Каких врачей надо проходить 1. Диспансеризация детей первого года жизни: в чём заключается данная процедура? Малышу исполнился месяц, что нужно сделать и каких врачей пройти

Первый год жизни очень важен для малыша, ведь именно в этот период происходит становление всех систем и органов детского организма.

Быстрыми темпами развивается нервная система малыша и его физические параметры.

Эти показатели и определяют здоровье ребёнка. Регулярные посещения поликлиники в течение всего первого года жизни крайне необходимы, даже при условии, что ваш ребёнок абсолютно здоров.

Цель визита к врачам в возрасте 1 месяц

Основные задачи диспансеризации детей - это наблюдение за их развитием в динамике, своевременное проведение оздоровительных и профилактических мероприятий.

До одного месяца вас осматривал врач-педиатр на дому, а теперь вы должны совершить свой первый визит к нему в кабинет. Но ещё важнее, чтобы в этом возрасте вас проконсультировали и другие специалисты: невролог, ортопед, офтальмолог, ЛОР-врач, хирург.

Цель этих консультаций - выявление незамеченных ранее отклонений от нормы и болезней. Выявив какие-либо отклонения на ранних стадиях, можно не допустить развития заболевания, а при наличии уже имеющегося заболевания его можно начать лечить как можно раньше и, соответственно, эффективнее.

Невролог

Невролог проведёт комплексный осмотр вашего ребёнка: оценит мышечный тонус, нервно-психическое развитие, становление моторных функций, проверит врождённые рефлексы. Именно в возрасте от 1 до 2 месяцев наиболее часто выявляются перинатальные (возникшие в течение беременности и родов) поражения ЦНС (центральной нервной системы). К ним относятся: повышенная нервно-рефлекторная возбудимость и синдром угнетения ЦНС.

Очень важно диагностировать и начать лечение именно в первые месяцы жизни, поскольку в это время ещё происходит дозревание нервной системы, и её нарушенные функции легко поддаются восстановлению. Подавляющее большинство отклонений от неврологической нормы в возрасте одного месяца и чуть больше являются обратимыми.

Врач-невролог обязательно даст вам направление на нейросонографию (УЗИ головного мозга). Иногда такое обследование проводится ещё в роддоме, а в месяц его делают повторно по назначению доктора. УЗИ позволяет определить возможные изменения в структуре мозга: пороки развития, сосудистые кисты, расширение желудочков мозга (гидроцефалию), внутричерепные кровоизлияния, гипертензивный синдром (повышенное внутричерепное давление).

Ортопед

В первую очередь, специалист-ортопед должен проверить малыша на предмет дисплазии тазобедренных суставов, поскольку их неправильное развитие или недоразвитие у детей 1–2 месяцев - явление отнюдь не редкое.

Доктор осмотрит симметричность ягодичных складочек и оценит параметры разведения ножек вашего ребёнка в тазобедренных суставах. Если дисплазия тазобедренных суставов выявлена в столь раннем возрасте, когда суставы ещё только формируются, её вполне можно скорректировать безоперационным способом.

Если вовремя не сделать этого, то неправильное формирование суставов может привести к нарушению функций нижних конечностей ребёнка.

Кроме этого, ортопед исключает возможность развития таких врождённых и приобретённых патологий, как вывихи, косолапость, кривошея.

Хирург

Целью осмотра месячного малыша хирургом является выявление таких заболеваний, как гемангиома (сосудистая кожная опухоль), паховая или пупочная грыжа (выпячивание части органов или тканей сквозь слабые участки на передней брюшной стенке), у мальчиков - крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и фимоз (сужение крайней плоти).

Очень часто в поликлиниках специальности хирурга и ортопеда совмещаются одним врачом.

Окулист (офтальмолог)

В возрасте одного месяца малыш должен владеть навыком фокусирования взгляда на предмете. Эту способность проверит окулист. А кроме этого, специалист осмотрит глазное дно маленького пациента с целью выявления патологий сетчатки и проверит проходимость носослёзных каналов.

Изменения на ранних стадиях излечиваются консервативным (неоперационным) путём. Это позволяет избежать дальнейших нарушений функций глаз и развития осложнений со стороны органа зрения.

ЛОР-врач

На первом-втором месяце жизни врач, контролирующий правильную работу детских ушек, носика и горла, может назначить специальное исследование для выявления возможных патологий слуха. Ведь уже в этом возрасте ЛОР может заподозрить снижение слуха у малыша (тугоухость).

Ранняя диагностика этого заболевания очень важна, поскольку снижение слуха в будущем способно привести к отставанию в речевом и психическом развитии. Даже у таких маленьких пациентов успешно проводится лечение и реабилитация этого недуга.

Группы здоровья

По результатам обследования узкими специалистами педиатр оценивает здоровье ребёнка в комплексе и на основании этой оценки определяет группу здоровья.

Всего существует 5 групп здоровья:

Первая - ребёнок абсолютно здоров, физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту;
Вторая - дети с незначительными отклонениями от нормы или имеющие риск возникновения патологий;
Третья - дети, имеющие хронические болезни в стадии ремиссии, с редкими обострениями;
Четвёртая - дети, имеющие хронические заболевания или значительные отклонения от нормы;
Пятая - дети-инвалиды или дети с хроническими заболеваниями (частыми обострениями и тяжёлым течением).

Исходя из этого, каждому малышу устанавливаются сроки наблюдения у лечащих врачей, разрабатываются меры по оздоровлению (массаж, закаливание, лечебная физкультура), даются индивидуальные рекомендации относительно режима дня, методов физического воспитания и т. д.

www.BabyBlog.ru

Полный перечень всех врачей, которых должен пройти грудничок на первом году жизни по месяцам

На протяжении первого года жизни мама с ребенком должны регулярно посещать различных врачей, которые будут наблюдать за развитием малыша.

Первый медосмотр в роддоме

Первый медосмотр новорожденный малыш проходит непосредственно после появления на свет в роддоме у врача, который называется неонатолог, он оценивает общее состояние ребенка и показатели по шкале Апгар.

В течение 4-5 последующих суток, пока мама и малыш находятся в роддоме, неонатолог посещает грудничка ежедневно, проводя осмотр и наблюдая за состоянием новорожденного. При необходимости, неонатолог может назначить лабораторные исследования крови, консультацию врачей более узкой специализации, и дать малышу направление на ультразвуковое исследование головного мозга.

По возвращении женщины с младенцем домой, на протяжении первого месяца жизни их регулярно посещают врач-педиатр и патронажная сестра из детского медицинского учреждения. Врач визуально осматривает ребенка, проверяет его рефлексы, ощупывает родничок, дает матери необходимые советы и делает замеры окружности головы и грудной клетки.

Важно!

Медсестра показывает новоиспеченной маме как обрабатывать пуповину, очищать носовые пазухи и ушные раковины, пеленать и купать кроху.

Таблица осмотра врачами грудничка на первом году жизни

Возраст ребенка	Каких врачей необходимо пройти
1 месяц	Невролог Офтальмолог Отоларинголог
2 месяца
3 месяца	Невролог
4 месяца
5 месяцев
6 месяцев	Невролог
7 месяцев
8 месяцев
9 месяцев	Стоматолог Невролог
10 месяцев
11 месяцев
12 месяцев	Невролог Офтальмолог Отоларинголог Стоматолог Психиатр (по показаниям)

Прием в 1 месяц

По достижению малышом месячного возраста визиты из поликлиники прекращаются. Приходит время первого планового осмотра у участкового педиатра. Во время приема врач проводит визуальный осмотр ребенка, прослушивает его легкие и бронхи, проверяет состояние слизистых оболочек носа и ротовой полости, оценивает насколько затянулся родничок, выслушивает жалобы матери, направляет в прививочный кабинет и рассказывает, каких врачей должен пройти кроха.

Медсестра замеряет рост грудничка, окружности головы и грудной клетки, взвешивает.

Подобные осмотры у педиатра малютка должен проходить ежемесячно, чтобы врач мог контролировать развитие малыша, оценивать его параметры и общее состояние организма перед прививкой.

Наряду с посещением педиатра, в возрасте 1-го месяца, грудничку необходимо пройти определенных специалистов:

невролог;
офтальмолог;
хирург;
ортопед;
отоларинголог.

Эти осмотры являются обязательными, невзирая на полное отсутствие жалоб со стороны родителей и удовлетворительное состояние младенца. Грамотный специалист сможет выявить даже незначительное отклонение от нормы в развитии малыша, поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.

