя легкими);
заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
болезни печени и гепатобилиарной системы;
болезни легких и их оболочки – плевры;
патология почек;
частое выполнение какого-то определенного рода действий на фоне системных болезней.

Чтобы хоть немного разобраться в огромном количестве патологии (чтобы знать, к какому врачу обращаться), разобьем основные причины болевого синдрома по характеристикам этой боли.

В грудной клетке и между лопатками

Обычно так проявляются:

кифоз (искривление позвоночника в передне-заднем направлении, выпуклостью назад);
сколиоз;
межпозвонковая грыжа грудного отдела.

В этом случае боли присутствуют длительно, имеют разную выраженность, обычно отсутствуют с утра, нарастают под вечер.

Кроме того, боль может быть симптомом:

ишемической болезни сердца: в этом случае характерно возникновение боли на высоте физической нагрузки; она обычно проходит при приеме таблетки нитроглицерина;
холецистита: тогда боль связана с приемом жирной пищи;
гепатита: для него характерны также повышенная кровоточивость (например, после чистки зубов), изменение цвета кожи;
пневмонии и плеврита: здесь будет еще кашель, повышение температуры тела, признаки интоксикации.

При вдохе

Причинами боли между лопаток при вдохе могут быть:

Межреберная невралгия. Она имеет стреляющий, опоясывающий характер. Усиливается при глубоком вдохе, резком движении тела, при прощупывании больного участка между ребрами. Повышение температуры характерно, если невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая. Тогда же на коже больной области будут видны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
Заболевания легких. В этом случае боль между лопатками также присутствует при вдохе, усиливается при глубоком вдохе и сопровождается повышением температуры, чаще всего – кашлем (отсутствие кашля не говорит об отсутствии пневмонии), слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой и отсутствием аппетита.

Если боль усиливается при даже не глубоком вдохе, причем болит скорее под правой лопаткой, речь может идти о диафрагмальном абсцессе.

После сна

Почти всегда так проявляется шейный остеохондроз, если вы спали в неудобной позе.

«Проверкой» в этом случае будет усиление боли при вращении головой, ее переразгибании.

Резкая боль в позвоночнике

Этот симптом в большинстве случаев говорит о том, что имеется раздражение, ущемление или воспаление корешков одного или нескольких спинномозговых нервов.

При повороте головы

Так проявляют себя заболевания позвоночника (в основном, остеохондроз) на уровне нижних шейных — верхних грудных позвонков.

Такое состояние не сопровождается подъемом температуры, слабостью, потерей аппетита.

При наклоне головы

Таким типом боли проявляют себя воспаления мышц межлопаточной области, а также поражение их сухожилий, связок и мест прикрепления к позвонкам.

Между лопатками и в шее

Говорит почти всегда о заболеваниях позвоночника (чаще всего – дегенеративно-дистрофических, то есть остеохондрозе, спондилоартрозе, болезни Бехтерева).

Боль может описываться и как острая, простреливающая, и как ноющая. Но она всегда должна быть связана с движением, усиливаться при поворотах головы, подъеме рук, наклоне шеи или заведении рук за спину.

Болевой синдром может усиливаться по ночам.

При беременности

Обычно такая боль свидетельствует о повышении нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести.

Но она проходит после отдыха, не сопровождается утомляемостью, повышением температуры тела.

Последние же симптомы вместе с межлопаточным болевым синдромом могут говорить о пневмонии или пиелонефрите.

После тренировки

Так проявляются боли от перегрузки или мышц данной области, или грудного (реже – шейного) отдела позвоночника.

По утрам

Ноющая, тупая боль, которая возникает по утрам и может разбудить человека, говорит об обострении остеохондроза.

Характерным для нее является снижение болевых ощущений при приеме теплой ванны, нанесении на эту область согревающего крема.

Повышение температуры и интоксикационные симптомы говорят о заболеваниях внутренних органов.

При кашле

Обычно боль при кашле характерна для межреберной невралгии.

Но для нее характерны также:

опоясывающий характер;
приступообразность;
болезненность при прощупывании межреберного промежутка.

Она может отдавать в область сердца, в поясницу, под лопатки, что требует проведения дополнительных исследований (УЗИ органов живота, ЭКГ, рентген легких) для исключения болезней внутренних органов.

Боль именно при невралгии усиливается в определенном положении тела, при ходьбе, физических нагрузках.