Невролог

Осмотр врача-невролога является обязательным для грудных детей и должен проходить регулярно, один раз в три месяца. Такое частое посещение врача совершенно небезосновательно, так как неврологическое состояние крохи меняется довольно быстро, он интенсивно растет, у него появляются новые навыки и умения. Невролог в состоянии оценить развитие ребенка, его психоэмоциональное состояние, своевременно обнаружить начавшуюся патологию и указать родителям, на чем необходимо сконцентрироваться в будущем.

На осмотре в месячном возрасте, невролог проводит оценку рефлексов новорожденного, обращает внимание на тонус мышц, позу ребенка, форму его головы, состояние родничка, цвет кожных покровов и выражение лица.

При необходимости невролог обязан отправить новорожденного на повторное УЗИ головного мозга, позволяющего выявить изменения в его структуре, исключить образование кист, гидроцефалию и высокое внутричерепное давление.

Офтальмолог

Первый раз врач-офтальмолог осматривает кроху в роддоме, чтобы исключить наличие зрительных патологий. На приеме в 1 месяц, он исследует внутреннюю поверхность глазного яблока новорожденного и проверяет его на предрасположенность к косоглазию.

Хирург

Прием хирурга проводится с целью обнаружения различных патологий внутренних органов, пупочной и паховой грыж, кривошеи и сосудистых образований на теле и голове ребенка. Хирург должен направить грудничка на ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы убедиться, что внутренние органы находятся на местах и нормально функционируют.

Ортопед

Врач-ортопед обращает внимание на костно-мышечную систему ребенка, на наличие таких отклонений, как врожденный вывих бедра, кривошея или косолапость. Ортопед должен проверить симметричность складок на ногах, ягодицах и руках малыша, проконтролировать их сгибание и разгибание, исключить у новорожденного рахит, а при подозрении на заболевание, назначить исследования крови и УЗИ тазобедренных суставов.

Отоларинголог

Первое обследование слуха у новорожденных проводится в роддоме, но на плановом приеме в поликлинике, врач-отоларинголог должен повторить аудиоскрининг и при выявленных отклонениях отправить малыша на дальнейшее обследование в сурдологический центр.

Прием в 3 месяца

Крохе исполнилось три месяца и его вновь ждет небольшая диспансеризация, на этот раз, помимо очередного приема у педиатра, ему нужно получить консультацию врачей невролога и ортопеда.

Для достигшего трехмесячного возраста крохи, очень важен осмотр невролога. На данном этапе врожденные рефлексы ребенка практически угасли, он учится захватывать предметы, оживляется при появлении знакомы лиц, держит головку в вертикальном положении и пытается приподнимать ее из положения лежа на животе. Если эти навыки отсутствуют или развиты слабо, невролог должен посоветовать родителям малыша пройти курс массажа или физиотерапии, для расслабления его мышцы и снятия повышенного тонуса.

В 3 месяца, врач-ортопед повторно осматривает ребенка на наличие отклонений в развитии тазобедренных суставов. В начале жизни тело малыша находится в фазе активного роста, а ортопед должен оценить насколько правильно формируется его костно-мышечная система и как идет распределение нагрузки на суставы. Направление крохи на УЗИ тазобедренных суставов, поможет проконтролировать процесс образования ядра окостенения в головке бедра и избежать нарушений в развитии опорно-двигательного аппарата.

Рахит

На приеме ортопед обязательно должен проверить грудничка на признаки такого серьезного заболевания, как рахит:

вытертые волосы на затылке;
потливость ладошек;
не зарастающий родничок;
выпирающие ребра;
повышенная возбудимость.

Рахит возникает на фоне быстрого роста организма и характеризуется нарушением минерального обмена.

Рахит негативно влияет на костно-мышечную систему малыша, делая кости хрупкими, а мышцы слабыми, обрекая кроху на жизнь с серьезными последствиями.

Зачастую рахит удается выявить у детей возрастом от 1 месяца и до года.

Для профилактики заболевания рахит, врач назначает ребенку прием витамина Д3 в профилактических дозах, по 1-2 капли, а при наличии его признаков – в лечебных, по 6-10 капель.

При своевременном лечении заболевания рахит в подавляющем большинстве случаев удается избежать деформаций скелета у ребенка и расстройства его нервной системы.

Прием в полугодовалом возрасте

В возрасте 6 месяцев малыша вновь ждут невролог, хирург и ортопед. К этому периоду грудничок уже многому научился, он самостоятельно переворачивается со спины на животик и обратно, лежа на животе, опирается на руки и высоко поднимает голову и плечи, а некоторые юные дарования уже пробуют вставать возле опоры. Малыш уверенно держит в ручках погремушку и способен перекладывать ее из одной руки в другую, а наиболее развитые дети умеют сидеть, опираясь на спинку дивана или кресла.

Оценить приобретенные навыки ребенка, его психоэмоциональное состояние и мышечный тонус, и должен врач-невролог при визите в медицинское учреждение в 6 месяцев.

Хирург и ортопед должны исключить рахит, патологии тазобедренных суставов, проверить опорно-двигательный аппарат малыша, его умение опираться на ножки, переворачиваться и присаживаться, держась за руки взрослого человека.

Медосмотр в 9 месяцев

К 9 месяцам мама и малыш впервые посещают стоматолога, даже если кроха не имеет ни единого зуба. Детский стоматолог оценит состояние полости рта, даст маме необходимые рекомендации по ее уходу и осмотрит уздечку языка, отвечающую за будущую речь ребенка.

Невролог вновь оценивает новые навыки малыша, его умение стоять и передвигаться при помощи родителей, проверяет развитие мелкой моторики, интересуется, какие слова и слоги знает ребенок и умеет ли повторять за взрослыми простые движения.

Обход врачей в год

Список врачей для медосмотра ребенка, достигшего первого рубежа, практически не отличается от перечня, выданного ему в возрасте одного месяца, за исключением того, что в него входит стоматолог. Как правило, к 12 месяцам, малыш имеет от 4 до 12 зубов, стоматологу нужно оценить их здоровье и проверить правильность прикуса ребенка.

Очень важен для годовалого малыша осмотр ортопеда, поскольку кроха уже уверенно стоит на ногах и передвигается сам или с помощью взрослых. На этом приеме ортопед должен проконтролировать, как малыш ставит ножки и опирается на стопу, определить пропорциональность его тела и головы, проверить работу суставов и сформированность костно-мышечной системы, окончательно исключить рахит.

Невролог вновь оценивает развитие мелкой моторики малыша, проверяет умение захватывать мелкие предметы двумя пальчиками, спрашивает у мамы название каких предметов и каких частей тела он знает и умеет показывать, сколько слов у него в лексиконе. При выявленных отклонениях, невролог может направить ребенка и его родителей на консультацию к психиатру.

Осмотр хирурга годовалому малышу надо пройти для выявления паховой и пупочной грыж, если они имеются. У мальчиков врач осматривает половые органы, проверяет опустились ли яички в мошонку, нет ли в них скопившейся жидкости, смотрит как расположен мочеиспускательный канал. Осмотр помогает выявить наличие заболеваний на ранней стадии, и предотвратить появления серьезных проблем в жизни будущего мужчины.

Окулисту на приеме нужно осмотреть глазное дно и оптическую систему глаза ребенка.

Отоларинголог смотрит строение ушей, носовых проходов и гортани, выявляет искривление перегородки, если оно имеется и еще раз оценивает слух малыша.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

ogrudnichke.ru

Малышу исполнился месяц, что нужно сделать и каких врачей пройти

Ребенку исполнился месяц - каких врачей надо посетить в поликлинике, какие обследования нужно пройти, что взять в поликлинику при первом посещении, какую прививку делают в один месяц - на эти и другие вопросы мы ответим в этой статье.

Что умеет малыш в 1 месяц

В заботах и хлопотах по уходу за новорожденным время проходит быстро. Кажется, совсем недавно малыш появился на свет, но вот наступил «первый день рождения», ему исполнился 1 месяц.

В течение этого времени ребенок «научился» многим действиям:

Участковые врач - педиатр и медицинская сестра в течение первого месяца посещали грудничка на дому, смотрели за тем, как обрабатывается пупочная ранка и выполняется ежедневный туалет новорожденного. Теперь месячного малыша требуется показать врачам специалистам детской поликлиники, пройти с ним необходимое медицинское обследование.