После еды

Так проявляет себя язвенная болезнь, в основном, желудка, но иногда и 12-перстной кишки.

Подтверждает язвенную болезнь тот факт, что становится легче, если выпить «Омез» или «Ранитидин» после рвоты, а также, если приложить к спине теплую грелку.

Кроме боли при этой патологии отмечается изжога, отрыжка, тошнота.

При глотании

Связь боли между лопатками с глотанием требует обязательной консультации врача.

Это могут быть такие серьезные заболевания, как:

воспаление или язва в пищеводе;
воспаление органов, находящихся между двумя легкими (медиастиниты);
заболевание диафрагмы (тогда кроме боли при глотании, болевой синдром будет усиливаться при таких нагрузках, когда повышается внутрибрюшное давление).

Отдающая в руку

Это симптом остеохондроза шейного или верхнегрудного отдела.

При этом боль усиливается при нагрузке на шею, длительном неудобном ее положении. Могут быть также головокружения, ощущение «мурашек» в руках.

Повышения температуры, рвоты, слабости быть не должно.

Отдающая в шею

Данная диагностика достаточно сложна.

Этим симптомом могут проявляться как заболевания позвоночника, так и опасные для жизни патологии:

Плечелопаточный периартроз. В этом случае боли в спине, в руке связаны с определенными движениями. Не сопровождаются повышением температуры или изменением общего состояния человека.
Желчная колика. Возникает вследствие перекрытия оттока желчи камнем. Боль при этом резкая, колющая. Страдает также общее состояние.
Заболевание аорты – аневризма. Для нее характерна боль, которая локализуется в основном за грудиной, отдает под лопатку и в шею.
Инфаркт миокарда. Может очень редко проявляться в виде не загрудинной, а межлопаточной болью, отдающей в шею. Часто при этом угрожающем жизни заболевании боль будет локализована и за грудиной, и в лопатке, и в левой руке, и в шее.

Рис.: аневризма аорты

Отдающая в желудок

Так проявляется обычно язвенная болезнь – желудка или верхнего отдела кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, ощущением вздутия живота.

Боль связана с приемом пищи.

После родов

Такие боли обычно говорят о возникновении или обострении патологии позвоночника:

кифосколиоза;
протрузии диска;
сколиоза;
спондилоартроза.

Но эти проблемы не должны вызывать потери сознания, повышения температуры, ухудшения самочувствия.

У ребенка

Почти всегда это – признак развивающегося сколиоза вследствие нарушения осанки.

При этом можно заметить, что нижние углы лопаток, а также плечи находятся на разном уровне.

Если же боль имеет связь с приемом пищи, бывают отрыжки или изжога, это может быть гастрит или язвенная болезнь.

Связь боли с приемом жирной пищи, ощущением вздутия живота может говорить как о дискинезии желчных путей, так и холецистите.

В этом и предпоследнем случае визит к детскому гастроэнтерологу откладывать не стоит.

Возможный характер боли

Приведем различные примеры болезней по характеру боли.

Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.

Резкая

Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».

Он является следствием других патологических состояний, например, остеохондроза или сколиоза. Из-за этого в области защемленного корешка возникает отек и воспаление, что провоцирует рефлекторное напряжение определенных мышц спины.

Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.

Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.

В этом случае есть связь между употреблением жирной, острой, жареной или пряной пищи: боль появляется через 3-5 часов после такой еды.

Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.

Сильная

Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:

Протрузия межпозвоночного диска;
Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.

Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Жгучая

В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.

При ИБС боль:

будет жгучей, сжимающей;
не длится долго (только при инфаркте);
проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
не зависит от движения;
стихает в покое.

При ущемлении же нервного корешка боль:

связана с движением;
проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
не реагирует на нитроглицерин.

Острая

Наблюдается при таких заболеваниях:

приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.

Ноющая

Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:

кифосколиоз;
грыжа межпозвонкового диска;
лопаточно-реберный синдром;
фибромиалгия;
спондилоартроз.

В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.

Тянущая

Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:

миофасциальный синдром;
остеохондроз грудного или шейного отдела;
лопаточно-реберный синдром.

Тупая

Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.

Остальные причины почти поровну делят между собой остеохондроз и патология внутренних органов (пневмонии, стенокардия, холецистит, желчно-каменная болезнь).

Если причина боли – позвоночник, то ее можно описать так:

боль не отдает в другие части тела;
усиливается при физической нагрузке, в которой задействованы больные мышцы;
участок болит при прощупывании.

Колющая

Это симптом следующих состояний:

Плеврит. Тогда кроме боли, человек будет отмечать кашель, слабость.
Начинающаяся перфорация язвы. В этом случае до этого были боли в животе, изжога, тошнота, вздутие живота.
Вегето-сосудистая дистония.
Желчная колика.
Пиелонефрит.

Какими признаками может сопровождаться боль?

Дополнительные симптомы более точно помогут вам сориентироваться, каким заболеванием вызвана боль в межлопаточной области.

Горит и печет спина между лопаток

Причины этого состояния:

Остеохондроз грудного или шейного отдела;
Приступ желчной колики;
Рефлюкс-эзофагит;
Почечная колика.

Рис.: рефлюкс-эзофагит

Немеет спина

Причины данных симптомов:

грудной остеохондроз;
кифоз, кифосколиоз;
плечелопаточный периартрит;
спондилоартроз;
язвенная болезнь;
плеврит;
пневмония;
дискинезии желчевыводящих путей.

Чешется спина

Это довольно редкое сочетание симптомов – боли между лопатками и зуд спины.

Может встречаться при желчной колике, а также при опоясывающем герпесе.

Мерзнет спина

Это сочетание симптомов может быть характерно для одного из двух заболеваний:

ущемления корешка спинномозгового нерва, в котором проходят и чувствительные волокна;
обострения хронического пиелонефрита.

Температура

Если боль между лопатками сопровождается повышением температуры, это характерно для заболеваний внутренних органов:

пневмония
туберкулез легкого или костей
гепатит
холецистит
панкреатит
пиелонефрит.

Кашель

Кашлем и болью между лопатками сопровождаются болезни бронхо-легочной системы:

трахеит;
пневмония с плевритом;
туберкулез;
опухоль легкого.

Рис.: туберкулез легких

Тяжело дышать

Это – однозначный признак поражения легкого.

Таким сочетанием симптомов проявляются плевриты, пневмонии.

Ком в горле

Обозначает, что страдает пищевод — это могут быть его воспалительные заболевания, опухоли или варикозно расширенные при циррозе печени вены пищевода.

Тошнота

Болью между лопатками в сочетании с тошнотой проявляются:

язвенная болезнь;
инфаркт миокарда;
поддиафрагмальный абсцесс;
болезни печени;
заболевания почек.

Отрыжка

Эти два признака – боль между лопаток и отрыжка – почти всегда говорят о поражении верхних отделов ЖКТ.

Так, это могут быть: гастро-эзофагеальный рефлюкс, желчно-каменная и язвенная болезни.

Одышка

Это симптом, который сам по себе свидетельствует о том, что помощь врача вам срочно необходимо, так как состояние угрожает жизни.

Данным сочетанием признаков проявляются:

пневмония;
перикардит;
пневмоторакс.

Что делать?

Если она сопровождается одышкой, повышением температуры, слабостью, кашлем и кровохарканьем, вам нужно вызвать врача, а не гадать о происхождении такой боли.

Если же таких симптомов нет, можно попробовать устранить боль самостоятельно.

Упражнения

Кисти рук кладем на плечи, делаем ими круговые движения локтями, по нескольку раз вперед-назад.
Кисти рук поднимаем вверх, затем поднимаем сами руки, смыкаем ладони над головой. При этом голова опускается, взгляд фиксируется на кистях рук.
Делаем повороты туловища вправо-влево (скручивание).

Видео: упражнения при болях в спине

Массаж

Можно заняться самомассажем.

Для этого:

кисти сжимаем в кулаки, оттопыривая большой палец, ставим их на поясницу. Перебираем пальцем так, чтобы кулак потихоньку двигался к шейному отделу позвоночника.
можно также делать поглаживающие движения одной или двумя руками вдоль позвоночника.

Если при массаже становится больнее, это свидетельствует о наличии воспаления. Нужно его прекратить.