Каких обследования нужно пройти в 1 месяц новорожденному

Малышу в возрасте одного месяц показаны следующие процедуры, которые входят в обязательный скрининг новорожденных в России:

Аудиоскрининг новорожденных – проверка слуха, помогает не только вовремя заметить малейшие патологии слуха, но и скорректировать их (эту процедуру, как правило, проводят еще в роддоме);

УЗИ головного мозга - дает возможность своевременного выявления отклонений в развитии центральной нервной системы; УЗИ тазобедренных суставов – способствует раннему выявлению различных патологий: вывих бедра; дисплазия тазобедренных суставов. В случае их диагностирования, врач даст необходимые рекомендации и направит на лечебную гимнастику и массаж. Обследование проводится в поликлинике, или дети направляются в больницу, где есть соответствующие аппараты для проведения этих процедур.

Важно! Раннее диагностирование каких-либо патологий у ребенка дает возможность полностью их излечить или своевременно корректировать. Пройти данные обследования желательно до посещения врача - педиатра или неонатолога, чтобы он мог на основании полученных результатов скорректировать план посещения нужных специалистов.

Первое посещение поликлиники с новорожденным. Что взять

О том, как прикрепиться к детской поликлинике, какие документы нужны и что надо сделать подробно описано в статье на нашем сайте.

Поговорим о том, что надо взять непосредственно на прием к врачу в первый визит в детскую поликлинику, итак, вам понадобятся: - пеленки в количестве двух штук (одна – для пеленального столика, другая – для взвешивания ребенка); - стерильные салфетки; - соску (если ребенок не может без нее обходиться); - любимую игрушку; - памперс; - воду в бутылочке, если жарко; - прививочный сертификат; - результаты проведенного УЗИ и аудиологического скрининга; - блокнот с возникшими вопросами к врачу.

Первый визит к врачу новорожденного. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц

Медицинский осмотр малыша в один месяц необходим для ранней диагностики возможных патологических отклонений в его состоянии здоровья. В первый месяц жизни малыша необходимо посетить следующих врачей: - невропатолог; - окулист; - хирург; - ортопед; - педиатр.

Также, в день посещения, ребенку ставят вторую прививку от гепатита B, которая является обязательной по календарю профилактических прививок в России.

Важно! Записаться на прием к врачам узкой специализации необходимо предварительно, а не в день посещения поликлиники. Обычно эти врачи осуществляют прием детей в определенные дни.

Осмотр в 1 месяц у окулиста

Врач окулист или офтальмолог проводит осмотр на диагностирование у ребенка врожденных и воспалительных заболеваний глаз и слезоотводящих путей.

Заболевания глаз, наиболее часто встречающиеся у грудничков:

Дакриоцистит врожденный (заболевание, при котором нарушается проходимость носослезного протока и происходит воспаление слезного мешочка); конъюктивит; изменение в глазном дне. При обнаружении заболевания врач окулист выполнит назначение и даст нужные рекомендации. При наличии изменений в глазном дне, ребенку показана консультация врача невролога, так как это может свидетельствовать о патологии ЦНС.

Осмотр в 1 месяц у невролога

Врач – невролог или невропатолог проводит осмотр грудничка следующим образом: - проверяет рефлексы; - измеряет окружности груди и головы; - дает оценку результатам УЗИ головного мозга малыша и осмотру его глазного дна. Если будут выявлены патологии, врач – невролог назначит курс лечения или отправит на дальнейшее обследование.

Осмотр в 1 месяц у хирурга-ортопеда

Обычно детский врач-хирург одновременно и ортопед, если в поликлинике нет такого специалиста, то их надо пройти по отдельности. Врач хирург–ортопед внимательно осмотрит костно-мышечный состав младенца. Это необходимо для того, чтобы выявить наличие врожденных заболеваний, таких как: - вывих бедра; - косолапость; - кривошеее; - плоскостопие.

Врач хирург в обязательном порядке проверит половые органы у мальчика, посмотрит опустились ли яички, и осмотрит малыша на наличие грыжи. Если потребуется лечение, специалист даст нужные рекомендации.

Осмотр в 1 месяц у педиатра

Врач-педиатр при осмотре грудного ребенка выполняет следующие действия: - взвешивание; - измерение роста; - дает оценку физическому и нервно-психическому развитию; - назначает прием витамина D для профилактики заболевания рахитом, определит его дозирование (как правило, водорастворимый витамин Дз 500МЕ по 1 капле 1 раз в день); - направляет на прививку от вирусного гепатита B, в случае отсутствия противопоказаний. Данные о вакцинации должны быть внесены в прививочный сертификат.

По окончании медицинского осмотра врач–педиатр даст необходимые рекомендации по уходу за одномесячным ребенком, а также выдаст направление на анализы крови и мочи к следующему посещению, которое состоится в 2 месяца ребенка.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Санаторно-курортное лечение, оформление ребенка

Официально выдача медицинской справки на ребенка для прохождения им санаторного лечения возможна для возрастной категории детей от 4 лет до 15 лет. Иногда это правило не соблюдается...

Ребенок часто срыгивает после кормления: причины и что делать

Практически все молодые мамы регулярно сталкиваются с такой ситуацией: малыш хорошо покушал, а после срыгнул. Переживать по этому поводу не стоит, это вполне обычное явление. Его воспринимают...

Паротит (свинка) у детей

Паротит (свинка) - вирусное заболевание, протекающее в острой форме. Его относят к детским болезням, но в исключительных случаях взрослые люди также могут им заразиться. В течение последних...

birth-info.ru

Каких врачей проходят в 1 месяц? Медосмотр новорожденного в первый месяц жизни

Сразу после рождения малыша его осматривают педиатры, неврологи и неонатологи. Это необходимо всем деткам. На данном этапе жизни медики обращают внимание на рефлексы и навыки крохи. После выписки из родильного отделения все документы на вашего ребенка передаются в детскую поликлинику. Именно тут на протяжении последующих лет и будет осуществляться наблюдение за малышом. Многих мамочек волнует вопрос о то, каких врачей проходят в 1 месяц новорожденные. Ведь именно в этом возрасте осуществляется первых поход в медицинское учреждение.

Данная статья расскажет вам о том, как происходит медосмотр в 1-ый месяц. Каких врачей проходить – будет описано далее. Также вы узнаете основные нюансы подобных медицинских манипуляций.

Медосмотр новорожденного в первый месяц жизни

Каких врачей проходить в 1 месяц ребенку, рассказывает всегда патронажная медицинская сестра. До похода в поликлинику малыша должны осмотреть как минимум два раза у вас на дому. В большинстве случаев доктор посещает маленького пациента в первую неделю после выписки из родильного дома. Через 2-3 недели визит наносит медицинская сестра. Именно она и рассказывает о необходимости пройти тех или иных врачей.

Стоит отметить, что оба медработник должны осматривать ребенка. Врач при помощи стетоскопа прослушивает легкие и сердце. Медсестра же осматривает кожные покровы, рефлексы и навыки крохи. Помимо этого, патронаж отмечает жилищные условия, в которых пребывает ребенок. Если у новоиспеченных родителей есть какие-либо вопросы, то медики всегда дают на них ответы и помогают советом.

Каких врачей нужно проходить в 1 месяц?

Итак, вашему малышу пошла пятая неделя от рождения. Пора бы показаться некоторым специалистам. Для начала стоит посетить педиатра или подойти к медицинской сестре. Она выпишет вам необходимые направления на обследование. Если в вашей поликлинике предусмотрена выдача талонов, то нужно позаботиться о их получении заранее.

Каких врачей необходимо пройти в 1 месяц, полностью зависит от вашего малыша. Для здорового ребенка это будет невролог, хирург, ортопед, окулист и педиатр. Также вам придется сдать анализы и посетить прививочный кабинет. Когда у крохи есть врожденные патологии, список специалистов может расширяться. Попробуем разобраться, как проходит медицинский осмотр ребенка в первый месяц жизни.

Хирургический кабинет

Каких врачей проходят в 1 месяц? Одним из первых в списке специалистов стоит хирург. Врач всегда осматривает раздетого ребенка. Именно поэтому на консультацию необходимо взять с собой пеленочку.

Доктор обследует кожные покровы. Они должны быть чистые. После этого хирург прощупывает лимфоузлы малыша в подмышечных впадинах, в области паха, на шее и затылке. Не должно отмечаться увеличение этих участков. Далее прощупывается живот. Он должен быть мягкий и безболезненный. Однако у многих детишек в этом возрасте бывают кишечные колики. Это отмечается в карте, но, как правило, не считается опасной патологией.

Ортопед

Каких врачей проходят в 1 месяц? Ребенка необходимо обязательно показать ортопеду. Также доктор назначает всем малышам ультразвуковое исследование тазобедренных суставов. В зависимости от работы поликлиники диагностику может проводить непосредственно ортопед или другой специалист. Однако на прием к врачу нужно идти уже с полученным результатом исследования.

Ортопед осматривает ножки и таз младенца. Конечности должны иметь одинаковую длину. Стопы также оцениваются в постановке. Однако в этом возрасте на данном показателе не заостряют внимания. Осмотр ортопеда необходим для того, чтобы исключить дисплазию тазобедренных суставов. Именно эта патология часто встречается у новорожденных детишек.

Неврологический кабинет

Каких врачей проходят в 1 месяц еще? Не последнее место в этом списке занимает невролог. Перед походом к врачу необходимо сделать УЗИ головы, которое называется нейросонография. Это исследование позволяет оценить кровоток мозга и отметить возможные патологии.

Невролог оценивает двигательную активность малыша. Также врач проверяет рефлексы. Довольно часто неврологи назначают своеобразное лечение деткам. Некоторым малышам оно действительно необходимо. Не отказывайтесь от коррекции, ведь отсутствие лечения может привести к серьезным патологиям в будущем.

Окулист

Еще каких врачей проходят в 1 месяц? В обязательном списке присутствует окулист. Безусловно, малыш еще не сможет назвать буквы и тем самым показать свое зрение. Однако врач может измерить крохе глазное давление и осмотреть органы зрения.

У некоторых малышей после рождения начинаются проблемы с глазками. Возникают такие патологии, как дакриоцистит, конъюнктивит и так далее. Именно эти болезни врач может выявить на раннем этапе развития. Своевременная коррекция поможет избежать проблем со зрением в дальнейшем.

Прививочный кабинет и первая вакцина в поликлинике

Если вашему ребенку в родильном доме делали прививки, то в один месяц необходимо провести еще одну. Это вакцина от гепатита. Препарат вводится в мышцу малыша. Для этого преимущественно выбирается голень.

Помните, что перед вакцинацией необходимо посетить педиатра и получить разрешение. Врач должен измерить температуру крохе, осмотреть его горло и прослушать легкие. Прививка делается только тогда, когда малыш полностью здоров.

Дополнительная диагностика здоровья новорожденного ребенка

Каких специалистов еще нужно пройти с месячным малышом? Всем деткам нужно в обязательном порядке проверить ушки. Для этого используется специальный ультразвуковой прибор. Инструмент направляется в ушко крохе и получает отражение от барабанной перепонки. Такое устройство позволяет выявить глухоту у малыша уже в первый месяц жизни.

Также крохе в один месяц нужно сделать ультразвуковое исследование брюшной полости. Оно позволит оценить работу органов и исключить возможные патологии. диагностика производится строго на голодный желудок. Перед исследованием нельзя кормит ребенка 2-3 часа. В противном случае полученный результат будет искажен.

Анализ крови и мочи также выполняется в возрасте одного месяца. При этом вы можете собрать любую порцию мочи, не обязательно использовать утреннюю. Помните, что кроху нужно подмыть перед забором материала. Используйте для удобства мочеприемник. Кровь также можно сдавать после еды. Наверняка ребенок в этом возрасте питается исключительно грудным молоком или адаптированной смесью.

Подведение итогов

Вам стало известно, каких врачей нужно пройти с малышом в первый месяц жизни. Помните, что подобные исследования помогают выявить патологии и начать их коррекцию как можно раньше. Никогда не отказывайтесь от похода в детскую поликлинику. Регулярно проходите обследования и соблюдайте полученные рекомендации. Также старайтесь придерживаться установленных сроков вакцинации. Такой подход поможет вам избежать проблем со здоровьем у малыша. При возникновении разных вопросов обращайтесь к своему участковому педиатру. Здоровья вашему ребенку и правильного развития!

fb.ru

Каких врачей проходят новорожденные в 1 и 2 месяц: список специалистов и обследований в рамках планового медосмотра

Регулярное посещение поликлиники – это обязательные мероприятия для мамы и новорожденного. Развитие ребенка в первые месяцы жизни продвигается такими темпами, что без постоянного наблюдения не обойтись. Осмотр педиатра помогает выявить заболевания, если они есть, на ранней стадии. Проверяется наличие наследственных недугов, риска возникновения патологий. Если ребенок здоров, врач определяет уровень развития крохи, проводит параметрические измерения, назначает анализы.

Если ребенок совершенно здоров, доктор просто проводит антропометрические замеры и записывает их, назначает анализы

Дальнейший плановый осмотр (диспансеризация) направлен на наблюдение за динамикой развития ребенка, проведение необходимой вакцинации и оздоровительных программ. Младенцев до 1 месяца педиатр посещает на дому (минимум 3 раза). Такие осмотры называют патронажем. Желательно, чтобы до месяца ребенка осмотрел ортопед, ЛОР, невролог, хирург, окулист. Когда малышу исполняется 1 месяц, маме пора отправляться с ним на первый медосмотр в поликлинику.

Какие вещи необходимо взять на осмотр в поликлинику?

Отправляясь на прием к педиатру с новорожденным, необходимо взять с собой определенные вещи и документы. Примерный список состоит из:

двух пеленок (одна для пеленального столика, другую подкладывают на весы);
пустышку (если малыш ее берет) и погремушку, чтобы занять кроху, ожидая приема;
влажные детские салфетки и дополнительный памперс;
если посещение врача проходит в летнее время, возьмите бутылочку с питьем;
сертификат о проведенных прививках и справку о результатах УЗИ и аудиоскрининга;
тетрадку или блокнот с вопросами, которые возникли у вас к врачу за этот период (заведите мамин дневник сразу после роддома).

Мы расскажем вам, каких специалистов необходимо пройти, какие анализы нужно сдать, что они проверяют у новорожденного. Наш обзор поможет вам перестать волноваться и понять, насколько важны эти осмотры для месячного крохи.

Маме желательно подготовить вопросы для врача - их следует записывать на протяжении всего периода между посещениями

Педиатр

Педиатр – это врач, которого мама со своим сокровищем должны видеть раз в месяц до исполнения ребенку 1 года. Поликлиника специально отводит один день в неделю, когда врачи осматривают только младенцев. «Грудничковый день» позволяет крохам избежать контакта с другими детьми, что предупреждает риск заболеваний. Позвонив в регистратуру, вы можете узнать, на какое число попадает этот день, как принимает ваш участковый педиатр, как записаться к нему на прием.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: особенности развития ребенка в 1 месяц

Основные мероприятия на каждом приеме у врача направлены на измерение антропометрических показателей крохи. Измеряются вес, рост, окружность груди и головы. Полученные результаты помогают детскому терапевту выяснить, насколько правильно и успешно развивается ваше маленькое сокровище. Педиатр должен оценить функциональное состояние органов, он может скоординировать режим дня и дать совет по вскармливанию крохи.

Если осмотр показал отсутствие проблем, и малыш здоров, выписывается направление на запланированные для каждого возраста прививки. Следующая после первой, которую делают в роддоме, проводится против вирусного гепатита. Негативные реакции на эту прививку встречаются крайне редко, обычно малыши хорошо переносят ее.

Кроме того, доктор расскажет вам о профилактических мерах против рахита. Традиционно новорожденным назначают прием витамина D (1 капля – 500ME) или водорастворимый витамин Dз, принимаемый 1 раз в день. Возможно, доза будет рассчитана врачом исходя из физического состояния крохи или ему вообще не надо принимать дополнительные добавки. Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, врач выписывает рецепт для получения питания на молочной кухне.

Дополнительные исследования

Специальные исследования проводятся также по назначению педиатра. Когда у врача вызывают тревогу результаты первичного наблюдения грудного ребенка, он может отправить малыша на УЗИ брюшной полости. Дополнительная диагностика необходима для проверки функционирования почек, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы. Позволяет вовремя выявить патологические процессы в указанных органах.

Обнаружив шумы в сердце ребенка, педиатр обычно назначает малышу кардиограмму (ЭКГ). Эхокардиография проводится в том случае, если есть подозрения на порок сердца и сосудов. Если какой-либо диагноз подтверждается, ребенка ставят на учет у кардиолога. Время приема вы можете узнать в регистратуре, периодичность посещений вам сообщит сам доктор. Сложные случаи находятся в компетенции врачебной комиссии.