Видео: самомассаж при болях в спине

Другие методы самостоятельного лечения

Включают нанесение на участок, в котором чувствуется максимальная боль, как мазей, приготовленных самостоятельно из трав, так и средств официальной медицины:

«Фастум гель»;
или «Вольтарен» гель;
Взять по 50 мл сухой горчицы, камфорного спирта и водки, смешать с 3 взбитыми яичными белками. Все компоненты перемешать, настоять 10 часов в темном месте, затем можно применять в виде компресса.
Смешать 100 гр меда, 50 мл сока алоэ, 150 мл водки. Настаивать 12 часов, применять как компресс.

К каким врачам обращаться?

Список врачей начинается с терапевта.

Затем следуют более узкие специалисты:

гастроэнтеролог;
вертебролог или невропатолог;
нефролог;
травматолог;
кардиолог;
уролог.

Меры профилактики

Зависят от того, какой причиной был вызван болевой синдром. Т

Так, если боль была вызвана наиболее распространенной причиной – остеохондрозом, то профилактика заключается в следующих пунктах:

Периодическое посещение массажа и физиотерапии.
Правильный подъем тяжестей.
Занятия спортом.
Следует избегать переохлаждения, сквозняков.
Правильное питание.

Таким образом, болевой синдром между лопатками может быть симптомом огромного количества заболеваний.

Основные виновники – позвоночник, поддерживающие его мышцы и связки.

Но также такая боль может говорить о том, что серьезно страдает какой-то из внутренних органов, что требует детального обследования и лечения, зачастую в условиях стационара.

Покашливание – признак, присутствующий при многих заболеваниях. В дополнение к нему могут быть иные неприятные симптомы. Довольно часто при кашле болит спина в области лопаток. Это сигнализирует о присутствии определенных серьезных болезней. Именно поэтому боль в области лопаток нуждается в консультации со специалистом. Это позволит предотвратить необратимые последствия. Важно отметить, что боль в спине между лопатками указывает не на одно заболевание, а на несколько сразу. Именно по этой причине самостоятельно установить диагноз невозможно. При обращении к доктору пациента осмотрят и соберут полную клиническую картину. В дальнейшем его направят на исследования. Только после этого врач сможет установить диагноз. Однако в определенных ситуациях могут понадобиться дополнительные исследования.

Если вместе с кашлем появляются болевые ощущения в области лопаток, это является признаком заболеваний, откладывать лечение которые не рекомендуется

Почему проявляется дискомфорт

Боль отдает в лопатки неслучайно. Часто данный симптом проявляется только после того, как возникло покашливание. При этом сжимается ровная мускулатура бронхов. Это провоцирует изменение уровня давления в грудной клетке. То есть боль под лопатками или в области них не может возникнуть до того, как больной начал кашлять. Такой признак напрямую влияет на структуры, представляющие опорный механизм. Наблюдается сжатие скелетной мускулатуры и растяжение нервных окончаний. Именно поэтому кашель провоцирует возникновение болей в спине.

Кашель и боль в спине при одновременном присутствии доставляют огромный дискомфорт. Такие признаки могут наблюдаться при серьезных патологиях, которые способны обернуться осложнениями. От кашля, который сопровождается болью, нужно избавляться как можно скорее. В ином случае могут возникнуть негативные нарушения в:

дыхательной системе;
сердечно-сосудистой системе;
спине;
нервной системе.

Отсутствие лечения кашля с болями в лопатках может негативно сказаться на состоянии почек

Иногда нарушения могут быть необратимыми, поэтому борьбу с кашлем лучше проводить под наблюдением специалиста. Нет единого терапевтического подхода для избавления от такого недуга. Лечение подбирается только исходя из причины возникновения откашливания и иных симптомов, которые сопровождают болезненное чувство в область лопаток.

Откашливание, при котором начинает болеть спина или иные части тела, всегда является патологическим процессом.

Такая симптоматика не способна возникать сама по себе. Благодаря кашлю происходит очищение дыхательной системы. Но при этом в процессе покашливания у человека ослабляется весь организм. Его мышцы становятся более напряженными. При отсутствии правильной терапии они перестают справляться с нарастающим давлением. Боль, отдающая под лопатку, способна надолго ухудшить качество жизни пациента. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее больной сможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Появление болей в области лопаток при кашле может быть обусловлено проблемами с кровотоком в организме

Стоит отметить, что область лопаток может болеть не только при поражениях дыхательных органов. Зачастую неприятный симптом также говорит о нарушении в системе кровотока. Установить причину недуга может только специалист. Важно сообщить ему обо всех присутствующих симптомах. Благодаря этому он соберет полную клиническую картину.