Невролог

Невролог проверяет у ребенка работу нервной системы. Специалист исследует мышечный тонус, ведет проверку врожденных рефлексов малыша, устанавливает параметры нервно-психического развития и проверяет моторику. Мама должна понимать, что обследования невролога очень важны для ребенка. Некоторые поражения ЦНС, произошедшие в период вынашивания плода, можно выявить именно в 1 месяц жизни.

Невролог проверяет рефлексы ребенка, цель обследования - выявить заболевания ЦНС на ранних стадиях

Проводятся специальные процедуры, способные выявить синдром угнетения ЦНС, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Обнаружив патологию, невролог назначает лечение, которое особенно важно начать именно на первом месяце. Нервная система малыша продолжает формироваться, поэтому своевременная корректировка и устранение выявленных нарушений задействуют механизм обратимости. Это значит, что малыш получает необходимую помощь и продолжает развиваться нормально.

Среди методов обследования есть и нейросонография (УЗИ головного мозга). Первое обследование должно проводиться в роддоме. Если оно не сделано, невролог обязательно его назначит. Процедура направлена на обнаружение пороков развития, признаков гидроцефалии, гипертензионного синдрома, сосудистой кисты, расширений желудочков, внутричерепных кровоизлияний.

Ортопед

Ортопед необходим ребенку для исследования двигательного аппарата. Первый прием позволяет доктору определить наличие или отсутствие у крохи дисплазии тазобедренного сустава. Раздвигая ножки ребенка в тазобедренном суставе и обследуя ягодичные складки на предмет симметричности, специалист наглядно убеждается в том, есть проблема или же ее нет. Недуг, установленный в раннем возрасте, хорошо лечится методом коррекции. Если запустить нарушение, ребенку потребуется помощь хирурга, которому придется исправлять уже более сложные изменения. Ортопед может выявить врожденную косолапость, мышечную кривошею, вывих. Обязательно назначается УЗИ тазобедренных суставов, которое подтверждает или выявляет их дисплазию.

Хирург

Исследования хирурга позволяют обнаружить паховую или пупочную грыжи, гемангиому (опухоль на коже сосудистой природы), крипторхизм (когда яички не опустились в мошонку), фимоз (сужение крайней плоти). Перечисленные заболевания характерны для мальчиков. Ранняя диагностика патологий обеспечивает правильное и успешное излечение выявленных недугов.

Если нарушения диагностированы так рано, врач проводит необходимое лечение, предупреждающие образование более сложных изменений. Грыжа вызывает сдавливание содержащейся в ней массы грыжевыми воротами. Неустраненный фимоз приводит к воспалительному процессу в головке полового члена (баланит или баланопостит). Возможно, вам назначат посещение только хирурга, поскольку в некоторых поликлиниках доктор совмещает две специальности, ортопеда и хирурга.

Окулист

Сфера исследований окулиста – зрение грудного малыша. Естественно, никакой таблицы в месячном возрасте ребенку не предлагают. Врач осматривает глазное дно, чтобы исключить патологию сетчатки, проверяет фокусировку взгляда и правильную проходимость носослезных каналов. Установив, что нарушения есть, окулист составляет план консервативного лечения, помогающий избавить кроху от опасных осложнений в зрительном органе.

Ранняя проверка зрения необходима для выявления возможных врожденных или приобретенных нарушений

ЛОР

Задача ЛОРа состоит в том чтобы методом аудиологического скрининга проверить слух ребенка на наличие нарушений. Обнаружив отклонения, специалист выдает направление в сурдологический центр. Врачи центра проводят более глубокие исследования на предмет тугоухости. Слух очень важен для ребенка, поскольку влияет на его психическое и речевое развитие. Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать более серьезных проблем.

Малышу 2 месяца, каких врачей посещать?

Основные обследования уже пройдены, поэтому в 2 месяца следует посещать только вашего педиатра. Доктор продолжит наблюдение за общим развитием младенца, ознакомит вас с выводами УЗИ на дисплазию и нарушения в работе внутренних органов, с результатами проведенных анализов. Возможно, попросят сдать анализы повторно. Какие мероприятия вас ждут в 2 месяца:

Параметрические измерения роста, веса, окружности груди и головы. Расчет прибавки веса. Если в первое посещение были обнаружены проблемы, врач назначает повторное обследование по ним.
Тестирование на владение ребенка ручками. Проверка слуха и зрения. Если ребенок здоров, врач может ограничиться внешним осмотром.
Дополнительно напомнят маме, кормящей грудным молоком, о важности приема ребенком витамина D или фтора, если выявят его недостаточность. Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, педиатр может выписать железосодержащие препараты.

Что ни неделя, то звонок из поликлиники – приходите на осмотр, на прививку, на анализ! Это раздражает, мешает спокойному течению жизни и расстраивает семейные планы, в конце концов. И все-таки посещать врачей «по расписанию» чрезвычайно важно, ведь любые нарушения в развитии ребенка легче всего исправить в течение первых двух лет. Чтобы очередной визит к доктору не оказался для вас неприятной неожиданностью, внимательно изучите нашу статью.

До 1 месяца

Пока ребенок совсем крохотный, посещать поликлинику не нужно: Врачи приходят на дом сами. Патронажная медсестра будет часто заглядывать к новорожденному, чтобы проверить его состояние, оценить скорость заживления пупочной ранки и ответить на вопросы родителей, касающиеся ухода за ребенком (не упускайте возможности их задать!). Несколько раз малыша навестит и педиатр. Доктор будет осматривать младенца, чтобы исключить врожденные патологии (порок сердца или пилоростеноз, например), оценивать прибавку в весе и росте, наблюдать за неврологическим развитием, давать советы по грудному вскармливанию и т. д. Прививки Еще в роддоме ребенку должны сделать две прививки: БЦЖ. Вакцина от туберкулеза, который у маленьких детей может развиваться стремительно и в очень тяжелых формах. Вакцинацию проводят уже на третий день после рождения. Гепатит В. К счастью, малыши достаточно редко заражаются этим опасным заболеванием (вирус передается только при контакте с кровью). Но если это все-таки происходит, болезнь протекает невероятно тяжело. Именно поэтому первая прививка от гепатита В делается в самые первые дни жизни (курс вакцинации включает 3 прививки).

1-3 месяца

Месячный малыш начинает наносить визиты в поликлинику «самостоятельно». Педиатра отныне нужно посещать ежемесячно – для диспансерного осмотра. Каждый раз доктор будет измерять рост, вес, объем груди и головы, а также оценивать умения крохи. Кроме того, педиатр даст вам направления к другим специалистам. Необходимо, чтобы в возрасте 1-2 месяцев ребенка осмотрели:
-Невролог. Этот врач оценит рефлексы малыша, его мышечный тонус, активность, скорость роста головы и т. д. При необходимости доктор даст направление на УЗИ головного мозга через родничок – нейросонографию (НСГ). По результатам осмотра и обследования врач скажет, когда нужно будет зайти к нему в следующий раз (здорового ребенка обычно приглашают на осмотр через 3-4 месяца).

Окулист. Врач посмотрит на глаза ребенка, оценит его зрение, исключит воспалительные заболевания, после чего назначит дату следующего визита. Здоровому малышу окулист будет нужен теперь только ближе к 6-7 месяцам.

Лор-врач. Этот специалист оценит слух ребенка и исключит те или иные врожденные нарушения. Если кроха в полном порядке, то следующий визит к оториноларингологу можно планировать на 12 месяцев.

Хирург-ортопед. Он проверяет состояние костно-мышечной системы и исключает такие патологии, как врожденный вывих бедра или, например, мышечная кривошея. При необходимости хирург даст направление на УЗИ тазобедренных суставов.

Прививки Месячному карапузу необходимо сделать вторую прививку от гепатита В.

3-4 месяца

Помимо педиатра (ежемесячно) ребенка снова осмотрят невролог и, возможно, ортопед. Кроме того, детский врач даст вам направления на общий анализ крови и мочи – их необходимо сдать перед тем, как отправляться на прививки (результаты анализов действительны в течение 2 недель). Прививки АКДС. Это прививка от коклюша, дифтерии и столбняка (существует множество вакцин – как отечественных, так и зарубежных). Коклюш для маленьких детей смертельно опасен – он может провоцировать остановку дыхания. Про опасность дифтерии и столбняка говорить, наверное, излишне. Курс вакцинации подразумевает 3 прививки на первом году жизни и ревакцинацию через год после последнего, третьего, укола. Внимание! Перед первой прививкой необходимо сдать анализы крови и мочи, а также получить разрешение на проведение вакцинации от невролога. Прививка от полиомиелита. Эта вирусная инфекция может привести к инвалидности или даже смерти малыша, причем чем меньше ребенок, тем выше риск летального исхода. Курс вакцинации предусматривает 3 прививки на первом году жизни (две первые – внутримышечно, в третий раз – капли) и 2 ревакцинации на втором году жизни (капли). Прививка от гемофильной палочки. Данная бактерия является основным возбудителем отитов, бронхитов и пневмоний у детей до 5 лет. Прививка позволяет резко сократить количество подобных заболеваний и снизить потребность в приеме антибиотиков. Курс вакцинации предусматривает 3 прививки на первом году жизни и 1 ревакцинацию – на втором.