Первопричины появления симптоматики

Боль, отдавая в спину, доставляет огромный дискомфорт. При этом покашливание может сообщать о разнообразных недугах. Наиболее распространенные из них:

Физическое перенапряжение. При этом происходит надрыв мышечной ткани. Нередко такая первопричина присутствует у пациентов, которые впервые посетили спортзал или же начали усиленно заниматься спортом.
Простуда, лечение которой было начато несвоевременно. При этом у пациента может быть диагностирован бронхит, пневмония или же иные недуги.
Остеохондроз. Боль может отдавать не только в лопатки, но и в иные отделы. Возможно присутствие ощущения покалывания.
Присутствие такой вредной привычки, как курение. В данном случае боль отдает в лопатки из-за неблагоприятного влияния никотина, а легкие функционируют неправильно.

Мучить боль в спине при покашливании может при остеохондрозе

Злокачественные новообразования в легких. В данной ситуации дискомфорт возникает не только в лопатках. Он может локализоваться в грудной клетке и захватывать всю спину. Это зависит от того, насколько нарушение запущено.

При посещении специалиста пациенту потребуется рассказать о характерных особенностях дискомфортного ощущения и всех присутствующих симптомах. Только благодаря этому можно будет в дальнейшем установить точный диагноз.

Боль, отдающую в лопатки, вызывает язва желудка. Ее диагностируют пациентам наиболее часто.

В данной ситуации дискомфорт также распространяется на грудной отдел и левую часть тела. Дискомфортные ощущения при язве обычно периодические. Они могут возникать в определенное время года. Боль нарастает постепенно, она может на время исчезать после рвотного рефлекса. Заболевание возникает из-за нарушений в функционировании ЖКТ. Рвотный рефлекс появляется тогда, когда болезненные ощущения наиболее выражены. Патология сопровождается большим количеством симптомов, при этом избавиться от недуга достаточно трудно.

Причиной болей между лопатками при кашле может быть язвенная болезнь желудка

При наличии того или иного заболевания боль и кашель характеризуются определенными особенностями. Например, при отклонениях в дыхательных органах болезненное чувство усиливается тогда, когда человек дышит, кашляет или смеется. При этом пациенты жалуются на то, что в период покашливания у них болело в спинной области, грудной клетке, лопатках и ребрах.

Особенности болей

Боль под лопатками может появляться при наличии психологических нарушений. Пациент при этом может жаловаться на:

учащенное сердцебиение;
чувство покалывания в разных частях тела;
изменение артериального давления;
приступы беспокойства;
лихорадку;
недостаток воздуха;
приступы кашля;
отсутствие сна;
болезненное ощущение под лопатками.

На психологической основе вместе с болями в лопатках и кашлем могут появиться сложности с дыханием

Зачастую данное нарушение проявляется после перенесения стрессовых ситуаций или же постоянного перенапряжения. Потребуется отдать предпочтение восстановлению организма. Пациенту нужно будет постараться как можно чаще отдыхать и научиться не принимать негативные события близко к сердцу.

Часто возникновение боли под лопаткой происходит при отклонениях в функционировании сердца.

Такая симптоматика сигнализирует об инфаркте миокарда. При этом недуге неприятные ощущения также распространяются на:

челюсть;
спину;
шейный отдел.

Кашлевой рефлекс при этом сухой и навязчивый. Дискомфорт не исчезает у пациента даже после употребления лекарственных средств, которые предназначены для расширения сосудов. Боль способны уменьшить только сильнодействующие анальгетики. Состояние пациента при таком недуге обычно ухудшается после занятий спортом или эмоционального перенапряжения.

Наличие болей в лопатках при кашле может свидетельствовать о проблемах с сердцем

Как говорилась ранее, боль и кашель могут возникать при остеохондрозе. В таком случае дискомфорт локализируется под лопатками. Боль обычно тупая. Зачастую она поражает только одну часть тела. Болезненные ощущения проявляются чаще всего именно в утренний период времени. На протяжении суток они могут наблюдаться при резких движениях. Временно устранить боль поможет теплая ванна. Обычно пациент также жалуется на периодическое головокружение и предобморочное состояние.