4-6 месяцев

В этот период вам предстоят: ежемесячные визиты к педиатру; осмотр у невролога (в 6 месяцев) – врач оценит развитие ребенка, проверит его рефлексы и мышечный тонус; прием у окулиста (в 6 месяцев) – для повторной оценка зрения и исключения косоглазия. При необходимости полугодовалого малыша повторно осмотрят ортопед и/или лор-врач. Прививки Через 1,5 месяца после первой Прививки (то есть в 4,5 месяца, если первая вакцина была введена в 3 месяца) повторяется вакцинация от: коклюша-дифтерии-столбняка; гемофильной инфекции; полиомиелита (внутримышечно). Третья вакцинация проводится через 1,5 месяца после второй (то есть в 6 месяцев, если первая прививка была сделана в 3 месяца, а вторая – в 4,5 месяца). Также в 6 месяцев делается третья и последняя прививка от гепатита В.

7-11 месяцев

В это время здоровому карапузу требуются лишь ежемесячные осмотры у педиатра – с уже привычными взвешиванием, измерением роста и обсуждением насущных вопросов развития (прорезывания зубов, продолжающегося введения прикорма и т. д.).

Без педиатра – никуда: нужно подвести итоги первого года жизни ребенка – как рос, что ел, был ли здоров и т. д. Кроме того, вам следует посетить:

Невролога. Врач оценит психомоторное и речевое развитие ребенка – как малыш двигается, что он умеет, что знает, может ли говорить и т. д.

Окулиста. Доктор проверит зрение ребенка и еще раз убедится, что у него нет косоглазия.

Ортопеда. Специалист поможет подобрать первую обувь для малыша.

Стоматолога. Новый доктор в вашем списке оценит состояние прорезывающихся зубов, даст советы по уходу за ними и расскажет, как часто вам придется приходить на последующие профилактические осмотры (раз в 3 месяца, раз в 6 месяцев или, например, раз в год).

Прививки

Вакцинация от кори, краснухи и эпидемического паротита. До года эта прививка не делается, поскольку в крови у малыша еще «плавают» защитные антитела, полученные от мамы во время внутриутробного развития. Однако к 12 месяцам они разрушаются – и кроха остается совершенно беззащитным перед вирусами-возбудителями серьезных болезней. Вакцинация проводится однократно, а ревакцинацию сделают, когда ребенку исполнится 6 лет.

13-17 месяцев

Если педиатр осмотрел ребенка в 12 месяцев, то следующий визит к этому врачу назначат только в 15 месяцев. Хорошая новость – на протяжении всего второго года жизни педиатр будет осматривать малыша каждые 3 месяца. Схема визитов остается прежней: измерение роста и веса, оценка развития и консультация мамы по всем интересующим ее вопросам.

Полтора года

Врачи В 18 месяцев малыш отправляется на традиционный осмотр к педиатру, а также при необходимости к кому-то из специалистов (неврологу, окулисту и т. д.). Желательно также посетить ортопеда.

Прививки

В полтора года проводится первая ревакцинация от полиомиелита (капли в рот), а через два месяца – вторая. 2 года Врачи В обязательную программу входит визит к педиатру с подведением итогов второго года жизни ребенка. Врач непременно даст вам направления на общий анализ крови и мочи (если, конечно, он не сделал этого раньше). Кроме того, кроху необходимо показать неврологу – он оценит психомоторное и речевое развитие ребенка и посоветует, в какие развивающие игры с ним следует играть.

Новоиспеченные родители, как бы пристально не следили за здоровьем своего дитя, не всегда могут вовремя заметить ухудшение в состоянии ребенка, поэтому в первый год жизни за здоровьем крохи внимательно следят детские специалисты и существует специальный график посещения врачей до года.

В роддоме за новорожденным ведется тщательное наблюдение. У младенца берут анализы, специалисты проводят полное обследование крохи, с согласия мамы ставятся необходимые прививки. Все это время мама и малыш находятся под пристальным наблюдением специалистов. И если ребенок и мама здоровы, то на 3-5 сутки их выписывают из роддома.

Скачайте таблицу с показателями физического развития детей до 1 года, и будьте уверены, что кроха развивается согласно нормам!

После выписки наблюдение за вашим ребенком продолжается. В первый месяц жизни домой к новоиспеченной мамочке и ее младенцу приходит участковый врач и патронажная сестра. Педиатр должен навестить новорожденного на 2-3 день после выписки из роддома. Патронажная сестра будет навещать мамочку с малышом еженедельно в течение первого месяца жизни крохи.

По результатам обследований и при отсутствии противопоказаний малышу ставят плановые прививки (повторная вакцинация против вирусного гепатита В).

На втором месяце жизни мама с младенцем посещают только участкового педиатра.

Когда грудничку исполнится три месяца педиатр выпишет направление на прохождение:

ортопеда
невролога

По результатам осмотров ваш врач выносит решение о готовности малыша к плановой вакцинации (общая вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша) и против полиомиелита.

Четвертый и пятый месяцы жизни ребенка осматривает только участковый врач. В этом возрасте крохе ставят вторую плановую вакцинацию АКДС и против полиомиелита.

В шесть месяцев кроху осматривает не только врач-педиатр, но и невролог. В этом возрасте малышу рекомендовано вводить прикорм. Педиатр расскажет все необходимую информацию о начале прикорма. После осмотра врач принимает решение о плановой третьей вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вирусного гепатита В.

В свои семь и восемь месяцев грудничок планово осматривается педиатром.

В возрасте девяти месяцев малыша кроме участкового педиатра повторно осматривает хирург. Также необходимо посетить стоматолога независимо от того появились ли у вашего крохи зубки или нет.

В десять и одиннадцать месяцев ребенка осматривает врач педиатр для оценки состояния здоровья.

В возрасте двенадцати месяцев ребенок проходит последнее комплексное обследование раннего детства. В это время необходимо сдать все необходимые анализы и пройти специалистов

педиатр
невролог
ортопед
хирург
отоларинголог
окулист
стоматолог

А так же ребенку ставят вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита. Принимая во внимание осмотры специалистов, педиатр определит группу здоровья вашего ребенка и разработает дальнейший план наблюдения за ним.

Несмотря на общепринятый график прохождения врачей до года, плановые осмотры специалистов в каждой поликлинике свои и могут немного отличаться. Все подробности задавайте своему участковому педиатру. Старайтесь не пренебрегать посещениями специалистов. Ведь вовремя выявленное заболевание и своевременное лечение в первый год жизни младенца, залог здоровья вашего малыша на долгие годы.

- как ее пережить? Читайте в следующей нашей статье.

Быстрыми темпами идет физическое и нервно-психическое развитие, во многом определяющее здоровье ребенка в будущем. Вот почему посещать детскую поликлинику маме с малышом придется в течение первого года жизни регулярно, даже если кроха абсолютно здоров.

Целью визитов в поликлинику в первые месяцы после рождения является исключение различных врожденных болезней у ребенка, выявление ранних форм заболеваний, определение предрасположенности к ним, а также предупреждение риска развития патологий в будущем. В последующие месяцы основными задачами диспансеризации являются: динамическое наблюдение за развитием малыша, своевременное проведение профилактических и оздоровительных мероприятий.

На первом месяце жизни новорожденного осматривает врач-педиатр, как минимум, 3 раза. Эти посещения происходят на дому и называются .

Первый визит мамы с малышом в поликлинику должен состояться через 1 месяц после рождения крохи. Очень важно, чтобы в первый месяц ребенка осмотрел не только педиатр, но и другие специалисты - невролог, окулист, ортопед, хирург, ЛОР – для выявления незамеченных ранее врожденных заболеваний.

1 месяц жизни: педиатр

Самый главный врач для ребенка первого года жизни – это педиатр. Он должен осматривать ребенка от рождения до года ежемесячно.