Нередко первопричиной боли под лопатками является межреберная невралгия. Дискомфорт при этом приступообразный. Он способен усиливаться при ходьбе, покашливании, дыхании и физических нагрузках. В данном случае кашель обычно беспокоит в ночное время суток. Боль может распространяться не только на область лопаток. Она также способна поражать сердце, всю спину и поясницу. Пациент может жаловаться на ощущение жжения.

Каждое из заболеваний нуждается в специальной терапии. При одних и тех же симптомах пациентам могут быть рекомендованы абсолютно разные лекарственные средства. Это зависит от первопричины симптоматики.

Локализация болей

Боль при кашле может отдавать в левую или правую лопатку. О локализации дискомфорта потребуется сообщить доктору, так как от этого будет зависеть, какой именно диагноз будет поставлен пациенту. Может присутствовать необходимость в срочной медицинской помощи.

При заболевании легких кашель может вызывать боли в области как правой, так и левой лопатки

Недуг, локализующий в левой лопатке, обычно свидетельствует о патологиях позвоночного столба. В таком случае покашливание приносит огромный дискомфорт, так как неприятное ощущение усиливается. Дискомфортное чувство может быть разнообразным. Боль может быть ярко выраженной или ноющей. Обычно наступает облегчение тогда, когда пациент находится в неподвижном состоянии. Некоторые пациенты жалуются на то, что боль сначала возникает в левой части, а затем перемещается в область между лопаток. Проблемы со спиной беспокоят некоторых заболевших постоянно. Дискомфорт не исчезает и не уменьшается даже в период покоя.

Левая часть лопаток может беспокоить больного при наличии следующих недугов:

нарушения опорно-двигательной системы;
отклонения в функционировании бронхов и легких;
патологии ЖКТ.

Все перечисленные заболевания сопровождаются покашливанием. Признак может отличаться характерными особенностями при том или ином недуге.

Неприятные ощущения при перечисленных патологиях способны иррадиировать в верхние конечности, затылочную часть или шею.

Появление болей в правой лопатке при покашливании может быть обусловлено наличием сколиоза

Нередко заболевшие жалуются на боль под правой лопаткой, которая сопровождает покашливание. Такой признак может сигнализировать о:

межпозвоночной грыже;
нарушениях в функционировании выделительных органов;
воспалении легких;
бронхите.

Проявление боли зависит от первопричины. Часто перечисленные нарушения также характеризуются рвотой, лихорадкой и увеличением температуры тела. Обычно пораженный внутренний орган находится вдали от лопаток. Симптом может сначала быть притупленным, а затем становится острым. Боль может распространяться на иные части тела, а иногда дискомфортные ощущения отдают даже в нижние конечности.

Дополнительно о кашле можно узнать из видео:

Кашель сопровождает многие болезни, возникая иногда совместно с другими неприятными симптомами. Не редкость, когда при кашле начинает сильно болеть спина под лопатками – это сигнализирует о том, что в организме присутствуют различные болезни, которые пока не выявлены. Поэтому, отмечая данное расстройство, следует как можно быстрее обратиться для получения консультации к медикам.

Своевременное обращение за помощью к врачу часто помогает предотвратить довольно сложные болезненные состояния с серьезными последствиями. Что касается боли при кашле, отдающей в спину, надо отметить, что она может оказаться признаком сразу нескольких заболеваний. Врач назначит проведение осмотра, в результате которого возможен будет сбор полной картины болезни. После проведения обследования диагноз удается поставить более точный.

Если к приступам кашля присоединяется боль, отдающая в спину в области лопаток, не стоит воспринимать это как случайность. Часто это сигнал о серьезных нарушениях в работе организма. Стоит заметить, что боли во многих случаях проявляются только после того, как возникает желание откашляться. При этом мускулы бронхов сжимаются, вызывая смену интенсивности давления в груди. Таким образом, дискомфорт под лопатками или в этой области начинается после того, как человек начинает пробовать откашляться.

Во время процесса откашливания происходит прямое влияние на некоторые структуры, сжимаются скелетные мускулы, может случиться растягивание нервных окончаний. Из-за этого попытки прокашляться и приводят к боли в спине.

Боли разной интенсивности при кашле способны доставлять немалый дискомфорт. Эти симптомы чаще всего провоцируют патологические состояния, которые превращаются в итоге в серьезные осложнения. Стоит побыстрее заняться лечением, пока нет проблем с работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем, с прочими органами.

Когда кашель отдается в одном из районов спины, это может означать проблемы с работой следующих частей организма:

Бронхи, легкие;
Сердце;
Мышцы;
Межреберные нервы и так далее.

Спинальные боли способен спровоцировать сухой кашель большой интенсивности

При попытке отхаркнуть мокроту, скопившуюся в нижнем отделе бронхов, значительное по силе напряжение подается на межреберные мышцы. Это может привести к появлению болей, то же – при радикулитах грудного отдела, невралгиях. Дискомфорт увеличивается при кашле, чихании, во время смеха.

Определенной эффективной линии воздействия на организм для избавления от болезни не разработано. Чтобы подобрать лечение, доктор займется определением причины откашливания, оценкой признаков, сопровождающих болезненные ощущения под лопатками, в пояснице. Боли в этой области могут свидетельствовать не только о том, насколько поражены дыхательные органы, но и о проблемах с системами кровотока. Поэтому стоит подробнее описать врачу во время визита все наличествующие симптомы.

Какие болезни могут вызывать кашель и боли в спине

Появление болей при кашле может зависеть от разных причин. Часто эти симптомы бывают не единственными – к ним прибавляются лихорадочные состояния, тошнота и рвота, повышается температура. Чаще всего орган, ставший причиной болезни, расположен поодаль от лопаток. Симптомы поначалу могут оказаться притупленными, которые постепенно принимают характер обостренных. При этом болевые ощущения способны распространяться в другие части тела. Первопричинами могут быть самые разные состояния организма.

Боль в лопатках и кашель могут напрямую зависеть друг от друга, связанные следующим образом. При воспалениях, начавшихся в легких, боли порой иррадиируют в область спины. Если развивается плевропневмония в нижних долях, воспаление способно переместиться на плевру, что и выражается в серьезном дискомфорте в районе лопаток.

Необходимо отметить, что спинальные боли можно расценить как симптом сухого плеврита. Самостоятельно такая патология не возникает. Ее появление – результат разнообразных патологий, происходящих в бронхо-пульмональных областях:

Плевропневмония;
Легочный туберкулез;
Бронхоэктатическое заболевание;
Гангрены и абсцессы легких;
Рак периферии.

Причиной дискомфорта, проявляющегося при сухих плевритах, довольно часто выступает воспалительный процесс, захвативший плевру. У плеврального листка немало болевых рецепторов, из-за чего и возникает дискомфорт в той области спины, где происходит развитие патологии. От области локализации поражения в легких зависит и наиболее болезненный участок:

Воспалившаяся верхняя доля вызывает боль повыше лопаток;
Если поражены нижние доли, боль «поселяется» под левой или правой лопаткой, обостряясь при кашле, может отдаваться в область поясницы.

Боль в спине от кашля, отмечаемая в районе лопаток, может стать сигналом онкологической болезни. При метастазах начинаются усиление болей в этой части, отзывающихся в пояснице, руке, шее.

Когда при кашле болят лопатки, это нередко свидетельствует о проблемах в грудном отделе, касающихся функций опорно-двигательного аппарата. Так происходит при остеохондрозах, травмах, грыжах и так далее. Стоит знать, что любая травма способна проявиться несколько позже, когда появление боли человек с ней уже не связывает.

В результате таких заболеваний начинается корешковый синдром. Причина его – сдавливание спинномозговых нервов, которые выходят из позвоночника.

Если заболевший находится в спокойном состоянии, не делает резких движений, боли незначительные или их нет совсем.

При интенсивном кашле мускулы между ребрами сокращаются, внутригрудное давление повышается. Из-за этого сдавливаются нервы, проходящие в межреберных промежутках, что приводит к возникновению острой боли. Человек во время приступов вынужден стараться принять определенное положение для тела, так, чтобы его грудь, ребра находились без движения.

Боли спины при кашле может иметь разные причины. После травмирования ребер, в результате которого получены трещины и переломы, сращивание костей может произойти неправильно. Если при появлении костных мозолей захвачены проходящие рядом нервы или получились ложные суставы, это нередко становится причиной дискомфорта.

При образовании трещин во время травмы пациент может и не подозревать о них, считая, что дискомфорт является следствием ушиба. Узнать его причину возможно путем выполнения процедуры рентгена.