Для детей 1 года жизни в поликлинике 1 раз в неделю выделяется специальный день, называемый «грудничковым». В этот день все врачи медучреждения стараются принимать только младенцев, чтобы оградить маленьких пациентов от контакта с больными детьми. Чтобы узнать, когда следует первый раз прийти на прием к врачу-педиатру, нужно позвонить в регистратуру и уточнить, какой день недели в вашей поликлинике – «грудничковый», а также выяснить часы приема вашего участкового врача.

Педиатр ежемесячно проводит антропометрическое обследование малыша, т.е. измеряет его рост, вес, окружность головы и груди. На основе полученных данных он делает заключение о том, насколько хорошо развивается ребенок, проводит оценку его физического развития в соответствии с показателями возрастной нормы. Во время приема врач осматривает малыша, оценивает функциональное состояние всех органов и систем и дает маме рекомендации по вскармливанию и режиму дня ребенка.

При отсутствии противопоказаний доктор выписывает направление на плановые прививки.

На первом приеме в поликлинике врач – педиатр должен объяснить маме, как и когда проводить профилактику рахита, рассказать про закаливающие мероприятия, при необходимости, – если малыш находится на искусственном вскармливании – выписать рецепт на молочную кухню.

Из дополнительных обследований доктор может назначить ребенку УЗИ брюшной полости, которое проводится для выявления патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек и электрокардиограмму (ЭКГ).

ЭКГ проводится в качестве дополнительного исследования при наличии шумов в сердце. Кроме того, врач может дать направление на эхокардиографию (УЗИ сердца), что поможет исключить пороки сердца и сосудов. При дисфункции сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, пороки развития) ребенок должен наблюдаться и лечиться у кардиолога.

1 месяц жизни: невролог

При осмотре невролог оценивает мышечный тонус малыша, проверяет врожденные рефлексы, оценивает нервно-психическое развитие и становление моторных функций.

Посещение невролога в 1 месяц очень важно для здоровья малыша, так как именно в этом возрасте чаще всего выявляются перинатальные, т.е. возникшие в период беременности и родов, поражения центральной нервной системы, такие как: синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, синдром угнетения центральной нервной системы. При наличии неврологической патологии у ребенка важно начать лечение именно в первые месяцы жизни, так как в этот период происходит дозревание нервной системы, она обладает хорошей способностью восстанавливать нарушенные функции и, следовательно, отклонения в ее работе являются обратимыми и хорошо поддаются лечению.

Кроме того, врач-невролог дает направление на УЗИ головного мозга (нейросонография).

Это обследование чаще всего проводят детям в роддоме. Если требуется повторное обследование или ребенок не был осмотрен в роддоме – исследование проводят в 1 месяц жизни.

УЗИ головного мозга позволяет распознать изменения, имеющиеся в структуре мозга: сосудистые кисты, внутричерепные кровоизлияния, пороки развития, расширение желудочков мозга (гидроцефальный синдром), признаки повышенного внутричерепного давления (гипертензионный синдром).

1 месяц жизни: ортопед

Ортопед осматривает малыша с целью выявления врожденной патологии, в первую очередь – дисплазии тазобедренных суставов (их недоразвитие или неправильное развитие). Для этого он оценивает разведение ножек малыша в тазобедренных суставах и симметричность ягодичных складок. Дисплазия тазобедренных суставов, выявленная в раннем возрасте, когда сустав ребенка до конца еще не сформирован, как правило, хорошо поддается безоперационной коррекции и не приводит к неправильному формированию суставов и нарушению функций нижних конечностей. Также при осмотре ортопед исключает такие патологии как врожденная мышечная кривошея, вывихи, врожденная косолапость. Дополнительно к осмотру ортопеда всем малышам назначается УЗИ тазобедренных суставов для выявления или подтверждения диагноза дисплазии тазобедренных суставов.

1 месяц жизни: хирург

Хирург осматривает ребенка с целью выявления хирургической патологии, такой как: гемангиомы (сосудистая опухоль на коже), пупочная или паховая грыжи (выпячивание тканей или части органов через слабые места передней брюшной стенки), крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и фимоз (сужение крайней плоти) у мальчиков.

Важно как можно раньше диагностировать эти заболевания, для того чтобы вовремя провести хирургическое лечение и избежать осложнений. В случае наличия паховой или пупочной грыжи – это ущемление (сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах), при фимозе – воспаление головки полового члена (баланит, баланопостит).

Часто в поликлиниках эти две специальности (ортопед и хирург) совмещает один доктор.

1 месяц жизни: окулист

Окулист проверит, как ребенок фокусирует взгляд на предмете, осмотрит глазное дно с целью раннего выявления патологии сетчатки, проверит проходимость носослезных каналов. Обнаружив заболевание на ранних стадиях, врач назначает малышу консервативное (неоперационное) лечение, что позволяет предотвратить дальнейшее нарушение функций зрительного органа и не допустить развития осложнений.

1 месяц жизни: ЛОР

ЛОР на первом месяце жизни может провести аудиологический скрининг для раннего выявления нарушений слуха у ребенка. Если врач заподозрил нарушение слуха у малыша, он должен дать направление в специальный (сурдологический) центр, где младенца тщательно обследуют с целью выявления тугоухости (снижение слуха). Чем раньше диагностировано снижение слуха, тем быстрее можно начать соответствующее лечение и реабилитацию, чтобы не допустить отставание в психическом и речевом развитии крохи.

2 месяца жизни

В этом возрасте малыш с мамой посещают только участкового педиатра для оценки состояния здоровья, показателей физического и нервно-психического развития.

3 месяца жизни: педиатр

При диспансеризации в 3 месяца ребенка, помимо педиатра, должны повторно осмотреть невролог и ортопед.

В 3 месяца врач-педиатр не только осматривает ребенка, но и дает направление на общий анализ крови и мочи. По их результатам доктор оценит, здоров ли ребенок и готов ли к первой плановой вакцинации АКДС и против полиомиелита. Кроме того, врач может рекомендовать малышу занятия в бассейне.

3 месяца жизни: невролог

При осмотре невролог оценивает нервно – психическое развитие малыша, мышечный тонус, освоение двигательных навыков. Если у ребенка в 1 месяц было выявлено неврологическое заболевание и назначено лечение, врач оценивает динамику заболевания и эффективность проводимой терапии. Доктор может назначить курс массажа и лечебной гимнастики для коррекции мышечного тонуса.

Осмотр невролога в этот период необходим для решения вопроса о возможности предстоящей вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Осмотрев ребенка, врач должен дать свое разрешение на проведение вакцинации, если малыш не имеет противопоказаний со стороны ЦНС. Проведение этой прививки детям с неврологической патологией может усугубить течение заболевания в поствакцинальный период.
При затруднениях в постановке диагноза невролог может назначить младенцу повторное проведение УЗИ головного мозга.

3 месяца жизни: ортопед

Во время консультации врач-ортопед уточняет данные предыдущего осмотра, исключает первые признаки рахита у малыша. Рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина D, которое ослабляет не только кости, но и мышцы ребенка.

4 и 5 месяцев жизни

В этом возрасте ребенок осматривается врачом – педиатром для оценки состояния здоровья, показателей нервно-психического и физического развития.

6 месяцев жизни: педиатр

В 6 месяцев, если ребенок не состоит на учете у специалистов, ему нужно пройти осмотр врача-педиатра и невролога.

Возраст 6 месяцев ознаменован началом прикорма, поэтому педиатр должен рассказать маме, с каких продуктов следует начинать прикорм, в каком количестве и в какое время его давать.

При отсутствии противопоказаний доктор разрешит сделать малышу третью (последнюю) вакцинацию против гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита.

6 месяцев жизни: невролог

Невролог оценивает динамику психомоторного развития ребенка.

7 и 8 месяцев жизни

В этом возрасте ребенок в плановом порядке осматривается педиатром, который оценивает его физическое развитие, темпы росто-весовых прибавок. Также дает маме рекомендации по введению новых продуктов прикорма, корректирует общий график прикорма, учитывая индивидуальные особенности малыша.

9 месяцев жизни: стоматолог

В 9 месяцев, помимо педиатра, мама с малышом должны впервые посетить детского стоматолога, даже если у крохи до сих пор нет ни одного зуба. Именно в этом возрасте необходимо контролировать прорезывание и рост молочных зубов и оценивать правильность закладки еще непрорезавшихся зубов. Стоматолог осмотрит первые зубки малыша и скажет, правильно ли формируется прикус, даст маме рекомендации по уходу за полостью рта ребенка.

9 месяцев жизни: хирург

В этот период ребенка повторно должен осмотреть хирург. Он исключает такие заболевания, как паховая и пупочная грыжи. У мальчиков тщательно осматривают наружные половые органы с целью раннего выявления крипторхизма (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), водянки яичек (скопление жидкости в мошонке), гипоспадии (аномального расположения отверстия мочеиспускательного канала). При выявлении какого?либо из данных заболеваний важно как можно раньше провести хирургическое оперативное лечение, для предупреждения развития воспалительных заболеваний и бесплодия у мальчиков.

10 и 11 месяцев жизни

В этом возрасте ребенок осматривается врачом-педиатром для оценки состояния здоровья, показателей нервно-психического и физического развития.

Годовалый малыш: педиатр

После 1 года педиатр будет осматривать ребенка 1 раз в 3 месяца. При наличии показаний или хронических заболеваний осмотр малыша специалистом проводится по индивидуальному графику, который устанавливает врач.
Итак, в 1 год младенец проходит последнее в раннем детстве комплексное обследование, которое включает в себя консультации следующих специалистов: невролога, ортопеда, хирурга, отоларинголога, окулиста и стоматолога.

Врач-педиатр на приеме проводит антропометрические измерения малыша, оценивает его физическое развитие, с помощью пальпации (прощупывание) и аускультации (прослушивание фонендоскопом) анализирует функционирование всех органов и систем и дает направления на дополнительные обследования.

В 1 год ребенку нужно сделать электрокардиографию, общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование кала на яйца глистов и соскоб с перианальных складок на энтеробиоз.

Кроме этого, в 1 год малышу делают туберкулиновую пробу или пробу Манту. С этого возраста проба Манту должна проводиться ежегодно.

Годовалый малыш: ортопед

Ортопед проверит осанку, посмотрит, насколько правильно развит скелет у малыша, как работают суставы, как ребенок ставит стопу. Дает маме рекомендации по выбору правильной детской обуви.

Годовалый малыш: хирург

Хирург вновь осмотрит животик малыша для исключения паховой и пупочной грыжи. У мальчиков обязательно осматриваются наружные половые органы для исключения патологии их развития.

Годовалый малыш: стоматолог

Стоматолог оценивает количество прорезавшихся зубов, их состояние (отсутствие или наличие кариеса), формирование прикуса у малыша.

Годовалый малыш: окулист

Окулист осматривает глазное дно, выявляет предрасположенность или отклонения в остроте зрения от возрастной нормы (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазие. При выявлении патологии врач назначает лечение или очковую коррекцию, чтобы избежать дальнейшего ухудшения зрения.

Годовалый малыш: ЛОР-врач

ЛОР-врач осматривает горло, носовые ходы и уши ребенка, дает рекомендации маме по уходу за слизистыми полости носа и рта с целью профилактики простудных и воспалительных заболеваний.

Годовалый малыш: невролог

Невролог оценивает психическое и двигательное развитие малыша.

Группы здоровья

По результатам обследования ребенка у специалистов врач- педиатр проводит комплексную оценку состояния здоровья, на основании которой определяет группу здоровья малыша.

Группы здоровья – это шкала оценки здоровья и развития ребенка, с учетом всех факторов риска, которые на него влияли во время беременности и родов, воздействуют на данный момент и прогнозируются в будущем.

Выделяют 5 групп здоровья:

первая – здоровые дети с нормальным физическим и нервно-психическим развитием;
вторая – здоровые дети, имеющие факторы риска по возникновению патологии, и дети с незначительными функциональными отклонениями;
третья – дети с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии (редкие обострения);
четвертая – дети со значительными отклонениями в состоянии здоровья: хроническими заболеваниями в стадии нестойкой ремиссии с частыми обострениями.
пятая – дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации (частые обострения и тяжелое течение заболевания), дети-инвалиды.

Исходя из группы здоровья, для каждого ребенка устанавливаются сроки обязательного диспансерного наблюдения у профильных специалистов, разрабатывается индивидуальный план оздоровления (массаж, лечебная физкультура, закаливание) и лечения малыша. Учитывая группу здоровья и тяжесть заболевания, врач порекомендует соблюдение особого режима дня и методы физического воспитания, ориентированные на конкретного ребенка.

Как дети, так и взрослые не очень любят ходить к врачам, это общеизвестный факт, и в том случае, если у ребенка нет каких-то проблем со здоровьем, родители не всегда уделяют должное внимание плановым посещениям медицинских учнеждений . Однако подобные визиты являются важным фактором предупреждения детских хронических заболеваний в возрасте от 1 до 3-х лет, ведь если с помощью ранней диагностики врач выявит начальную стадию заболевания, бороться с ней будет гораздо легче.

Обязательными являются медосмотры детей в 1 год , а также перед поступлением в детский сад и школу, однако мы советуем, по возможности, проводить плановые осмотры каждый год , ведь забота о здоровье никогда не бывает «не вовремя». Каких врачей необходимо посетить и какие анализы сдать во время осмотра мы расскажем в нашей статье.

Профилактический медицинский осмотр ребенка в 1 год

В ходе профилактического медицинского осмотра ребенка в 1 год должны осмотреть такие специалисты:

Педиатр на приеме всегда должен провести антропометрические измерения малыша (измерить его рост, массу тела, окружности головы и груди), по этим показателям оценивается физическое развитие ребенка. С помощью пальпации крохи и прослушивания фонендоскопом врач анализирует функционирование всех органов и систем ребенка.

На прием к педиатру лучше приходить уже с результатами анализов, чтобы в случае обнаружения каких-то инфекционно-воспалительных или аллергических заболеваний, врач мог сразу назначить необходимое лечение. Если у вас есть вопросы по поводу профилактики простудных заболеваний, введения прикорма и вакцинации, их также можно обговорить во время планового посещения педиатра.

Важный нюанс : профилактический осмотр - не профанация, если вы с ребенком пришли на осмотр, каждый из перечисленных специалистов должен обязательно лично внимательно осмотреть (прослушать, пропальпировать) ребенка на предмет выявления профильной патологии, а не просто поинтересоваться у родителей, есть ли жалобы.

Если в процессе обследования у малыша будут выявлены какие-то заболевания, педиатр расширит список консультантов, добавив необходимых профильных специалистов.

Конечно, процесс посещения врачей не самое приятное занятие для ребенка.

Как подготовить малыша к походу в больницу, расскажет кандидат медицинских наук Сапа Ирина Юрьевна : «Если предстоящее посещение врача является плановым периодическим осмотром, предупредите ребенка о визите заранее, объясните, зачем необходимо это сделать, как важно контролировать правильно ли он растет и развивается. Чтобы малыш морально подготовился, расскажите, что именно будет происходить на приеме у врачей: закрыть один глаз специальной лопаточкой и смотреть на табличку со знаками или буквами у окулиста; широко открыть рот и сказать «ааа» у отоларинголога, поднять футболочку и дать себя послушать у педиатра. Подчеркните, что все дети ходят к доктору для таких осмотров. Будьте рядом и морально поддерживайте малыша во время врачебного осмотра, если это возможно, держите его на руках или за руку. И главное правило для родителей - не нервничайте сами, ребенок отлично считывает состояние взрослых и сам начинает нервничать».

Профилактический медицинский осмотр ребенка от 1 до 2-х лет

После года в на осмотр необходимо будет прийти в 18 месяцев для осуществления ревакцинации против , коклюша, столбняка, а в 20 месяцев - против полиомиелита. Если вы придерживаетесь индивидуального графика прививок, скорее всего для вашего малыша педиатр составит другой график посещений.

В связи с тем, что прививки необходимо делать здоровому ребенку, перед прививкой обязательно необходимо сделать общий и общий , а с полученными результатами прийти на прием к педиатру.

В конце года плановый осмотр ребенка проводят специалисты:

педиатр,
невропатолог,
хирург-ортопед,
окулист,
стоматолог.

К стандартному списку врачей при необходимости можно прибавить консультацию логопеда и гастроэнтеролога, сделать ребенку электрокардиограмму и УЗИ брюшной полости.

Наша мама- Nulliet рассказывает : «Наша педиатр нам график посещения врачей после года не выдала, но лично я буду показывать детей ортопеду из-за бывшей дисплазии. Других специалистов мы с ним вместе со старшими детьми посещаем по надобности: кардиолог, гастроэнтеролог, ортодонт. Еще я старшим детям кровь и мочу сдаю раз в полгода, ну и младшему анализы обязательно делаем перед прививками».