При переломах ребер осколки могут травмировать плевру и мягкие ткани, что вызывает боль. При образовании ложного сустава, который довольно подвижен, в спине также могут начаться боли.

Сердечно-сосудистые заболевания

Такие болезни, как перикардит, миокардит, могут сопровождаться значительными загрудинными болями, отдающимися в спине. Для острого инфаркта миокарда одним из основных симптомов выступает жжение за грудиной, начинаются сильные боли, отдающие в левую верхнюю конечность.

Подсоединение кашля – неблагоприятный симптом, который может означать начало отека легких. Такое состояние крайне опасно – обращение за помощью должно быть незамедлительным.

Лечение

Когда у человека не только кашель, но и боль посередине спины, которая во время приступов резко возникает или усиливается, следует немедленно обращаться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций для лечения.

Если болезненные ощущения относятся к категории умеренных, стоит для начала обратиться к терапевту. Врач проведет диагностику с учетом патологий, которые могут стать причиной такого состояния. По результатам будут выполняться назначения.

В случаях, когда при кашле отдается в область спины, в поясницу, начинаются сильные, неутихающие боли, состояние человека осложнено сердечно-сосудистой болезнью, следует вызвать бригаду неотложной помощи.

Некоторые мероприятия могут быть выполнены на месте, затем пациента госпитализируют для продолжения борьбы с болезнью. Когда случается острый инфаркт миокарда, может быть дорога каждая минута.

Диагностика

При диагностике состояния немалое значение имеет опрос пациента. Это помогает прояснить особенности дискомфорта в области спины. При диагностике принимаются во внимание локализация болей, их длительность, периодичность, интенсивность, характер возникновения.

Немалое значение имеет информация о таких характеристиках кашля, как время появления, наличие мокроты, связь с дискомфортом в районе спины. Дополнительные симптомы не менее важны для того, чтобы точнее определить диагноз.

Обследования физикального типа, которые производятся разными методами, дают доктору некоторую информацию, на основании которой он сможет предположить причину возникновения спинальных болей. Это могут быть такие сведения:

Во время пальпации врач может определить наиболее болезненную область.
При визуальном осмотре иногда на коже обнаруживаются кровоподтеки, позволяющие предположить ушиб грудной клетки.
Перкуссия позволяет определить притупление звука над пораженной областью легкого, воспалившегося в результате пневмонии.
При проведении аускультации иногда обнаруживается аритмия сердца, что свидетельствует об инфаркте миокарда. Также можно услышать шум, свидетельствующий о проблемах с плеврой.

Для уточнения диагноза непременно назначаются добавочные варианты исследований. Их вид и объем зависит от болезни, которую доктор заподозрил. Результатов таких исследований может быть достаточно для того, чтобы понять, почему при кашле появляются настолько неприятные ощущения. Когда диагноз будет установлен, доктор назначает лечение. В зависимости от того, насколько тяжело состояние пациента, а также от прогноза, будет решено, где целесообразнее проводить лечение – дома или в условиях стационара. Некоторые виды лечебных мероприятий вполне могут быть проведены дома, без постоянного нахождения под наблюдением медиков.

Как лечится кашель, от которого болит спина под лопатками

Тактика, которую определят для лечения, будет зависеть от результатов диагностики. При лечении кашля и болей в спине все усилия направляют на то, чтобы устранить причины их образования.

При развитии дискомфорта из-за воспалительного процесса, протекающего в легких, для лечения назначают медикаменты антибактериального, противовирусного действия, нестероидные или гормональные препараты, помогающие бороться с воспалением.
Если выявлено, что плохое самочувствие пациента – из-за болезни позвоночника, в список лечебных препаратов добавляют средства для обезболивания и борьбы с воспалениями, осуществления блокады нервных корешков.
При болях, появляющихся из-за инфаркта миокарда, следует побыстрее положить пациента в стационар. Для него будет проведен комплекс лечебных мероприятий.
Когда причиной болей является процесс роста опухоли в позвоночном столбе или области легких, выполняется для начала снятие болей, затем проводят диагностику. Это необходимо, чтобы определить тактику ведения болезни.
Если установлено, что боли начались в результате травмы груди, позвоночника, будет поставлен вопрос о проведении операции.

Не стоит невнимательно относиться к состояниям, при которых кашель отдает в поясницу. При самолечении выраженность симптомов может значительно уменьшиться, что серьезно осложняет определение диагноза.